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S-1 と S-1 を組み合わせた TAS-114 のランダム化第 2 相試験と S-1 の比較

2021年11月24日 更新者:Taiho Oncology, Inc.

進行性または転移性非小細胞肺がん患者を対象としたTAS-114とS-1の併用の無作為化、非盲検、多施設共同、国際第2相試験

これは、進行性または転移性NSCLC患者におけるTAS-114/S-1レジメンの有効性、安全性および忍容性を調査するために、TAS-114をS-1と併用して投与する無作為化非盲検第2相試験である。

この研究は、アジア(日本)と西洋(ヨーロッパおよび米国)の 2 つの地域で国際的に実施されます。 患者は、TAS-114/S-1 群と S-1 対照群に 1:1 の比率で無作為に割り付けられます。

調査の概要

詳細な説明

同意された患者が必要なベースライン手順をすべて完了し、研究参加の資格があるとみなされると、無作為化が行われます。 治療の割り当ては、以下によって階層化された対話型音声/Web 応答システム (IXRS) を介した動的割り当て方法 (バイアス コイン) を使用して一元的に行われます。

  • 地理的地域 (リージョン 1: アジア [日本]、リージョン 2: 西部 [ヨーロッパおよび米国])
  • 組織学的サブタイプ(非扁平上皮癌(混合を含む)および扁平上皮癌)

研究の種類

介入

入学 (実際)

128

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • California
      • Loma Linda、California、アメリカ
    • Florida
      • Gainesville、Florida、アメリカ
    • Ohio
      • Cleveland、Ohio、アメリカ
    • Oregon
      • Portland、Oregon、アメリカ
    • Texas
      • Dallas、Texas、アメリカ
    • Washington
      • Seattle、Washington、アメリカ
      • Catania、イタリア
      • Milano、イタリア
      • Palermo、イタリア
      • Ravenna、イタリア
      • Badalona、スペイン
      • Barcelona、スペイン
      • Madrid、スペイン
      • Caen、フランス
      • Lille、フランス
      • Marseille、フランス
      • Paris、フランス
      • Pierre-Bénite、フランス
      • Villejuif、フランス
      • Katowice、ポーランド
      • Lodz、ポーランド
      • Lublin、ポーランド
      • Warszawa、ポーランド
      • Wakayama、日本、641-8509
    • Chiba
      • Kashiwa、Chiba、日本
    • Osaka
      • Osakasayama、Osaka、日本、589-8511
    • Saitama
      • Adachi、Saitama、日本、362-0806
    • Tokyo
      • Chuo-Ku、Tokyo、日本
      • Koto-Ku、Tokyo、日本、135-8550
      • Sunto-Gun、Tokyo、日本

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (アダルト、OLDER_ADULT)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  1. 年齢 18 歳以上 (日本では 20 歳以上)。
  2. 組織学的に診断された、または細胞学的に証明された進行性または転移性NSCLC患者、ステージIIIB/ステージIVの疾患(胸部腫瘍学における肺癌病期分類マニュアルのバージョン7による)、または放射線療法または外科的切除後の再発疾患のいずれか。
  3. -進行性または転移性の病状に対して、プラチナダブレットとペメトレキセド、ドセタキセル、または免疫療法を含む少なくとも2つの以前の治療を受けており、最後の以前の治療に抵抗性または耐性がなかった患者
  4. 固形腫瘍における反応評価基準 (RECIST) 基準 (バージョン 1.1、2009 年) によって定義される測定可能な疾患。
  5. Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) のパフォーマンス ステータス 0 または 1。
  6. 予想余命は少なくとも3か月。
  7. 薬を経口摂取できる。
  8. 臓器の機能が十分であること
  9. 妊娠の可能性のある女性(WOCBP)は、治験薬の投与開始前7日以内に妊娠検査薬(尿または血清)が陰性でなければなりません。 この期間中に妊娠が可能であれば、男性と女性の両方が研究期間中(最初の投与前および最後の投与後6か月間)効果的な避妊を行うことに同意する必要があります。
  10. 必要とされる予定された訪問および学習手順に喜んで従うことができる。

除外基準:

  1. 治験薬投与前の指定された期間内に以下のいずれかによる治療:

    • 4週間以内に大きな手術を受け、7日以内に小さな手術を受けた。
    • 過去 4 週間以内に広範囲の照射野に対する放射線療法、または過去 2 週間以内に限定された照射野に対する放射線療法。
    • 過去 3 週間以内の抗がん剤治療または治験薬。
  2. 重篤な病気または病状
  3. S-1と相互作用する可能性のある以下の薬剤との併用治療:

