Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Aktuel kemoforebyggelse af hudkræftbiomarkører

26. marts 2024 opdateret af: Craig Elmets, University of Alabama at Birmingham
Denne forskningsundersøgelse vil teste, hvor godt en topisk medicin virker for at forhindre udviklingen af ​​ikke-melanom hudkræft ved at vende visse biomarkører i huden. Denne undersøgelse ser også på den optimale dosis af en medicin hos et lille antal mennesker. Biomarkører er molekyler, der findes i kroppen og inde i celler. Nogle biomarkører er forbundet med specifikke sygdomme såsom hudkræft. I denne undersøgelse vil en aktuel medicin blive evalueret; diclofenac. Diclofenac og er godkendt af Food and Drug Administration (FDA) til andre formål. 24 patienter vil blive indskrevet i denne undersøgelse af University of Alabama i Birmingham.

Studieoversigt

Status

Aktiv, ikke rekrutterende

Detaljeret beskrivelse

Mænd og kvinder (≥ 18 år), der er blevet set som patienter i Dermatology Clinic ved University of Alabama i Birmingham med en historie med basalcelle- eller pladecellekarcinom i huden og mindst 8 aktiniske keratoser på de øvre ekstremiteter, er potentielt berettiget til studiedeltagelse.

Vi foreslår at undersøge en aktuel medicin, som allerede er godkendt af FDA, med en placebo-komparator. Formålet med undersøgelsen er at se, om diclofenac anvendt dagligt vil påvirke niveauer af specifikke biomarkører i huden, der er forbundet med risiko for at udvikle hudkræft. Vi håber at se disse niveauer falde med en gang daglig brug af denne medicin. Resultater fra denne undersøgelse vil hjælpe os med at vejlede os i en anden undersøgelse, hvor vi vil se på længerevarende brug af disse medikamenter, og hvordan de er forbundet med ændringer i hudbiomarkører, der er relateret til hudkræft. Den anden længere undersøgelse vil bruge den dosis (en eller to gange daglig topisk påføring af diclofenac og DMFO), der resulterede i et fald i biomarkører, som opdaget i denne aktuelt foreslåede undersøgelse.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

24

Fase

  • Fase 2

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Alabama
      • Birmingham, Alabama, Forenede Stater, 35233
        • University of Alabama at Birmingham Whitaker Clinic

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

o Evne til at forstå og villighed til at underskrive et skriftligt informeret samtykkedokument

  • ECOG ydeevne status 0-1
  • Villig og i stand til at deltage i hele undersøgelsens varighed
  • Mere end 4 uger fra:

Forudgående større operation for enhver indikation Forudgående kemoterapi, hormonbehandling eller strålebehandling mod kræft o Villig til at afstå fra: Anvendelse af lokal medicin, herunder receptpligtig og håndkøbspræparater (f.eks. Topiske præparater indeholdende kortikosteroider eller vitamin A-derivater) til områder med aktinisk skade under undersøgelsens varighed. Brug af fugtighedscreme/blødgørende midler og solcremer på disse områder er tilladt.

Kronisk (defineret som > 3 gange/uge i mere end 2 på hinanden følgende uger/år) brug af NSAID og COX-2-hæmmere (bortset fra kardiobeskyttende doser af aspirin < 100 mg po QD) i undersøgelsens varighed. Til rutinemæssig analgesi kan forsøgspersoner tage acetaminophen efter behov.

