Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Aktuell kjemoprevensjon av biomarkører for hudkreft

26. mars 2024 oppdatert av: Craig Elmets, University of Alabama at Birmingham
Denne forskningsstudien vil teste hvor godt en aktuell medisin virker for å forhindre utvikling av ikke-melanom hudkreft ved å reversere visse biomarkører i huden. Denne studien ser også på den optimale dosen av et medikament hos et lite antall mennesker. Biomarkører er molekyler som finnes i kroppen og inne i cellene. Noen biomarkører er assosiert med spesifikke sykdommer som hudkreft. I denne studien vil en aktuell medisin bli evaluert; diklofenak. Diklofenak og er godkjent av Food and Drug Administration (FDA) for annen bruk. 24 pasienter vil bli registrert i denne studien ved University of Alabama i Birmingham.

Studieoversikt

Status

Aktiv, ikke rekrutterende

Detaljert beskrivelse

Menn og kvinner (≥ 18 år) som har blitt sett på som pasienter ved dermatologiklinikken ved University of Alabama i Birmingham med en historie med basalcelle- eller plateepitelkarsinom i huden og minst 8 aktiniske keratoser på de øvre ekstremiteter, er potensielt kvalifisert for studiedeltakelse.

Vi foreslår å undersøke en aktuell medisin som allerede er godkjent av FDA, med en placebo-komparator. Hensikten med studien er å se om diklofenak påført daglig vil påvirke nivåer av spesifikke biomarkører i huden som er assosiert med risiko for å utvikle hudkreft. Vi håper å se disse nivåene reduseres med en gang daglig bruk av denne medisinen. Resultatene fra denne studien vil hjelpe oss i en andre studie der vi vil se på langtidsbruk av disse medisinene og hvordan de er assosiert med endringer i hudbiomarkører som er relatert til hudkreft. Den andre lengre studien vil bruke dosen (en eller to ganger daglig topisk påføring av diklofenak og DMFO) som resulterte i en reduksjon i biomarkører, som oppdaget i denne nå foreslåtte studien.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

24

Fase

  • Fase 2

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Alabama
      • Birmingham, Alabama, Forente stater, 35233
        • University of Alabama at Birmingham Whitaker Clinic

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

o Evne til å forstå og vilje til å signere et skriftlig informert samtykkedokument

  • ECOG ytelsesstatus 0-1
  • Villig og i stand til å delta i hele studiets varighet
  • Mer enn 4 uker fra:

Tidligere større operasjoner for enhver indikasjon Tidligere kjemoterapi, hormonbehandling eller strålebehandling for kreft o Villig til å avstå fra: Påføring av aktuelle medisiner inkludert reseptbelagte og reseptfrie preparater (f.eks. Aktuelle preparater som inneholder kortikosteroider eller vitamin A-derivater) til områder med aktinisk skade under varigheten av studien. Bruk av fuktighetskremer/mykgjøringsmidler og solkremer på disse områdene er tillatt.

Kronisk (definert som > 3 ganger/uke i mer enn 2 påfølgende uker/år) bruk av NSAID og COX-2-hemmere (annet enn kardiobeskyttende doser av aspirin < 100 mg po QD) i løpet av studien. For rutinemessig analgesi kan forsøkspersonene ta acetaminophen etter behov.

  • Normal organ- og margfunksjon definert som laboratorieverdier som faller innenfor de spesifiserte områdene for følgende tester (utført innen 14 dager etter registrering) Hematologisk • WBC > 3 000/ul • Hemoglobin > nedre normalgrense • Blodplateantall > 100 000/ul Lever

    • Total bilirubin < 1,5 X ULN

    • AST (SGOT) < 1,5 X ULN

    • ALT (SPGT) < 1,5 X ULN Nyre
    • Serumkreatinin < 1,5 X ULN
    • BUN < 1,5 X ULN
  • Kvinner i fertil alder må:

