Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Aktuell kemoprevention av biomarkörer för hudcancer

26 mars 2024 uppdaterad av: Craig Elmets, University of Alabama at Birmingham
Denna forskningsstudie kommer att testa hur väl ett aktuellt läkemedel fungerar för att förhindra utvecklingen av icke-melanom hudcancer genom att vända vissa biomarkörer i huden. Denna studie tittar också på den optimala dosen av ett läkemedel hos ett litet antal människor. Biomarkörer är molekyler som finns i kroppen och inuti celler. Vissa biomarkörer är associerade med specifika sjukdomar som hudcancer. I denna studie kommer ett aktuellt läkemedel att utvärderas; diklofenak. Diklofenak och är godkänd av Food and Drug Administration (FDA) för annan användning. 24 patienter kommer att inkluderas i denna studie av University of Alabama i Birmingham.

Studieöversikt

Status

Aktiv, inte rekryterande

Detaljerad beskrivning

Män och kvinnor (≥ 18 år) som har setts som patienter på dermatologiska kliniken vid University of Alabama i Birmingham med en historia av basalcells- eller skivepitelcancer i huden och minst 8 aktiniska keratoser på de övre extremiteterna är potentiellt berättigad till studiedeltagande.

Vi föreslår att man undersöker ett aktuellt läkemedel som redan är godkänt av FDA, med en placebo-jämförelse. Syftet med studien är att se om diklofenak som appliceras dagligen kommer att påverka nivåer av specifika biomarkörer i huden som är förknippade med risk för att utveckla hudcancer. Vi hoppas kunna se dessa nivåer minska med en gång daglig användning av detta läkemedel. Resultaten från denna studie kommer att hjälpa oss att vägleda oss i en andra studie där vi kommer att titta på långvarig användning av dessa mediciner och hur de är associerade med förändringar i hudbiomarkörer som är relaterade till hudcancer. Den andra längre studien kommer att använda den dos (en eller två gånger dagligen topisk applicering av diklofenak och DMFO) som resulterade i en minskning av biomarkörer, vilket upptäcktes i denna för närvarande föreslagna studie.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

24

Fas

  • Fas 2

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Alabama
      • Birmingham, Alabama, Förenta staterna, 35233
        • University of Alabama at Birmingham Whitaker Clinic

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år och äldre (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Inklusionskriterier:

o Förmåga att förstå och vilja att underteckna ett skriftligt informerat samtycke

  • ECOG prestandastatus 0-1
  • Vill och kan delta under hela studiens varaktighet
  • Mer än 4 veckor från:

Föregående större operation för alla indikationer Tidigare kemoterapi, hormonbehandling eller strålbehandling för cancer o Villig att avstå från: Applicering av aktuella läkemedel inklusive receptbelagda och receptfria preparat (t.ex. Topikala preparat som innehåller kortikosteroider eller vitamin A-derivat) till områden med aktinisk skada under studiens varaktighet. Det är tillåtet att använda fuktighetskrämer/mjukgörande medel och solkrämer på dessa områden.

Kronisk (definierad som > 3 gånger/vecka under mer än 2 på varandra följande veckor/år) användning av NSAID och COX-2-hämmare (annat än hjärtskyddande doser av acetylsalicylsyra < 100 mg per gång dagligen) under studiens varaktighet. För rutinmässig analgesi kan försökspersoner ta paracetamol vid behov.