  • Normal organ- og marvfunktion defineret som laboratorieværdier, der falder inden for de specificerede intervaller for følgende tests (udført inden for 14 dage efter registreringen) Hæmatologisk • WBC > 3.000/ul • Hæmoglobin > nedre normalgrænse • Trombocyttal > 100.000/ul Hepatisk

    • Total bilirubin < 1,5 X ULN

    • AST (SGOT) < 1,5 X ULN

    • ALT (SPGT) < 1,5 X ULN Renal
    • Serumkreatinin < 1,5 X ULN
    • BUN < 1,5 X ULN
  • Kvinder i den fødedygtige alder skal:

Har brugt tilstrækkelig prævention (abstinens, spiral, p-piller eller sæddræbende gel med mellemgulv eller kondom) siden deres sidste menstruation Få en dokumenteret negativ serumgraviditetstest inden for 14 dage før den første dosis af undersøgelsesmedicin. Kvinder anses ikke for at være af den fødedygtige alder, hvis de er mindst 1 år post-menopausale eller har haft en tubal ligering, bilateral oophorektomi eller hysterektomi.

o Virkningerne af topisk DFMO + topisk diclofenac på det udviklende foster er ukendt. Derfor skal alle kvinder i den fødedygtige alder gå med til at bruge passende prævention (abstinens, spiral, p-piller eller sæddræbende gel med mellemgulv eller kondom) i hele undersøgelsens deltagelse.

Ekskluderingskriterier:

o Inden for 6 måneder før randomisering: Brug af orale eller intravenøse kortikosteroider i mere end 2 på hinanden følgende uger Brug af inhalerede kortikosteroider i mere end 4 på hinanden følgende uger

o Enhver af følgende i de 4 uger (eller som angivet) forud for randomisering: Større operation for enhver indikation Cytotoksisk kemoterapi til enhver indikation (inklusive methotrexat til arthritis) Anti-cancerbehandling af enhver anden type end for et stadium 0-2 ikke -melanom hudkræft Hormonbehandling til cancerforebyggelse (inklusive tamoxifen) Bemærk: behandling med finasterid/dutasterid til BPH gør ikke en deltager udelukket.

Strålebehandling Aktuel medicin til behandling af aktinisk keratose eller hudkræft (retin A, 5-FU, imiquimod) i de 6 måneder forud for randomisering.

Laser resurfacing, dermabrasion, kryoterapi, kemisk peeling og elektrodissektion ± curettage i de 6 måneder forud for randomisering.

Nasalt inhalerede kortikosteroider (undtagen mometason - Nasonex) Aspirin (>100 mg/dag) - Bemærk: hjertebeskyttende doser (< 100 mg/dag) er acceptable.

NSAID'er (bortset fra aspirin < 100 mg/dag) eller COX-2-hæmmere > 3 gange om ugen i mere end en to ugers periode Topikale steroider

o Enhver personlig historie med: Invasiv cancer diagnosticeret eller behandlet inden for de seneste 5 år. Deltagere, der har været i remission i 5 år eller mere og ikke har krævet behandling inden for de seneste 5 år, kan være berettigede, hvis hovedinvestigatoren mener, at der er lille eller ingen risiko for gentagelse.

Fast organ- eller knoglemarvstransplantation Keloiddannelse Lysfølsomhedsforstyrrelse Overfølsomhed eller bivirkninger over for ikke-steroide antiinflammatoriske midler eller over for DFMO Enhver sygdom, der disponerer for NMSC En immundefektforstyrrelse eller brug af et immunsuppressivt lægemiddel Enhver hudsygdom, der ville interferere med fortolkningen af ​​resultaterne

  • Enhver familiehistorie med ornithin-diaminotransferase-mangel hos en førstegradsslægtning
  • Samtidig brug af følgende medicin eller behandlinger Antikoagulantia inklusive warfarin og heparin Andre NSAID'er (bortset fra aspirin)
  • Kvinder, der er gravide eller ammende. Hvis en kvinde bliver gravid eller har mistanke om, at hun er gravid, mens hun deltager i denne undersøgelse, skal hun straks underrette undersøgelseslægen.
  • Ukontrolleret samtidig sygdom, herunder igangværende eller aktiv infektion, psykiatrisk sygdom/sociale situationer, der ville begrænse overholdelse af undersøgelseskrav eller anden underliggende alvorlig medicinsk tilstand, som efter investigators mening kan udelukke undersøgelsesdeltagelse.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Forebyggelse
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Firedobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Aktiv komparator: diclofenac én gang dagligt
Topisk diclofenac vil blive påført på huden af ​​den ene arm hver dag i 30 dage. Der vil blive brugt nok medicin til at dække et område på ca. 4 kvadrattommer (en 2 tommer gange 2 tommer kvadratisk). Medicinen kommer i et rør. Medicinen påføres det samme soleksponerede sted på armen hver dag. Forskerholdet vil give instruktioner til den korrekte anvendelse af behandlingen.

