Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Местная химиопрофилактика биомаркеров рака кожи

26 марта 2024 г. обновлено: Craig Elmets, University of Alabama at Birmingham
Это научное исследование проверит, насколько хорошо одно местное лекарство работает для предотвращения развития немеланомного рака кожи путем изменения определенных биомаркеров в коже. В этом исследовании также изучается оптимальная доза лекарства для небольшого числа людей. Биомаркеры — это молекулы, которые находятся в организме и внутри клеток. Некоторые биомаркеры связаны с конкретными заболеваниями, такими как рак кожи. В этом исследовании будет оцениваться одно местное лекарство; диклофенак. Диклофенак одобрен Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) для других целей. В этом исследовании Университет Алабамы в Бирмингеме примет участие 24 пациента.

Обзор исследования

Статус

Активный, не рекрутирующий

Подробное описание

Мужчины и женщины (≥ 18 лет), которые наблюдались в качестве пациентов в Дерматологической клинике Университета Алабамы в Бирмингеме с базальноклеточным или плоскоклеточным раком кожи в анамнезе и не менее чем 8 актиническими кератозами на верхних конечностях, потенциально право на участие в исследовании.

Мы предлагаем изучить один местный препарат, который уже одобрен FDA, с компаратором плацебо. Цель исследования — выяснить, повлияет ли ежедневно применяемый диклофенак на уровни специфических биомаркеров в коже, которые связаны с риском развития рака кожи. Мы надеемся, что эти уровни уменьшатся при ежедневном использовании этого лекарства. Результаты этого исследования помогут нам во втором исследовании, в котором мы рассмотрим долгосрочное использование этих лекарств и то, как они связаны с изменениями биомаркеров кожи, связанными с раком кожи. Во втором более длительном исследовании будет использоваться доза (местное применение диклофенака и ДМФО один или два раза в день), которая привела к снижению биомаркеров, как было обнаружено в этом предлагаемом в настоящее время исследовании.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

24

Фаза

  • Фаза 2

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

18 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения:

o Способность понимать и готовность подписать письменный документ информированного согласия

  • Статус производительности ECOG 0-1
  • Желание и возможность участвовать в течение всего периода обучения
  • Более 4 недель с:

Предшествовавшая обширная хирургическая операция по любому показанию Предшествовавшая химиотерапия, гормональная терапия или лучевая терапия рака Препараты для местного применения, содержащие кортикостероиды или производные витамина А) на участки актинического поражения на время исследования. Использование увлажняющих/смягчающих средств и солнцезащитных кремов на этих участках разрешено.

Хроническое (определяется как > 3 раз в неделю в течение более 2 недель подряд в год) использование НПВП и ингибиторов ЦОГ-2 (кроме кардиозащитных доз аспирина < 100 мг перорально QD) на протяжении всего исследования. Для рутинной анальгезии субъекты могут принимать ацетаминофен по мере необходимости.

  • Нормальная функция органов и костного мозга определяется как попадание лабораторных значений в указанные диапазоны для следующих тестов (выполняется в течение 14 дней после регистрации) Гематологические • Лейкоциты > 3000/мкл • Гемоглобин > нижней границы нормы • Количество тромбоцитов > 100 000/мкл Печень

    • Общий билирубин < 1,5 х ВГН

    • АСТ (SGOT) < 1,5 X ULN

    • АЛТ (SPGT) < 1,5 X ULN Почечный
    • Креатинин сыворотки < 1,5 X ULN
    • АМК <1,5 Х ВГН
  • Женщины детородного возраста должны:

Использовали адекватную контрацепцию (воздержание, ВМС, противозачаточные таблетки или спермицидный гель с диафрагмой или презервативом) с момента последней менструации. детородный потенциал, если они находятся в постменопаузе не менее 1 года или перенесли перевязку маточных труб, двустороннюю овариэктомию или гистерэктомию.

o Эффекты местного применения ДФМО + местный диклофенак на развивающийся плод неизвестны. Поэтому все женщины детородного возраста должны дать согласие на использование адекватной контрацепции (воздержание, ВМС, противозачаточные таблетки или спермицидный гель с диафрагмой или презервативом) на время участия в исследовании.

Критерий исключения:

o В течение 6 месяцев до рандомизации: использование пероральных или внутривенных кортикостероидов более 2 недель подряд; использование ингаляционных кортикостероидов более 4 недель подряд.

o Любое из следующего в течение 4 недель (или по показаниям) до рандомизации: Обширное хирургическое вмешательство по любому показанию Цитотоксическая химиотерапия по любому показанию (включая метотрексат при артрите) Противораковое лечение любого типа, кроме лечения на стадии 0-2 -меланома рак кожи Гормональная терапия для профилактики рака (включая тамоксифен) Примечание: лечение финастеридом/дутастеридом при ДГПЖ не делает участника неподходящим.

Лучевая терапия Местные препараты для лечения актинического кератоза или рака кожи (ретин А, 5-ФУ, имихимод) за 6 месяцев до рандомизации.

Лазерная шлифовка, дермабразия, криотерапия, химический пилинг и электродиссекция ± кюретаж за 6 месяцев до рандомизации.

Назальные ингаляционные кортикостероиды (кроме мометазона - Назонекс) Аспирин (>100 мг/день) - Примечание: допустимы кардиозащитные дозы (< 100 мг/день).

