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皮膚がんバイオマーカーの局所化学予防

2024年3月26日 更新者:Craig Elmets、University of Alabama at Birmingham
この調査研究では、皮膚の特定のバイオマーカーを逆転させることにより、1 つの局所薬が非黒色腫皮膚がんの発生を予防するのにどの程度効果があるかをテストします。 この研究はまた、少数の人々における薬物の最適用量を調べています. バイオマーカーは、体内および細胞内に見られる分子です。 一部のバイオマーカーは、皮膚がんなどの特定の疾患に関連しています。 この研究では、1 つの局所薬が評価されます。ジクロフェナク。 ジクロフェナクは、食品医薬品局 (FDA) によって他の用途に承認されています。 アラバマ大学バーミンガム校によるこの研究には、24人の患者が登録されます。

調査の概要

状態

積極的、募集していない

詳細な説明

アラバマ大学バーミンガム校の皮膚科クリニックで皮膚の基底細胞癌または扁平上皮癌の病歴があり、上肢に少なくとも 8 つの日光角化症の患者として診察された男性および女性 (18 歳以上) は、潜在的に研究参加の資格がある。

我々は、すでに FDA に承認されている 1 つの外用薬を、プラセボ コンパレーターで検討することを提案します。 この研究の目的は、毎日適用されるジクロフェナクが、皮膚がんの発症リスクに関連する皮膚の特定のバイオマーカーのレベルに影響を与えるかどうかを確認することです. この薬を 1 日 1 回使用することで、これらのレベルが低下することを期待しています。 この研究の結果は、これらの薬物の長期使用と、皮膚がんに関連する皮膚バイオマーカーの変化との関連性を調べる第 2 の研究の指針となるでしょう。 2 番目のより長い研究では、この現在提案されている研究で発見されたように、バイオマーカーの減少をもたらした用量 (ジクロフェナクと DMFO の 1 日 1 回または 2 回の局所適用) を使用します。

研究の種類

介入

入学 (実際)

24

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Alabama
      • Birmingham、Alabama、アメリカ、35233
        • University of Alabama at Birmingham Whitaker Clinic

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

o書面によるインフォームドコンセント文書を理解する能力と署名する意欲

  • ECOGパフォーマンスステータス0-1
  • -研究の全期間に参加する意思と能力
  • 次の時点から 4 週間以上:

あらゆる適応症に対する以前の大手術 がんに対する化学療法、ホルモン療法、または放射線療法の前歴 o 控える意向: 処方薬および市販薬を含む外用薬の適用 コルチコステロイドまたはビタミンA誘導体を含む局所製剤)を研究期間中の化学線損傷の領域に。 これらの領域での保湿剤/皮膚軟化剤および日焼け止めの使用は許可されています。

-慢性(2週間以上連続して週に3回/年と定義)NSAIDおよびCOX-2阻害剤の使用(心臓保護用量のアスピリン<100 mg po QD以外) 研究期間中。 通常の鎮痛のために、被験者は必要に応じてアセトアミノフェンを服用することがあります。

  • 正常な臓器および骨髄機能は、次の検査で指定された範囲内にある臨床検査値として定義されます (登録から 14 日以内に実施) 血液学 • WBC > 3,000/ul • ヘモグロビン > 正常値の下限 • 血小板数 > 100,000/ul 肝臓

    • 総ビリルビン < 1.5 X ULN

    • AST (SGOT) < 1.5 X ULN

    • ALT (SPGT) < 1.5 X ULN 腎臓
    • -血清クレアチニン<1.5 X ULN
    • BUN < 1.5 X ULN
  • 出産の可能性のある女性は、次のことを行う必要があります。

-最後の月経以来、適切な避妊薬(禁欲、IUD、経口避妊薬、または横隔膜またはコンドームを備えた殺精子ジェル)を使用している -治験薬の初回投与前の14日以内に血清妊娠検査が陰性であることが文書化されている -女​​性は閉経後 1 年以上経過している場合、または卵管結紮、両側卵巣摘出術または子宮摘出術を受けている場合は、出産の可能性があります。

o 発育中の胎児に対する外用 DFMO + 外用ジクロフェナクの影響は不明です。 したがって、出産の可能性のあるすべての女性は、研究参加期間中、適切な避妊法(禁欲、IUD、経口避妊薬、または横隔膜またはコンドーム付きの殺精子ジェル)を使用することに同意する必要があります。

除外基準:

o 無作為化前 6 か月以内: 2 週間以上連続して経口または静脈内コルチコステロイドを使用 4 週間以上連続して吸入コルチコステロイドを使用

o 無作為化前の 4 週間 (または適応) に以下のいずれか: 適応症の大手術 適応症を問わず細胞毒性のある化学療法 (関節炎のメトトレキサートを含む) ステージ 0-2 以外の抗がん治療-黒色腫 皮膚がん がん予防のためのホルモン療法 (タモキシフェンを含む) 注: BPH に対するフィナステリド/デュタステリドによる治療は、参加者を不適格にするものではありません。