  • Normal organ- och märgfunktion definieras som laboratorievärden som faller inom de specificerade intervallen för följande tester (utförs inom 14 dagar efter registrering) Hematologisk • WBC > 3 000/ul • Hemoglobin > nedre normalgräns • Trombocytantal > 100 000/ul Lever

    • Totalt bilirubin < 1,5 X ULN

    • AST (SGOT) < 1,5 X ULN

    • ALT (SPGT) < 1,5 X ULN Renal
    • Serumkreatinin < 1,5 X ULN
    • BUN < 1,5 X ULN
  • Kvinnor i fertil ålder måste:

Har använt adekvat preventivmedel (abstinens, spiral, p-piller eller spermiedödande gel med diafragma eller kondom) sedan sin senaste mens Ha ett dokumenterat negativt serumgraviditetstest inom 14 dagar före den första dosen av studiemedicinen Kvinnor anses inte vara av fertil ålder om de är minst 1 år efter klimakteriet eller har haft en tubal ligering, bilateral ooforektomi eller hysterektomi.

o Effekterna av topisk DFMO + topisk diklofenak på fostret under utveckling är okända. Därför måste alla kvinnor i fertil ålder gå med på att använda adekvat preventivmedel (abstinens, spiral, p-piller eller spermiedödande gel med diafragma eller kondom) under hela studiedeltagandet.

Exklusions kriterier:

o Inom 6 månader före randomisering: Användning av orala eller intravenösa kortikosteroider i mer än 2 veckor i följd Användning av inhalerade kortikosteroider i mer än 4 på varandra följande veckor

o Något av följande under de 4 veckorna (eller enligt vad som anges) före randomisering: Större operation för alla indikationer Cytotoxisk kemoterapi för alla indikationer (inklusive metotrexat för artrit) Anticancerbehandling av någon annan typ än för ett stadium 0-2 icke -melanom hudcancer Hormonbehandling för att förebygga cancer (inklusive tamoxifen) Obs: behandling med finasterid/dutasterid för BPH gör inte en deltagare olämplig.

Strålbehandling Topikala läkemedel för behandling av aktinisk keratos eller hudcancer (retin A, 5-FU, imiquimod) under 6 månader före randomisering.

Resurfacing med laser, dermabrasion, kryoterapi, kemisk peeling och elektrodissektion ± curettage under 6 månader före randomisering.

Nasalt inhalerade kortikosteroider (förutom mometason - Nasonex) Aspirin (>100 mg/dag) - Obs: hjärtskyddande doser (< 100 mg/dag) är acceptabla.

NSAID (andra än acetylsalicylsyra < 100 mg/dag) eller COX-2-hämmare > 3 gånger/vecka under mer än en tvåveckorsperiod Topikala steroider

o Personlig historia av: Invasiv cancer som diagnostiserats eller behandlats under de senaste 5 åren. Deltagare som har varit i remission i 5 år eller mer och inte har behövt behandling under de senaste 5 åren kan vara berättigade om huvudutredaren anser att det finns liten eller ingen risk för återfall.

Solid organ- eller benmärgstransplantation Keloidbildning Ljuskänslighetsstörning Överkänslighet eller biverkningar mot icke-steroida antiinflammatoriska medel eller mot DFMO Alla sjukdomar som predisponerar för NMSC En immunbriststörning eller användning av ett immunsuppressivt läkemedel Varje hudsjukdom som skulle störa tolkningen av resultaten

  • Eventuell familjehistoria av ornitindiaminotransferasbrist hos en första gradens släkting
  • Samtidig användning av följande mediciner eller behandlingar Antikoagulantia inklusive warfarin och heparin Andra NSAID (andra än aspirin)
  • Kvinnor som är gravida eller ammar. Om en kvinna skulle bli gravid eller misstänker att hon är gravid medan hon deltar i denna studie ska hon omedelbart meddela studieläkaren.
  • Okontrollerad samtidig sjukdom inklusive pågående eller aktiv infektion, psykiatrisk sjukdom/sociala situationer som skulle begränsa efterlevnaden av studiekraven eller annat underliggande allvarligt medicinskt tillstånd som, enligt utredarens uppfattning, kan utesluta studiedeltagande.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Förebyggande
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Fyrdubbla

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Aktiv komparator: diklofenak en gång dagligen
Aktuellt diklofenak kommer att appliceras på huden på en arm, varje dag i 30 dagar. Tillräckligt med medicin kommer att användas för att täcka en yta på cirka 4 kvadrattum (en 2 tum gånger 2 tum kvadrat). Medicinerna kommer i en tub. Medicinerna kommer att appliceras på samma solexponerade ställe på armen varje dag. Forskargruppen kommer att ge instruktioner för korrekt tillämpning av behandlingen.

