周術期の圧反射感度
高血圧患者における周術期の圧反射感受性の分析
調査の概要
詳細な説明
高血圧は、末端臓器損傷、脳卒中、冠状動脈性死亡の主要な危険因子であることが知られています。世界中で 6 人に 1 人、つまり 10 億人近くが高血圧に罹患していると推定されており、その数は今後も続くと推定されています。 2025 年までに 15 億人に増加します。 世界保健機関も、心血管死の最大の原因は高血圧であると述べています。高齢化のスピードが加速する中、周術期高血圧患者の数は増え続けています。 周術期高血圧は、周術期の罹患率と死亡率の発症の危険因子であることが示されており、人々の注目を集めていますが、システムの評価と効果的な管理はまだ不足しています。 したがって、高血圧患者の周術期の状況を評価し、介入することが緊急に必要です。
高血圧の発症機序は非常に複雑ですが、正確なメカニズムはまだ不明です。 特に交感神経の過剰活動と副交感神経活動の低下によって特徴付けられる自律神経活動の機能不全が、高血圧の発症の根底にあるという仮説が立てられています。圧反射制御は、血圧の短期制御を担う重要なメカニズムの 1 つです。閉ループ、負のフィードバック メカニズム。血圧を設定値付近で安定させることを目的としています。圧反射感度 (BRS) の障害は、高血圧症における死亡率の予測因子として知られています。 多くの臨床研究および基礎研究により、本態性高血圧症患者における自律神経機能障害と BRS 障害の存在が示されています。
しかし、特に高血圧患者における周術期 BRS の値を報告した研究はありません。 したがって、この研究の目的は、外科手術コホートにおける高血圧に対する BRS の値を推定し、臨床治療の参考となる自律神経系の機能状態を調査することでした。
研究の種類
入学 (予想される)
連絡先と場所
研究場所
-
-
Shanghai
-
Shanghai、Shanghai、中国、200127
- 募集
- Renji Hospital, Shanghai Jiao Tong University, School of Medicine
-
コンタクト：
- DAN HUANG, MS
- 電話番号：15921108822
- メール：huangdan363@163.com
-
コンタクト：
- JIE CHEN, MS
- 電話番号：13611906592
- メール：13611906592@163.com
-
主任研究者：
- DAN HUANF, MS
-
-
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
サンプリング方法
調査対象母集団
説明
包含基準:
- 通常の胸部手術を受けている18歳から70歳までの患者。
- 米国麻酔科医協会 (ASA) 分類 I ～ II レベル。
- この研究に参加する意思があり、インフォームドコンセントに署名した方
除外基準:
1.糖尿病、心肺機能障害、重度の肝機能障害、腎機能障害、神経系疾患のある患者;
研究計画
研究はどのように設計されていますか？
デザインの詳細
コホートと介入
グループ/コホート |
介入・治療 |
|---|---|
|
高血圧症
高血圧が確認されている患者、または収縮期血圧140mmHg以上または拡張期血圧90mmHg以上で降圧治療を受けていない患者。麻酔導入後、ニトログリセリンにより圧反射感度を測定する。
|
介入としての降圧薬は、安定した周術期の血行動態に対する圧反射の感受性を改善できるかどうかを確認するために使用されます。
|
|
非高血圧
収縮期血圧<140 mmHg、拡張期血圧<90 mmHg。麻酔導入後、ニトログリセリンによって圧反射感度を測定します。
|
介入としての降圧薬は、安定した周術期の血行動態に対する圧反射の感受性を改善できるかどうかを確認するために使用されます。
|
この研究は何を測定していますか？
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
|
圧反射感度
時間枠：動作中に
|
圧反射感度は術前、術中、術後の3点で測定されます。
|
動作中に
|
二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
|
相互運用の複雑化
時間枠：動作中に
|
重度の不整脈および血圧変動の発生の評価
|
動作中に
|
|
入院期間
時間枠：参加者は入院期間中追跡され、平均して5日間が予想される
|
患者の入院期間を評価します
|
参加者は入院期間中追跡され、平均して5日間が予想される
|
|
術後の合併症
時間枠：術後3日目
|
心筋梗塞、脳梗塞、腎不全の発症の評価
|
術後3日目
|
|
入院費用
時間枠：術後2週間
|
入院費用は患者が退院した後に精算されます
|
術後2週間
|
協力者と研究者
スポンサー
捜査官
- スタディチェア：WEIFENG YU, MD、Anesthesiology Department Renji Hospital, Shanghai Jiao Tong University, School of Medicine
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (予想される)
研究の完了 (予想される)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
高血圧症の臨床試験
-
University of Sao Paulo General Hospitalまだ募集していませんCOPD | 肺疾患および/または低酸素症に続発する肺高血圧症 | Pulmnary Hypertension
介入なしの臨床試験
-
University of California, San FranciscoSan Francisco Veterans Affairs Medical Center; Tobacco Related Disease Research Program完了
-
University of Southern CaliforniaNational Institutes of Health (NIH)積極的、募集していない
-
University of MichiganNational Institute on Drug Abuse (NIDA)完了
-
University of PittsburghCenters for Disease Control and Prevention募集暴力, ドメスティック | 思春期の暴力 | 暴力、性的 | 暴力、身体的 | 暴力, 偶然ではない | 社会的結束 | 暴力、構造 | コミュニティ内暴力アメリカ