НПВП (кроме аспирина < 100 мг/день) или ингибиторы ЦОГ-2 > 3 раз в неделю в течение более двух недель Топические стероиды

o Любой личный анамнез: инвазивный рак, диагностированный или леченный в течение последних 5 лет. Участники, которые находились в состоянии ремиссии в течение 5 лет или более и не нуждались в лечении в течение последних 5 лет, могут иметь право на участие, если главный исследователь считает, что риск рецидива практически отсутствует.

Трансплантация солидного органа или костного мозга Образование келоидов Нарушение фоточувствительности Гиперчувствительность или побочные реакции на нестероидные противовоспалительные средства или на ДФМО Любое заболевание, предрасполагающее к НМРК Иммунодефицитное расстройство или применение иммунодепрессантов Любое кожное заболевание, которое может помешать интерпретации результатов

  • Любой семейный анамнез дефицита орнитиндиаминотрансферазы у родственника первой степени родства
  • Одновременное использование следующих лекарств или методов лечения Антикоагулянты, включая варфарин и гепарин Другие НПВП (кроме аспирина
  • Женщины, которые беременны или кормят грудью. Если женщина забеременеет или подозревает, что она беременна во время участия в этом исследовании, она должна немедленно уведомить об этом врача-исследователя.
  • Неконтролируемое сопутствующее заболевание, включая текущую или активную инфекцию, психическое заболевание/социальные ситуации, которые ограничивают соблюдение требований исследования, или другое серьезное заболевание, которое, по мнению исследователя, может препятствовать участию в исследовании.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Профилактика
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Четырехместный

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Активный компаратор: диклофенак один раз в день
Диклофенак для местного применения будет наноситься на кожу одной руки каждый день в течение 30 дней. Будет использовано достаточное количество лекарства, чтобы покрыть площадь примерно 4 квадратных дюйма (квадрат 2 дюйма на 2 дюйма). Лекарства будут в тюбиках. Лекарства будут наноситься на один и тот же участок руки, подвергающийся воздействию солнца, каждый день. Исследовательская группа предоставит инструкции для правильного применения лечения.

Диклофенак для местного применения будет применяться ежедневно в течение 30 дней. Каждый субъект будет осмотрен для скринингового визита, а также для базового визита и визита в первый месяц. В рамках исследования небольшие биопсии будут взяты из трех мест во время исходного визита. Биопсия будет взята из одного актинического кератоза, одного участка, подверженного воздействию солнца, и одного участка, не подвергавшегося воздействию солнца. Биопсия — это небольшая хирургическая процедура, при которой удаляется небольшой кусочек кожи.

После применения лекарств в течение 30 дней вы вернетесь в клинику на 30-дневный визит. Во время этого визита у вас снова возьмут три биопсии; один AK, один на солнце и один без солнца.

Другие имена:
  • местный диклофенак
Плацебо Компаратор: плацебо
Лекарство для местного применения будет наноситься на кожу одной руки один раз в день в течение 30 дней. Будет использовано достаточное количество плацебо, чтобы покрыть площадь примерно 4 квадратных дюйма (квадрат размером 2 дюйма на 2 дюйма). Плацебо будет поставляться в тюбике. Плацебо будет наноситься на один и тот же открытый участок руки каждый день. Исследовательская группа предоставит инструкции для правильного применения лечения.

плацебо Каждый субъект будет осмотрен во время скринингового визита, а также во время исходного визита и визита через 1 месяц. В рамках исследования небольшие биопсии будут взяты из трех мест во время исходного визита. Биопсия будет взята из одного актинического кератоза, одного участка, который обычно подвергается воздействию солнца, а также участка, который обычно защищен от солнечного света. Биопсия — это небольшая хирургическая процедура, при которой удаляется небольшой кусочек кожи.

После применения лекарств в течение 30 дней вы вернетесь в клинику на 30-дневный визит. Во время этого визита у вас снова возьмут две биопсии. Одна из этих биопсий будет взята с кожи на вашей руке, которая лечилась лекарствами в течение предшествующих 30 дней, а другая биопсия будет взята с участка, который обычно не подвергается воздействию солнца.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Оптимальное дозирование местного диклофенака и местного ДФМО для снижения биомаркеров немеланомного рака кожи
Временное ограничение: 1 год
Первичной конечной мерой будет определение того, будет ли у субъектов, рандомизированных для местного применения диклофенак ± местный ДФМО, значительное снижение (снижение ≥40%, p ≤ 0,05) кожных биомаркеров, связанных с развитием немеланомного рака кожи, после лечения один раз в день, два раза в день. или с плацебо.
1 год
Оптимальная дозировка местного диклофенака и местного ДФМО для уменьшения актинического кератоза
Временное ограничение: 1 год
Вторичным результатом будет определение того, будет ли у субъектов, рандомизированных для приема диклофенака ± DFMO, меньше актинических кератозов в конце лечения один раз в день, два раза в день или плацебо.
1 год

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Следователи

  • Главный следователь: Craig Elmets, MD, University of Alabama at Birmingham

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

25 октября 2017 г.

Первичное завершение (Действительный)

1 декабря 2023 г.

Завершение исследования (Оцененный)

1 декабря 2024 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

17 декабря 2015 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

17 декабря 2015 г.

Первый опубликованный (Оцененный)

22 декабря 2015 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

27 марта 2024 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

26 марта 2024 г.

Последняя проверка

1 марта 2024 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Да

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

продукт, произведенный в США и экспортированный из США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования диклофенак местно ежедневно

Подписаться