ステージ IV NSCLC の高齢患者に対するドセタキセルとベバシズマブの併用

新たに診断された NSCLC の症例の約 50% は 65 歳以上の患者で、症例の 30 ～ 40% は 70 歳以上の患者で診断されています。 さらに、最近のデータは、過去 10 年間で、NSCLC の発生率と死亡率が若い患者では減少し、高齢の患者では増加していることを示唆しています。 これらの観察に基づいて、NSCLC が高齢患者の重大な健康問題を表していることが明らかになります。 ただし、NSCLC の新しい治療法を評価する臨床試験では、高齢患者の数が少ないことがよくあります。 実際、65 歳以上の転移性 NSCLC 患者の 75% 以上は、日常の臨床診療において、いかなる種類の化学療法も受けていません。

レトロスペクティブ データによると、ベバシズマブを標準的なプラチナベースの化学療法レジメンに追加すると、進行した非扁平上皮非小細胞肺癌で、ECOG パフォーマンス ステータスが良好な患者の全生存期間が改善されます。 さらに、ベバシズマブは無増悪生存期間を延長し、奏効率を改善します。

高齢患者では、ベバシズマブの役割に関する前向きデータが完全に不足しています。 高齢患者が生存に利益をもたらすかどうか、および標準的な化学療法レジメンにベバシズマブを追加すると毒性が大幅に増加するかどうかは明らかではありません。

高齢の NSCLC 患者の標準的な一次化学療法にベバシズマブを追加した場合の忍容性を前向きに評価する必要があることは明らかです。 したがって、研究者らは、一次治療の文脈でベバシズマブと組み合わせた細胞毒性化学療法で治療された高齢者（> 70歳）の患者の有効性を研究することを提案しています.