Topisk diclofenac påføres dagligt i 30 dage. Hvert emne vil blive set til et screeningsbesøg samt et baselinebesøg og et besøg i måned 1. Som en del af undersøgelsen vil der blive taget små biopsier fra tre steder ved baseline-besøget. Biopsien vil blive taget fra en aktinisk keratose, et soleksponeret område og et ikke soleksponeret område. En biopsi er et lille kirurgisk indgreb, hvor et lille stykke af din hud fjernes.

Efter påføring af medicinen i 30 dage vil du vende tilbage til klinikken for dit 30 dages besøg. Ved dette besøg vil du igen få taget tre biopsier; en AK, en soleksponeret og en ikke soleksponeret.

Andre navne:
  • topisk diclofenac
Placebo komparator: placebo
Den aktuelle medicin vil blive påført på huden af ​​den ene arm en gang dagligt i 30 dage. Der vil blive brugt nok placebo til at dække et område på ca. 4 kvadrattommer (en 2 tommer gange 2 tommer kvadrat). Placeboen kommer i et rør. Placeboen påføres det samme soleksponerede sted på armen hver dag. Forskerholdet vil give instruktioner til den korrekte anvendelse af behandlingen.

placebo Hvert forsøgsperson vil blive set til et screeningsbesøg samt et baselinebesøg og et besøg i måned 1. Som en del af undersøgelsen vil der blive taget små biopsier fra tre steder ved baseline-besøget. Biopsien vil blive taget fra en aktinisk keratose, et område der typisk er udsat for solen samt et sted der typisk er beskyttet mod sollys. En biopsi er et lille kirurgisk indgreb, hvor et lille stykke af din hud fjernes.

Efter påføring af medicinen i 30 dage vil du vende tilbage til klinikken for dit 30 dages besøg. Ved dette besøg vil du igen få taget to biopsier. En af disse biopsier vil være fra huden på din arm, der blev behandlet med medicin i de foregående 30 dage, og den anden biopsi vil være fra et sted, der typisk ikke er udsat for solen.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Optimal dosering af topisk diclofenac og topisk DFMO til reduktion af ikke-melanom hudkræft biomarkører
Tidsramme: 1 år
Det primære resultatmål vil være at bestemme, om forsøgspersoner randomiseret til topisk diclofenac ± topisk DFMO vil have en signifikant reduktion (≥40 % reduktion, p ≤ 0,05) i hudbiomarkører forbundet med udvikling af ikke-melanom hudkræft efter behandling én gang dagligt, to gange dagligt eller med placebo.
1 år
Optimal dosering af topisk diclofenac og topisk DFMO til reduktion af aktiniske keratoser
Tidsramme: 1 år
Et sekundært resultat vil være at bestemme, om forsøgspersoner randomiseret til diclofenac ± DFMO vil have færre aktiniske keratoser ved afslutningen af ​​behandlingen én gang dagligt, to gange dagligt eller med placebo.
1 år

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Craig Elmets, MD, University of Alabama at Birmingham

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

25. oktober 2017

Primær færdiggørelse (Faktiske)

1. december 2023

Studieafslutning (Anslået)

1. december 2024

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

17. december 2015

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

17. december 2015

Først opslået (Anslået)

22. december 2015

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

27. marts 2024

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

26. marts 2024

Sidst verificeret

1. marts 2024

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med aktuelt diclofenac dagligt

3
Abonner