Aktuellt diklofenak kommer att appliceras dagligen i 30 dagar. Varje ämne kommer att ses för ett screeningbesök samt ett baslinjebesök och ett besök vid månad 1. Som en del av studien kommer små biopsier att tas från tre platser vid baslinjebesöket. Biopsien kommer att tas från en aktinisk keratos, ett solexponerat område och ett icke solexponerat område. En biopsi är ett litet kirurgiskt ingrepp där en liten bit av din hud tas bort.

Efter att ha applicerat medicinerna i 30 dagar kommer du att återvända till kliniken för ditt 30 dagars besök. Vid detta besök kommer du återigen att få tre biopsier tagna; en AK, en solexponerad och en icke solexponerad.

Andra namn:
  • topisk diklofenak
Placebo-jämförare: placebo
Den aktuella medicinen kommer att appliceras på huden på en arm, en gång dagligen i 30 dagar. Tillräckligt med placebo kommer att användas för att täcka en yta på cirka 4 kvadrattum (en 2 tum gånger 2 tum kvadrat). Placebo kommer i en tub. Placebo kommer att appliceras på samma solexponerade ställe på armen varje dag. Forskargruppen kommer att ge instruktioner för korrekt tillämpning av behandlingen.

placebo Varje försöksperson kommer att ses för ett screeningbesök såväl som ett baslinjebesök och ett besök vid månad 1. Som en del av studien kommer små biopsier att tas från tre platser vid baslinjebesöket. Biopsien kommer att tas från en aktinisk keratos, ett område som vanligtvis utsätts för solen samt en plats som vanligtvis är skyddad från solljus. En biopsi är ett litet kirurgiskt ingrepp där en liten bit av din hud tas bort.

Efter att ha applicerat medicinerna i 30 dagar kommer du att återvända till kliniken för ditt 30 dagars besök. Vid detta besök kommer du återigen få två biopsier. En av dessa biopsier kommer att vara från huden på din arm som har behandlats med medicin under de föregående 30 dagarna, och den andra biopsien kommer att vara från en plats som vanligtvis inte är utsatt för solen.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Optimal dosering av topikal diklofenak och topisk DFMO för minskning av biomarkörer för hudcancer som inte är melanom
Tidsram: 1 år
Det primära utfallsmåttet kommer att vara att fastställa om försökspersoner som randomiserats till topikal diklofenak ± topikal DFMO kommer att ha en signifikant minskning (≥40 % minskning, p ≤ 0,05) i hudbiomarkörer associerade med utveckling av icke-melanom hudcancer efter behandling en gång dagligen, två gånger dagligen eller med placebo.
1 år
Optimal dosering av topikal diklofenak och topikal DFMO för reduktion av aktiniska keratoser
Tidsram: 1 år
Ett sekundärt resultat kommer att vara att avgöra om försökspersoner som randomiserats till diklofenak ± DFMO kommer att ha färre aktiniska keratoser vid slutet av behandlingen en gång dagligen, två gånger dagligen eller med placebo.
1 år

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Craig Elmets, MD, University of Alabama at Birmingham

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

25 oktober 2017

Primärt slutförande (Faktisk)

1 december 2023

Avslutad studie (Beräknad)

1 december 2024

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

17 december 2015

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

17 december 2015

Första postat (Beräknad)

22 december 2015

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

27 mars 2024

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

26 mars 2024

Senast verifierad

1 mars 2024

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Ja

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Icke-melanom hudcancer

Kliniska prövningar på aktuellt diklofenak dagligen

3
Prenumerera