Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Ihosyövän biomarkkerien paikallinen kemoprevention

tiistai 26. maaliskuuta 2024 päivittänyt: Craig Elmets, University of Alabama at Birmingham
Tässä tutkimuksessa testataan, kuinka hyvin yksi paikallisesti käytettävä lääke estää ei-melanoomaisten ihosyöpien kehittymisen kääntämällä tiettyjä biomarkkereita ihossa. Tässä tutkimuksessa tarkastellaan myös lääkkeen optimaalista annosta pienelle joukolle ihmisiä. Biomarkkerit ovat molekyylejä, joita löytyy kehosta ja solujen sisältä. Jotkut biomarkkerit liittyvät tiettyihin sairauksiin, kuten ihosyöpään. Tässä tutkimuksessa arvioidaan yksi paikallisesti käytettävä lääke; diklofenaakki. Diklofenaakki ja Food and Drug Administration (FDA) on hyväksynyt sen muihin käyttötarkoituksiin. Birminghamin Alabaman yliopiston tutkimukseen otetaan mukaan 24 potilasta.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Miehet ja naiset (≥ 18-vuotiaat), joita on nähty potilaina Alabaman yliopiston ihoklinikalla Birminghamissa ja joilla on ollut ihon tyvisolu- tai levyepiteelisyöpä ja vähintään 8 aktiinista keratoosia yläraajoissa, ovat mahdollisesti oikeutettu osallistumaan opintoihin.

Ehdotamme, että tutkitaan yhtä paikallisesti käytettävää lääkettä, joka on jo FDA:n hyväksymä, lumelääkevertailijalla. Tutkimuksen tarkoituksena on selvittää, vaikuttaako päivittäin käytetty diklofenaakki tiettyjen ihon biomarkkereiden tasoihin, jotka liittyvät ihosyövän riskiin. Toivomme näiden tasojen laskevan, kun tätä lääkettä käytetään kerran päivässä. Tämän tutkimuksen tulokset auttavat meitä ohjaamaan meitä toisessa tutkimuksessa, jossa tarkastellaan näiden lääkkeiden pitkäaikaista käyttöä ja sitä, miten ne liittyvät ihosyöpään liittyviin ihon biomarkkereiden muutoksiin. Toisessa pidemmässä tutkimuksessa käytetään annosta (diklofenaakin ja DMFO:n paikallinen käyttö kerran tai kahdesti päivässä), joka johti biomarkkerien vähenemiseen, kuten tässä ehdotetussa tutkimuksessa havaittiin.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

24

Vaihe

  • Vaihe 2

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Alabama
      • Birmingham, Alabama, Yhdysvallat, 35233
        • University of Alabama at Birmingham Whitaker Clinic

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

o Kyky ymmärtää ja halukkuus allekirjoittaa kirjallinen tietoinen suostumusasiakirja

  • ECOG-suorituskykytila ​​0-1
  • Halukas ja kykenevä osallistumaan koko tutkimuksen ajan
  • Yli 4 viikkoa alkaen:

Aiempi suuri leikkaus mihin tahansa indikaatioon Aiempi kemoterapia, hormonihoito tai sädehoito syövän hoitoon o Halukas pidättäytymään: Paikallisten lääkkeiden käytöstä, mukaan lukien reseptilääkkeet ja reseptivapaat valmisteet (esim. Paikalliset valmisteet, jotka sisältävät kortikosteroideja tai A-vitamiinijohdannaisia) aktiinivaurioalueille tutkimuksen ajaksi. Kosteusvoiteiden/pehmitteiden ja aurinkovoiteiden käyttö näillä alueilla on sallittua.

Krooninen (määritelty > 3 kertaa viikossa yli 2 peräkkäisen viikon ajan/vuosi) NSAID- ja COX-2-estäjien käyttö (muut kuin sydäntä suojaavat aspiriiniannokset < 100 mg/vrk) tutkimuksen ajan. Rutiininomaiseen kivunlievitykseen koehenkilöt voivat ottaa asetaminofeenia tarpeen mukaan.

  • Normaali elinten ja ytimen toiminta määritelty laboratorioarvoina, jotka jäävät määritellyille alueille seuraaville kokeille (suoritettu 14 päivän sisällä rekisteröinnistä) Hematologiset • Valkosolut > 3 000/ul • Hemoglobiini > normaalin alaraja • Verihiutaleiden määrä > 100 000/ul Maksa