放射線療法 光線性角化症または皮膚がん(レチンA、5-FU、イミキモド)の治療のための局所薬 無作為化前の6か月。

-無作為化前の6か月間のレーザーリサーフェシング、皮膚剥離、凍結療法、ケミカルピーリング、および電気解剖±掻爬。

経鼻吸入コルチコステロイド (モメタゾン - Nasonex を除く) アスピリン (> 100 mg/日) - 注: 心保護用量 (< 100 mg/日) は許容されます。

NSAIDs (アスピリン < 100mg/日以外) または COX-2 阻害剤 > 週 3 回、2 週間以上 局所ステロイド

o 過去 5 年以内に診断または治療された浸潤性がんの既往歴。 5年以上寛解しており、過去5年間治療を必要としなかった参加者は、治験責任医師が再発のリスクがほとんどまたはまったくないと考えている場合、適格である可能性があります。

固形臓器または骨髄移植 ケロイド形成 光線過敏症 非ステロイド系抗炎症剤または DFMO に対する過敏症または有害反応 NMSC の素因となる疾患 免疫不全疾患または免疫抑制薬の使用 結果の解釈を妨げる皮膚疾患

  • 第一度近親者におけるオルニチンジアミノトランスフェラーゼ欠損症の家族歴
  • 以下の薬剤または治療の併用 ワルファリンおよびヘパリンを含む抗凝固薬 他のNSAID(アスピリン以外)
  • 妊娠中または授乳中の女性。 この研究に参加している間に女性が妊娠した場合、または妊娠していると思われる場合は、直ちに研究担当医に通知する必要があります。
  • -進行中または活動的な感染症、精神疾患/社会的状況を含む制御されていない併発疾患 研究要件の順守を制限する、または研究者の意見では、研究への参加を妨げる可能性のあるその他の深刻な病状。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:防止
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:4倍

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
アクティブコンパレータ:ジクロフェナク 1日1回
局所用ジクロフェナクは、片腕の皮膚に 30 日間毎日塗布されます。 約 4 平方インチ (2 インチ x 2 インチの正方形) の領域をカバーするのに十分な薬が使用されます。 薬はチューブで届きます。 薬剤は、腕の同じ日光に当たる部位に毎日塗布されます。 研究チームは、治療を正しく適用するための指示を提供します。

局所ジクロフェナクは、30 日間毎日適用されます。 各被験者は、スクリーニング訪問、ベースライン訪問、および月1の訪問のために見られます。 研究の一環として、ベースライン訪問時に3か所から小さな生検が採取されます。 生検は、1 つの日光角化症、1 つの日光にさらされた領域、および 1 つの日光にさらされていない領域から採取されます。 生検は、皮膚の小片を取り除く小さな外科的処置です。

30日間薬を塗布した後、30日間の訪問のためにクリニックに戻ります。 今回の訪問では、再び 3 つの生検が行われます。 1 つは AK、1 つは日光にさらされ、もう 1 つは日光にさらされていません。

他の名前:
  • 局所ジクロフェナク
プラセボコンパレーター:プラセボ
局所薬は、片腕の皮膚に 1 日 1 回、30 日間塗布されます。 約4平方インチ(2インチ×2インチの正方形)の領域をカバーするのに十分なプラセボが使用される。 プラセボはチューブに入っています。 プラセボは、腕の同じ日光にさらされた部位に毎日適用されます。 研究チームは、治療を正しく適用するための指示を提供します。

プラセボ 各被験者は、スクリーニング訪問、ベースライン訪問、および1か月目の訪問のために見られます. 研究の一環として、ベースライン訪問時に3か所から小さな生検が採取されます。 生検は、1 つの日光角化症、通常は太陽にさらされる 1 つの領域、および通常は太陽光から保護されている部位から採取されます。 生検は、皮膚の小片を取り除く小さな外科的処置です。

30日間薬を塗布した後、30日間の訪問のためにクリニックに戻ります。 今回の訪問では、再び 2 つの生検が行われます。 これらの生検の 1 つは、過去 30 日間に薬で治療された腕の皮膚からのもので、もう 1 つの生検は、通常は日光にさらされていない部位からのものです。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
非黒色腫皮膚がんバイオマーカーの減少のための局所ジクロフェナクおよび局所DFMOの最適投与量
時間枠:1年
主な結果の測定は、局所ジクロフェナク ± 局所 DFMO にランダム化された被験者が、1 日 1 回、1 日 2 回の治療後に非黒色腫皮膚がんの発症に関連する皮膚バイオマーカーが有意に減少するかどうかを判断することです (≥40% 減少、p ≤ 0.05)。またはプラセボで。
1年
光線性角化症の軽減のための局所ジクロフェナクおよび局所 DFMO の最適投与量
時間枠:1年
二次的な結果は、ジクロフェナク±DFMOに無作為化された被験者が、1日1回、1日2回、またはプラセボでの治療の終わりに日光角化症が少ないかどうかを判断することです.
1年

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Craig Elmets, MD、University of Alabama at Birmingham

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2017年10月25日

一次修了 (実際)

2023年12月1日

研究の完了 (推定)

2024年12月1日

試験登録日

最初に提出

2015年12月17日

QC基準を満たした最初の提出物

2015年12月17日

最初の投稿 (推定)

2015年12月22日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2024年3月27日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2024年3月26日

最終確認日

2024年3月1日

詳しくは

本研究に関する用語

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

はい

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

局所ジクロフェナクを毎日の臨床試験

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