Perioperative Baroreflex-Empfindlichkeit

Es ist bekannt, dass Bluthochdruck ein Hauptrisikofaktor für Endorganschäden, Schlaganfall und Herzkranzgefäß-Mortalität ist. Es wird geschätzt, dass einer von sechs Menschen weltweit, also fast eine Milliarde, von Bluthochdruck betroffen sind, und es wird geschätzt, dass diese Zahl auch weiterhin ansteigen wird bis 2025 auf 1,5 Milliarden ansteigen. Die Weltgesundheitsorganisation gab außerdem an, dass Bluthochdruck die häufigste Ursache für kardiovaskuläre Todesfälle ist. Mit zunehmender Geschwindigkeit des Alterns nimmt die Zahl der perioperativen Hypertoniepatienten weiter zu. Es wurde gezeigt, dass perioperativer Bluthochdruck ein Risikofaktor für die Entwicklung perioperativer Morbidität und Mortalität ist. Obwohl er die Aufmerksamkeit der Menschen auf sich gezogen hat, mangelt es immer noch an einer Systembewertung und einer wirksamen Kontrolle. Daher ist es dringend und notwendig, die perioperative Situation von Bluthochdruckpatienten zu beurteilen und einzugreifen.

Die Pathogenese von Bluthochdruck ist sehr komplex, während der genaue Mechanismus noch unklar ist. Es wird vermutet, dass die Dysfunktion der autonomen Aktivität, die insbesondere durch sympathische Überaktivität und verminderte parasympathische Aktivität gekennzeichnet ist, der Entwicklung von Bluthochdruck zugrunde liegt. Die Baroreflexkontrolle ist einer der Schlüsselmechanismen, die für die kurzfristige Kontrolle des Blutdrucks verantwortlich sind. Sie fungiert als geschlossener Regelkreis, negativer Rückkopplungsmechanismus, der darauf abzielt, den Blutdruck um einen Sollwert herum zu stabilisieren. Die Beeinträchtigung der Baroreflexempfindlichkeit (BRS) gilt als prädiktiver Faktor für die Mortalität bei Bluthochdruck. Zahlreiche klinische und Grundlagenforschungen haben auf das Vorliegen einer autonomen Dysfunktion und einer beeinträchtigten BRS bei Patienten mit essentieller Hypertonie hingewiesen.

Es gibt jedoch keine Studie, die über die Werte des perioperativen BRS berichtet, insbesondere bei hypertensiven Patienten. Ziel dieser Studie war es daher, den Wert von BRS für Bluthochdruck in einer Operationskohorte abzuschätzen und den Funktionsstatus des autonomen Nervensystems zu untersuchen, der als Referenz für die klinische Behandlung dienen könnte.