    • Kokonaisbilirubiini < 1,5 X ULN

    • AST (SGOT) < 1,5 X ULN

    • ALT (SPGT) < 1,5 X ULN Munuaiset
    • Seerumin kreatiniini < 1,5 X ULN
    • BUN < 1,5 X ULN
  • Hedelmällisessä iässä olevien naisten tulee:

olet käyttänyt asianmukaista ehkäisyä (raittius, kierukka, ehkäisypillereitä tai spermisidigeeliä kalvolla tai kondomilla) viimeisten kuukautistensa jälkeen. Sinulla on dokumentoitu negatiivinen seerumin raskaustesti 14 päivän kuluessa ennen ensimmäistä tutkimuslääkitysannosta. Naisten ei katsota olevan hedelmällisessä iässä, jos he ovat vähintään 1 vuoden menopaussin jälkeen tai heillä on ollut munanjohdinsidonta, molemminpuolinen munanpoisto tai kohdunpoisto.

o Paikallisen DFMO:n + paikallisen diklofenaakin vaikutuksia kehittyvään sikiöön ei tunneta. Siksi kaikkien hedelmällisessä iässä olevien naisten on suostuttava käyttämään asianmukaista ehkäisyä (raittius, kierukka, ehkäisypillerit tai spermisidinen geeli pallealla tai kondomilla) tutkimukseen osallistumisen ajan.

Poissulkemiskriteerit:

o 6 kuukauden sisällä ennen satunnaistamista: Suun kautta tai suonensisäisesti annettujen kortikosteroidien käyttö yli 2 peräkkäisen viikon ajan Inhaloitavien kortikosteroidien käyttö yli 4 peräkkäisen viikon ajan

o Mikä tahansa seuraavista neljän viikon aikana (tai ohjeiden mukaan) ennen satunnaistamista: Laaja leikkaus mihin tahansa indikaatioon Sytotoksinen kemoterapia mihin tahansa indikaatioon (mukaan lukien metotreksaatti niveltulehdukseen) Kaikenlainen syövän vastainen hoito muu kuin vaiheen 0-2 ei -melanooma-ihosyöpä Hormonihoito syövän ehkäisyyn (mukaan lukien tamoksifeeni) Huomautus: BPH-hoito finasteridilla/dutasteridilla ei estä osallistujaa kelpaamattomaksi.

Sädehoito Paikalliset lääkkeet aktiinisen keratoosin tai ihosyövän hoitoon (retin A, 5-FU, imikimodi) 6 kuukauden aikana ennen satunnaistamista.

Laserpinnoitus, dermabrasio, kryoterapia, kemiallinen kuorinta ja elektrodissektio ± kyretaatio 6 kuukauden aikana ennen satunnaistamista.

Nenän kautta inhaloitavat kortikosteroidit (paitsi mometasoni - Nasonex) Aspiriini (> 100 mg/vrk) - Huomaa: sydäntä suojaavat annokset (< 100 mg/vrk) ovat hyväksyttäviä.

Tulehduskipulääkkeet (muut kuin aspiriini < 100 mg/vrk) tai COX-2-estäjät > 3 kertaa viikossa yli kahden viikon ajan Paikalliset steroidit

o Henkilökohtainen historia: Invasiivinen syöpä, joka on diagnosoitu tai hoidettu viimeisen 5 vuoden aikana. Osallistujat, jotka ovat olleet remissiossa vähintään 5 vuotta eivätkä ole tarvinneet hoitoa viimeisten 5 vuoden aikana, voivat olla tukikelpoisia, jos päätutkija uskoo, että uusiutumisen riski on pieni tai ei ollenkaan.

Kiinteän elimen tai luuytimen siirto Keloidin muodostuminen Valoherkkyyshäiriö Yliherkkyys tai haittavaikutukset ei-steroidisille tulehduskipulääkkeille tai DFMO:lle Mikä tahansa sairaus, joka altistaa NMSC:lle Immuunikatohäiriö tai immunosuppressiivisen lääkkeen käyttö Mikä tahansa ihosairaus, joka häiritsisi tulosten tulkintaa

  • Mikä tahansa suvussa esiintynyt ornitiinidiaminotransferaasin puutos ensimmäisen asteen sukulaisella
  • Seuraavien lääkkeiden tai hoitojen samanaikainen käyttö Antikoagulantit, mukaan lukien varfariini ja hepariini Muut tulehduskipulääkkeet (muut kuin aspiriini
  • Naiset, jotka ovat raskaana tai imettävät. Jos nainen tulee raskaaksi tai epäilee olevansa raskaana osallistuessaan tähän tutkimukseen, hänen tulee ilmoittaa asiasta välittömästi tutkimuslääkärille.
  • Hallitsematon samanaikainen sairaus, mukaan lukien jatkuva tai aktiivinen infektio, psykiatriset sairaudet/sosiaaliset tilanteet, jotka rajoittaisivat tutkimusvaatimusten noudattamista, tai muu taustalla oleva vakava sairaus, joka voi tutkijan mielestä estää tutkimukseen osallistumisen.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Nelinkertaistaa

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Active Comparator: diklofenaakki kerran päivässä
Paikallinen diklofenaakki levitetään toisen käsivarren iholle joka päivä 30 päivän ajan. Lääkitystä käytetään riittävästi kattamaan noin 4 neliötuuman (2 tuumaa x 2 tuuman neliö) alue. Lääkkeet tulevat putkessa. Lääkkeet levitetään samalle auringolle altistuneelle alueelle käsivarressa joka päivä. Tutkimusryhmä antaa ohjeet hoidon oikeaan käyttöön.