Har brukt adekvat prevensjon (abstinens, spiral, p-piller eller sæddrepende gel med diafragma eller kondom) siden siste menstruasjon Ha en dokumentert negativ serumgraviditetstest innen 14 dager før første dose med studiemedisin Kvinner anses ikke å være av fertil alder hvis de er minst 1 år postmenopausale eller har hatt tubal ligering, bilateral ooforektomi eller hysterektomi.

o Effekten av topisk DFMO + topisk diklofenak på det utviklende fosteret er ukjent. Derfor må alle kvinner i fertil alder godta å bruke adekvat prevensjon (abstinens, spiral, p-piller eller sæddrepende gel med diafragma eller kondom) så lenge studiedeltakelsen varer.

Ekskluderingskriterier:

o Innen 6 måneder før randomisering: Bruk av orale eller intravenøse kortikosteroider i mer enn 2 påfølgende uker Bruk av inhalerte kortikosteroider i mer enn 4 påfølgende uker

o Enhver av følgende i løpet av de 4 ukene (eller som indikert) før randomisering: Større kirurgi for enhver indikasjon Cytotoksisk kjemoterapi for enhver indikasjon (inkludert metotreksat for leddgikt) Anti-kreftbehandling av alle typer annet enn for et stadium 0-2 ikke -melanom hudkreft Hormonell behandling for kreftforebygging (inkludert tamoxifen) Merk: behandling med finasterid/dutasterid for BPH gjør ikke en deltaker uegnet.

Strålebehandling Aktuelle medisiner for behandling av aktinisk keratose eller hudkreft (retin A, 5-FU, imiquimod) i 6 måneder før randomisering.

Laserresurfacing, dermabrasjon, kryoterapi, kjemisk peeling og elektrodisseksjon ± curettage i de 6 månedene før randomisering.

Nasalt inhalerte kortikosteroider (unntatt mometason - Nasonex) Aspirin (>100 mg/dag) - Merk: kardiobeskyttende doser (< 100 mg/dag) er akseptable.

NSAIDs (annet enn aspirin < 100 mg/dag) eller COX-2-hemmere > 3 ganger/uke i mer enn en to ukers periode Aktuelle steroider

o Enhver personlig historie med: Invasiv kreft diagnostisert eller behandlet i løpet av de siste 5 årene. Deltakere som har vært i remisjon i 5 år eller mer og ikke har trengt behandling i løpet av de siste 5 årene, kan være kvalifisert hvis hovedforskeren mener det er liten eller ingen risiko for gjentakelse.

Fast organ- eller benmargstransplantasjon Keloiddannelse Fotosensitivitetsforstyrrelse Overfølsomhet eller bivirkninger overfor ikke-steroide antiinflammatoriske midler eller DFMO Enhver sykdom som disponerer for NMSC En immunsviktforstyrrelse eller bruk av et immunsuppressivt legemiddel Enhver hudsykdom som kan forstyrre tolkningen av resultatene

  • Enhver familiehistorie med ornitindiaminotransferase-mangel hos en førstegradsslektning
  • Samtidig bruk av følgende medisiner eller behandlinger Antikoagulantia inkludert warfarin og heparin Andre NSAIDs (annet enn aspirin
  • Kvinner som er gravide eller ammende. Skulle en kvinne bli gravid eller mistenke at hun er gravid mens hun deltar i denne studien, bør hun varsle studielegen umiddelbart.
  • Ukontrollert samtidig sykdom inkludert pågående eller aktiv infeksjon, psykiatrisk sykdom/sosiale situasjoner som vil begrense etterlevelse av studiekrav eller annen underliggende alvorlig medisinsk tilstand som etter utforskerens mening kan utelukke studiedeltakelse.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Forebygging
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Firemannsrom

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Aktiv komparator: diklofenak én gang daglig
Aktuelt diklofenak vil bli påført på huden på en arm, hver dag i 30 dager. Nok medisin vil bli brukt til å dekke et område på omtrent 4 kvadrattommer (en 2 tommer x 2 tommer kvadrat). Medisinene kommer i et rør. Medisinene vil bli brukt på det samme soleksponerte stedet på armen hver dag. Forskerteamet vil gi instruksjoner for riktig anvendelse av behandlingen.

