PCOS & インスリン抵抗性運動研究

多嚢胞性卵巣症候群 (PCOS) は一般的な内分泌障害で、生殖能力のある高齢の女性に 5 ～ 8% の発生率があります。 PCOS は徴候と症状の集合によって特徴付けられ、2003 年のロッテルダム基準で定義されているように、次の 3 つの特徴のうちの 2 つを含まなければなりません: 少排卵または無排卵、多嚢胞性の卵巣、アンドロゲン上昇の臨床的または生化学的証拠。

PCOSの女性は、インスリン抵抗性、肥満、心血管疾患、高脂血症などの代謝障害のリスクが高いことも知られています. PCOSの後遺症の多くは、インスリンレベルを下げる介入によって改善できることが示されています. 以前の研究では、減量とメトホルミンが正常な排卵パターンと生殖能力の回復に有益であり、高アンドロゲン血症と高脂血症を改善できることが実証されています。 PCOS の女性におけるライフスタイルの変更の効果に関する研究では、運動を単独で、または食事の変更と組み合わせて行うと、排卵率と代謝パラメーターが改善され、インスリン抵抗性の発生率が低下することが示されています。 そのため、PCOS患者のケアには、食事摂取量の削減と体力の改善に関するカウンセリングが含まれることがよくあります. しかし、評価された運動のタイプは、これらの研究の多くの間で一貫しておらず、強度、頻度、および期間が異なっていました. したがって、PCOS の健康上の利点を達成するために必要な運動は明確に定義されていません。 保健社会福祉省 (DHHS) は、すべてのアメリカ人の健康とフィットネスを維持するために、すべてのアメリカ人が中程度の有酸素運動を週に 150 分以上、または激しい有酸素運動を週に 75 分以上行うことを推奨しています。 重要な未回答の質問は、これらのオプションのいずれか (中等度対強力) が PCOS の女性に優れた利益をもたらすかどうかです.

高強度インターバル トレーニング (HIIT) は、短時間の激しい運動と低強度の回復期間を組み合わせた運動の一種です。 HIIT は、10 年以上にわたり、ハイパフォーマンス アスリートのトレーニング方法として使用されてきました。 最近では、心血管疾患、肥満、メタボリック シンドロームの成人の治療目的で研究されています。 これらのデータは、適度な運動と比較した場合、HIIT は有酸素能力、最大酸素消費量、インスリン抵抗性の指標、高血糖、および脂質プロファイルの大幅な改善を示すことを示唆しています。 HIIT は 2 型糖尿病患者の中程度の強度の運動とも比較されており、データは物議を醸していますが、高血糖の減少を示しています。 HIIT は、特に PCOS 患者を対象とした研究は行われていません。

構造化された運動プログラムを採用した研究は、多くの場合、ドロップアウト率が高く、研究後の継続率が低い. フィットネス施設やその他の機器を必要とする運動プログラムは、患者のコンプライアンスに対する障壁となる可能性があります。 さらに、患者のドロップアウトの理由として、時間の制約がよく挙げられます。 私たちの目標は、1 日 15 ～ 30 分しかかからず、自宅やその周辺で完了できる効果的な運動プログラムを作成することです。

参加者は、15 分間の激しい運動 (HIIT) または 30 分間の中程度の運動 (早歩き) のいずれかに無作為に割り付けられ、週 5 日、8 週間実行されます。 運動トレーニングは運動生理学者によって行われ、参加者はその後、心拍数モニタリングと運動日誌を使用して運動強度を記録し、運動プログラムを個別に完了します。 この研究では、患者のコンプライアンスと安全性の観点から、これらの運動計画の実現可能性を評価します。 また、インスリン抵抗性や代謝パラメーターなどの二次的結果に対する、短時間の激しい運動と長時間の適度な運動の効果を評価します。