健康なボランティアおよび再発寛解型多発性硬化症患者における組換えインターフェロンベータに対する免疫応答およびmiRNA応答 (RESI)
RRMS には 2 つの標準的な治療法と数秒の治療法があります。 この疾患はこれらの既存の治療法では治癒できず、すべての治療法の選択肢には大きな制限があるため、RRMS 患者の治療を改善するための新しい治療戦略を開発する必要があります。 MS 患者の新しい治療戦略として RIG-I リガンドを開発しました。 RIG-I リガンドは、インターフェロン ベータ (IFN-b) の誘導を介して部分的に機能しますが、組換え IFN-b による治療よりも優れています。 RIG-I リガンドによる治療を監視し、用量段階をガイドするための適切なバイオマーカーの特定は、RIG-I リガンドによる初期の臨床試験におけるボランティアの安全性を高めるのに役立ちます。
RESI 研究は、Rebif または Avonex (インターフェロン ベータ 1a) 適用後の I 型 IFN レベル、I 型 IFN 依存性免疫活性化、および miRNA 発現などの免疫測定値および潜在的なバイオマーカーを分析するように設計されています。 Rebif は、s.c. に適用されます。週に 3 回 (1、3、5、8 日目) 44 μg の用量で、Avonex i.m. RRMS療法で日常的に使用されているため、週に1回(1日目と8日目)30μgの用量で。 Rebif/Avonex の適用直前の 1、3、5、および 8 日目と、Rebif/Avonex 適用の 1/6/12/24 時間後の 1 日目および 8 日目に、血液サンプルを分析することによって、免疫の読み取り値を評価します。 RIG-I リガンドの研究は健康なボランティアで開始され、MS 患者で継続されるため、IFN-b に対する反応に有意な差が見られる可能性があるため、両方の集団からのデータが必要です。 したがって、RESI 研究には、健康なボランティア、すでに Rebif/Avonex 治療を受けている RRMS 患者、および Rebif/Avonex による治療をまだ開始していない RRMS 患者が含まれます。
調査の概要
詳細な説明
研究の種類
入学 (予想される)
段階
- フェーズ 1
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前:Verena Dykstra, Dr.
- 電話番号:+49 (0) 228 287 16360
- メール:verena.dykstra@ukb.uni-bonn.de
研究場所
-
-
-
Bonn、ドイツ、53105
- 募集
- Department of Neurology
-
コンタクト:
- Marcus Müller, PD Dr.
- 電話番号:+49 (0) 228 287 15719
- メール:marcus_m.mueller@ukb.uni-bonn.de
-
Bonn、ドイツ、53105
- 募集
- Phase I Unit
-
コンタクト:
- Christoph Coch, Dr.
- 電話番号:+49 (0) 228 287 14018
- メール:christoph.coch@ukb.uni-bonn.de
-
-
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- -書面によるインフォームドコンセントによって証明された、この研究への自発的な参加
- -McDon-ald-criteria(2010年改訂版)に従って再発寛解型MSを有する女性または男性患者およびルーチンの臨床基準によるIFN-b治療の決定(健康なボランティアには適用されません)
- 0.0から6.0の間の拡張障害ステータススケール(EDSS)(健康なボランティアには適用されません)
- -IFN-b療法のナイーブ(すでに治療中のRRMS患者には適用されません)
- 18歳から65歳までの年齢
- 研究の指示に従い、必要なすべての訪問に出席して完了する可能性が高い能力
以下に示す適切な臓器機能:
十分な骨髄予備:
- -白血球(WBC)数≥3000 /μl、
- 顆粒球数 > 1500/μl、