Aktuelt diklofenak vil påføres daglig i 30 dager. Hvert emne vil bli sett for et screeningbesøk samt et baselinebesøk og et besøk i måned 1. Som en del av studien vil det bli tatt små biopsier fra tre steder ved baseline-besøket. Biopsien vil bli tatt fra en aktinisk keratose, ett soleksponert område og ett ikke soleksponert område. En biopsi er en liten kirurgisk prosedyre hvor en liten del av huden din fjernes.

Etter å ha brukt medisinene i 30 dager vil du returnere til klinikken for ditt 30 dagers besøk. Ved dette besøket vil du igjen få tatt tre biopsier; en AK, en soleksponert og en ikke soleksponert.

Andre navn:
  • aktuell diklofenak
Placebo komparator: placebo
Den aktuelle medisinen vil påføres huden på en arm, en gang daglig i 30 dager. Nok placebo vil bli brukt til å dekke et område på omtrent 4 kvadrattommer (en 2 tommer ganger 2 tommer kvadrat). Placeboen kommer i et rør. Placeboen påføres det samme soleksponerte stedet på armen hver dag. Forskerteamet vil gi instruksjoner for riktig anvendelse av behandlingen.

placebo Hvert forsøksperson vil bli sett for et screeningbesøk samt et baseline-besøk og et besøk i måned 1. Som en del av studien vil det bli tatt små biopsier fra tre steder ved baseline-besøket. Biopsien vil bli tatt fra én aktinisk keratose, ett område som vanligvis er utsatt for solen, samt et sted som vanligvis er beskyttet mot sollys. En biopsi er en liten kirurgisk prosedyre hvor en liten del av huden din fjernes.

Etter å ha brukt medisinene i 30 dager vil du returnere til klinikken for ditt 30 dagers besøk. Ved dette besøket vil du igjen få tatt to biopsier. En av disse biopsiene vil være fra huden på armen din som ble behandlet med medisiner de siste 30 dagene, og den andre biopsien vil være fra et sted som vanligvis ikke er utsatt for solen.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Optimal dosering av topisk diklofenak og topisk DFMO for reduksjon av biomarkører for ikke-melanom hudkreft
Tidsramme: 1 år
Det primære utfallsmålet vil være å bestemme om forsøkspersoner randomisert til topisk diklofenak ± topisk DFMO vil ha en signifikant reduksjon (≥40 % reduksjon, p ≤ 0,05) i hudbiomarkører assosiert med utvikling av ikke-melanom hudkreft etter behandling én gang daglig, to ganger daglig. eller med placebo.
1 år
Optimal dosering av topisk diklofenak og topisk DFMO for reduksjon av aktiniske keratoser
Tidsramme: 1 år
Et sekundært resultat vil være å bestemme om forsøkspersoner randomisert til diklofenak ± DFMO vil ha færre aktiniske keratoser ved slutten av behandlingen én gang daglig, to ganger daglig eller med placebo.
1 år

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Craig Elmets, MD, University of Alabama at Birmingham

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

25. oktober 2017

Primær fullføring (Faktiske)

1. desember 2023

Studiet fullført (Antatt)

1. desember 2024

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

17. desember 2015

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

17. desember 2015

Først lagt ut (Antatt)

22. desember 2015

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

27. mars 2024

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

26. mars 2024

Sist bekreftet

1. mars 2024

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

produkt produsert i og eksportert fra USA

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Ikke-melanom hudkreft

Kliniske studier på aktuell diklofenak daglig

3
Abonnere