Paikallista diklofenaakkia käytetään päivittäin 30 päivän ajan. Jokainen koehenkilö nähdään seulontakäynnillä sekä peruskäynnillä ja käynnillä kuukauden 1 kohdalla. Osana tutkimusta otetaan pienet biopsiat kolmesta paikasta lähtötilanteessa. Biopsia otetaan yhdeltä aktiinikeratoosilta, yhdeltä auringolle altistuvalta alueelta ja yhdeltä auringolle altistumattomalta alueelta. Biopsia on pieni kirurginen toimenpide, jossa pieni pala ihostasi poistetaan.

Kun olet käyttänyt lääkkeitä 30 päivää, palaat klinikalle 30 päivän vierailullesi. Tällä käynnillä sinulta otetaan jälleen kolme biopsiaa; yksi AK, yksi auringolle altistettu ja yksi ei-auringolle altistettu.

Muut nimet:
  • paikallisesti käytettävä diklofenaakki
Placebo Comparator: plasebo
Paikallinen lääke levitetään toisen käsivarren iholle kerran päivässä 30 päivän ajan. Plaseboa käytetään riittävästi kattamaan noin 4 neliötuumaa (2 tuumaa x 2 tuumaa neliö). Plasebo tulee putkessa. Plaseboa levitetään samalle auringolle altistuneelle alueelle käsivarressa joka päivä. Tutkimusryhmä antaa ohjeet hoidon oikeaan käyttöön.

lumelääke Jokainen koehenkilö nähdään seulontakäynnillä sekä peruskäynnillä ja käynnillä kuukauden 1 kohdalla. Osana tutkimusta otetaan pienet biopsiat kolmesta paikasta lähtötilanteessa. Biopsia otetaan yhdestä aktiinisesta keratoosista, yhdeltä alueelta, joka on tyypillisesti alttiina auringolle, sekä paikasta, joka on tyypillisesti suojattu auringonvalolta. Biopsia on pieni kirurginen toimenpide, jossa pieni pala ihostasi poistetaan.

Kun olet käyttänyt lääkkeitä 30 päivää, palaat klinikalle 30 päivän vierailullesi. Tällä käynnillä sinulta otetaan jälleen kaksi biopsiaa. Yksi näistä biopsioista otetaan käsivartesi ihosta, jota on käsitelty lääkkeillä edellisten 30 päivän aikana, ja toinen biopsia otetaan paikasta, joka ei yleensä ole alttiina auringolle.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Paikallisen diklofenaakin ja paikallisen DFMO:n optimaalinen annostelu ei-melanooman ihosyövän biomarkkerien vähentämiseksi
Aikaikkuna: 1 vuosi
Ensisijainen tulosmitta on määrittää, onko paikalliseen diklofenaakkiin ± paikalliseen DFMO:han satunnaistettujen koehenkilöiden merkittävä väheneminen (≥40 %:n lasku, p ≤ 0,05) ei-melanoomaisten ihosyöpien kehittymiseen liittyvissä ihon biomarkkereissa hoidon jälkeen kerran päivässä, kahdesti päivässä. tai lumelääkkeellä.
1 vuosi
Paikallisen diklofenaakin ja paikallisen DFMO:n optimaalinen annostelu aktiinisten keratoosien vähentämiseksi
Aikaikkuna: 1 vuosi
Toissijainen tulos on määrittää, onko diklofenaakki ± DFMO:hon satunnaistetuilla koehenkilöillä vähemmän aktiinisia keratoosia hoidon lopussa kerran päivässä, kahdesti päivässä vai lumelääkettä käytettäessä.
1 vuosi

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Craig Elmets, MD, University of Alabama at Birmingham

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Keskiviikko 25. lokakuuta 2017

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Perjantai 1. joulukuuta 2023

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Sunnuntai 1. joulukuuta 2024

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Torstai 17. joulukuuta 2015

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 17. joulukuuta 2015

Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)

Tiistai 22. joulukuuta 2015

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Keskiviikko 27. maaliskuuta 2024

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 26. maaliskuuta 2024

Viimeksi vahvistettu

Perjantai 1. maaliskuuta 2024

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Joo

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Ei-melanooma ihosyöpä

Kliiniset tutkimukset paikallisesti käytettävä diklofenaakki päivittäin

3
Tilaa