- 血小板≧100000/μl、
- ヘモグロビン≧10g/dl
十分な肝機能
- -ビリルビンが正常範囲の上限(ULN)の1.5倍未満(より高い濃度はRRMSの患者にのみ許可されます)
- -アラニントランスアミナーゼ(ALT / SGPT)およびアスパラギン酸トランスアミナーゼ(AST / SGOT)がULNの3倍未満(より高い濃度はRRMSの患者にのみ許可されます)
- 十分な腎機能:クレアチニンがULNの1.5倍未満(より高い濃度はRRMSの患者にのみ許可されます)
- 正常範囲内のTSH
適切な血液凝固:
- 正常範囲内の INR と PTT
- -生殖能力のある男性および女性の患者は、承認された避妊法を試験中および試験後3か月間使用する必要があります(パール指数<1;吐き気のリスクが高いため、経口ホルモン避妊薬をバリアデバイスと組み合わせて使用 する必要があります. 銅製の子宮内器具の使用は、MRI のため、健康な志願者には許可されていません)
- -出産の可能性がある閉経前の女性患者:治療開始前に血清妊娠検査が陰性である必要があります
- MRI研究:健康な参加者のみ
除外基準:
- 同意が得られない被験者
- -この臨床試験の性質、範囲、意義、および結果を理解できない法的能力のない被験者
- 再発寛解以外の形態の患者 多発性硬化症(健康なボランティアには適用されません)
- -研究に含める前の30日以内にMSが再発した患者
- EDSS >6.0 (健康なボランティアを申請していません)
- -インターフェロンベータまたは注射液の成分に対する既知のアレルギーまたは過敏症のある患者
- -身体的または精神的状態/治験責任医師の裁量により、被験者の安全性を損なう可能性のある全身性疾患を有する被験者、試験結果を混乱させる可能性がある、この臨床試験への被験者の参加を妨げる可能性がある、または十分なコンプライアンスを妨げる可能性がある
- 薬物、薬物またはアルコールの既知または持続的な乱用
- -以前の悪性腫瘍(適切に治療された子宮頸部の上皮内癌または非黒色腫皮膚癌を除く)。 以前の悪性腫瘍が診断され、少なくとも5年前に決定的に治療され、その後の再発の証拠がない場合、被験者は治験責任医師の裁量で登録することができます
- -以前の化学療法、DNA損傷剤および免疫調節剤による全身または局所治療、チロシンキナーゼ阻害剤、または癌に対する抗血管新生剤
- 大うつ病歴、過去の自殺未遂歴、継続中の自殺願望
- -心不全(NYHA IIIまたはIV)、心筋症、重大な不整脈、不安定または進行した虚血性心疾患、または安静時の重大な高血圧(BP > 180/110 mmHg)
- -HIV、B型またはC型肝炎感染、または研究手順と結果を妨げる可能性のある関連する感染症(研究者の裁量による)
- 妊娠中または授乳中の女性
- コルチコステロイドによるコメディケーション
- -生殖能力のある女性患者で、試験中およびその後3か月間避妊を受け入れない患者
- -別の臨床試験での治療 治療的介入または他の治験薬(IMP)の使用 試験中または30日以内に、登録前のIMPの半減期の少なくとも5倍
- 末梢静脈が非常に貧弱で、採血に対する顕著な恐怖
- -てんかん発作の既往歴のある患者および/または抗てんかん薬による薬物療法を受けている患者
- MRI 検査: 金属インプラント (例: ペースメーカー、内耳補綴物、神経刺激装置、埋め込み式除細動器、輸液ポンプ、人工関節)、身体から取り外せない磁性体または金属体の装着 (ボディピアス、義歯、埋め込み型など)電極、避妊コイル、鍼)、タトゥーとアートメイク、閉所恐怖症、耳鳴り、長時間仰向けになれない、心臓または頭部の手術歴
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:レビフ/アボネックス
Rebif® 44µg (1、3、5、8 日目) 皮下
Avonex 30µg (1 日目および 8 日目) i.m.
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Rebif® 44µg (1、3、5、8 日目) 皮下
他の名前:
Avonex 30µg (1 日目および 8 日目) i.m.
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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末梢血単核細胞/血清におけるmRNA (IFN-b、CXCL10、IL-6、MxA、5'-3'OAS) およびタンパク質発現 (IFN-b、CXCL10、IL-6) の変化
時間枠:前/後 1時間/6時間/12時間/24時間
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変化を評価するために、1、3、5、および 8 日目の Rebif/Avonex の適用前および適用後のさまざまな時点 (前 / 1 時間後 / 6 時間 / 12 時間 / 24 時間後) に、PBMC と血清を血液から分離します。 Rebif/Avonex投与に関連するmRNAおよびタンパク質発現
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前/後 1時間/6時間/12時間/24時間
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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健康なボランティアおよびRRMS患者の末梢血単核細胞および血清におけるmRNAおよびmiRNA発現の変化
時間枠:前/後 1時間/6時間/12時間/24時間
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1、3、5、および 8 日目の Rebif/Avonex の適用前および適用後のさまざまな時点 (1 時間前 / 1 時間後 / 6 時間 / 12 時間 / 24 時間前) に PBMC と血清を血液から分離して、変化を評価します。レビフ/アボネックス投与に関連するチップアレイによって決定されたmRNAおよびmiRNA発現
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前/後 1時間/6時間/12時間/24時間
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IFN-b、CXCL10、MxA、5'-3'OAS、IL-6 血清レベル、遺伝子および miRNA 発現パターン、および機能的免疫検査の変化を伴う RRMS 患者および健康なボランティアにおける Rebif/Avonex 副作用の相関
時間枠:1日目 (+1時間 / 6時間 / 1.レビフ/アボネックス塗布後12時間)
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Rebif/Avonex の副作用と発生する免疫応答 (PBMC および血清からのタンパク質/遺伝子/miRNA レベルによって測定) は、1、3、5、および 8 日目に Rebif/Avonex を適用した後のさまざまな時点で相関しています。 (前/後1時間/6時間/12時間/24時間)
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1日目 (+1時間 / 6時間 / 1.レビフ/アボネックス塗布後12時間)
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IFN-b、CXCL10、MxA、5'-3'OAS、IL-6 血清レベル、遺伝子および miRNA 発現パターン、および機能的免疫検査の変化を伴う RRMS 患者および健康なボランティアにおける Rebif/Avonex 副作用の相関
時間枠:2日目 (1.Rebif/Avonex塗布後24時間)
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Rebif/Avonex の副作用と発生する免疫応答 (PBMC および血清からのタンパク質/遺伝子/miRNA レベルによって測定) は、1、3、5、および 8 日目に Rebif/Avonex を適用した後のさまざまな時点で相関しています。 (前/後1時間/6時間/12時間/24時間)
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2日目 (1.Rebif/Avonex塗布後24時間)
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IFN-b、CXCL10、MxA、5'-3'OAS、IL-6 血清レベル、遺伝子および miRNA 発現パターン、および機能的免疫検査の変化を伴う RRMS 患者および健康なボランティアにおける Rebif/Avonex 副作用の相関
時間枠:3日目 (1.Rebif/Avonex塗布後48時間)
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Rebif/Avonex の副作用と発生する免疫応答 (PBMC および血清からのタンパク質/遺伝子/miRNA レベルによって測定) は、1、3、5、および 8 日目に Rebif/Avonex を適用した後のさまざまな時点で相関しています。 (前/後1時間/6時間/12時間/24時間)
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3日目 (1.Rebif/Avonex塗布後48時間)
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IFN-b、CXCL10、MxA、5'-3'OAS、IL-6 血清レベル、遺伝子および miRNA 発現パターン、および機能的免疫検査の変化を伴う RRMS 患者および健康なボランティアにおける Rebif/Avonex 副作用の相関
時間枠:5日目 (2.レビフの48時間後/1.アボネックス塗布の96時間後)
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Rebif/Avonex の副作用と発生する免疫応答 (PBMC および血清からのタンパク質/遺伝子/miRNA レベルによって測定) は、1、3、5、および 8 日目に Rebif/Avonex を適用した後のさまざまな時点で相関しています。 (前/後1時間/6時間/12時間/24時間)
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5日目 (2.レビフの48時間後/1.アボネックス塗布の96時間後)
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IFN-b、CXCL10、MxA、5'-3'OAS、IL-6 血清レベル、遺伝子および miRNA 発現パターン、および機能的免疫検査の変化を伴う RRMS 患者および健康なボランティアにおける Rebif/Avonex 副作用の相関
時間枠:8日目 (3.Rebif塗布後72時間、4.Rebif/2.Avonex塗布後+1時間/6時間/12時間)
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Rebif/Avonex の副作用と発生する免疫応答 (PBMC および血清からのタンパク質/遺伝子/miRNA レベルによって測定) は、1、3、5、および 8 日目に Rebif/Avonex を適用した後のさまざまな時点で相関しています。 (前/後1時間/6時間/12時間/24時間)
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8日目 (3.Rebif塗布後72時間、4.Rebif/2.Avonex塗布後+1時間/6時間/12時間)
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IFN-b、CXCL10、MxA、5'-3'OAS、IL-6 血清レベル、遺伝子および miRNA 発現パターン、および機能的免疫検査の変化を伴う RRMS 患者および健康なボランティアにおける Rebif/Avonex 副作用の相関
時間枠:9日目(4.Rebif/2.Avonex塗布の24時間後)
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Rebif/Avonex の副作用と発生する免疫応答 (PBMC および血清からのタンパク質/遺伝子/miRNA レベルによって測定) は、1、3、5、および 8 日目に Rebif/Avonex を適用した後のさまざまな時点で相関しています。 (前/後1時間/6時間/12時間/24時間)
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9日目(4.Rebif/2.Avonex塗布の24時間後)
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心理測定テスト: レビフ/アボネックス投与とうつ病および不安スケールのスコアとの相関
時間枠:前/9日目
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Rebif/Avonex の最初の適用前と 9 日目 (4.Rebif 適用の 24 時間後) の試験終了時に心理測定テストを実施し、2 つの時点間の変化を評価します。
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前/9日目
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MRI: 安静時の局所脳血流の変化 (動脈スピンラベリング) と、心理測定結果変数およびトランスクリプトームデータとの相関
時間枠:前/9日目
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MRIはRebif/Avonexの最初の適用前と9日目の試験終了時(4.Rebif適用の24時間後)に実施され、2つの時点間の変化が評価されます。
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前/9日目
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大脳辺縁系または前頭前野皮質における機能的神経画像内表現型の変化は、不安および抑うつのマーカーとなる可能性があり、それらと心理測定結果変数との相関関係
時間枠:前/9日目
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神経画像内表現型は、Rebif/Avonex の最初の適用前と 9 日目 (4.Rebif/2.Avonex 適用の 24 時間後) の研究終了時に評価され、2 つの時点間の変化が評価されます。
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前/9日目
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IFN-b、CXCL10、MxA、5'-3'OAS、IL-6 血清レベル、遺伝子および miRNA 発現パターン、および健康なボランティア、IFN-b にナイーブな RRMS 患者と RRMS 患者の間の機能的免疫検査の変化確立されたIFN-b治療で
時間枠:前/後 1時間/6時間/12時間/24時間
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Rebif/Avonex を適用する前と、1、3、5、および 8 日目 (1 時間前 / 6 時間前 / 12 時間 / 24 時間後) の異なる時点で、PBMC と血清を血液から分離して、 Rebif投与に関連するタンパク質/遺伝子およびmiRNAの発現
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前/後 1時間/6時間/12時間/24時間
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協力者と研究者
スポンサー
捜査官
- 主任研究者:Marcus Müller, PD Dr.、Department of Neurology University Hospital Bonn
出版物と役立つリンク
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (予想される)
研究の完了 (予想される)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- NEU-201201-RESI
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