    ソリブジン、ブリブジン、ウラシル、エニルラシル、ホリナート/フォリン酸、シメチジン、ジピリダモール、およびメトロニダゾールおよびミソニダゾールを含むニトロイミダゾールメトトレキサート、クロザピン、アロプリノール、フェニトイン、フルシトシン、フッ素化ピリミジン抗真菌剤、クマリン誘導体抗凝固剤

  4. S-1またはその代謝物(5-FUなど)に対する既知の過敏症。
  5. TAS-114、S-1、および5-FU薬剤の以前の使用;
  6. 妊娠中または授乳中の女性、または妊娠している可能性のある女性、または研究期間中に子供を持ちたいと考えている男性または女性。
  7. 患者が研究に参加するには不適当であるという治験責任医師の判断。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:平行
  • マスキング:なし

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
ACTIVE_COMPARATOR:TAS-114+S-1
参加者は、TAS-114錠剤400ミリグラム(mg)を1日2回(BID)、30ミリグラム/平方メートル(mg/m^2)のS-1カプセルBIDとともに2週間(1日目から14日目)経口摂取した。進行性疾患(PD)、耐えられない副作用の発生、治験責任医師による除去、または同意の撤回までの各21日サイクルで1週間の回復期間(15日目から21日目)(最長治療期間:51週間)。
TAS-114 は 5-フルオロウラシル (5-FU) のモジュレーターでした。
S-1 は、5-FU を経口送達し、生体内での 5-FU の分解速度を低下させるように設計されました。
ACTIVE_COMPARATOR:S-1 (単剤療法)
参加者は、30 mg/m^2 の S-1 カプセルを 2 週間 (1 日目から 14 日目) BID で投与され、その後進行性疾患 (PD) が発生するまで、21 日サイクルごとに 1 週​​間の回復期間 (15 日目から 21 日目) が続きました。耐えられない副作用、治験責任医師による除去、または同意の撤回(最長治療期間:38週間)。
S-1 は、5-FU を経口送達し、生体内での 5-FU の分解速度を低下させるように設計されました。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
中央の独立したレビューに基づく無増悪生存期間 (PFS)
時間枠:無作為化の日から、または病気の進行または死亡のいずれか早い日まで(約最長 13 か月)
無増悪生存期間は、無作為化の日から、放射線学的疾患の進行または死亡(原因は問わず)のいずれか早い方の開始までの時間(月単位)として定義された。 奏効評価は、固形腫瘍における奏効評価基準バージョン 1.1 (RECIST 1.1) に基づいて行われました。 RECIST 1.1 基準によると、進行性疾患 (PD): 研究上の最小の合計を参考として、標的病変の直径の合計が少なくとも 20% 増加します (研究上の最小の場合、これにはベースラインの合計が含まれます)。 20% の相対的な増加に加えて、合計は少なくとも 5 ミリメートル (mm) の絶対的な増加を証明する必要があります。 (注: 1 つ以上の新たな病変の出現も進行とみなされます)。 病気の進行がなかった、または死亡した参加者は、参加者に進行がなかったことが最後にわかった時点で検閲されました。
無作為化の日から、または病気の進行または死亡のいずれか早い日まで(約最長 13 か月)

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
全体的な生存 (OS)
時間枠:無作為化の日から死亡まで(約15か月)
OSは、治験治療の初回投与から何らかの原因による死亡までの時間として定義されました。 研究終了時に生存していた参加者は、参加者が生存していることが判明した最後の日に検閲された。 OSはKaplan-Meier法により推定した。
無作為化の日から死亡まで(約15か月)
中央の独立したレビューに基づく全体的な奏効率 (ORR)
時間枠:治験薬の初回投与日から進行または死亡の最初の記録日まで(約13か月)
ORRは、固形腫瘍における奏効評価基準(RECIST)バージョン1.1ごとに、完全奏効(CR)または部分奏効(PR)の客観的証拠を持つ参加者の割合として定義されました。 CRは、すべての標的病変および非標的病変の消失、および腫瘍マーカーレベルの正常化として定義されました。 病的リンパ節および非病的リンパ節では、短軸が 10 mm 未満(<)に縮小していなければなりません。 PRは、ベースライン合計直径を基準として、標的病変の直径合計が少なくとも30パーセント(%)減少することとして定義された。
治験薬の初回投与日から進行または死亡の最初の記録日まで(約13か月)
中央の独立したレビューに基づく疾病制御率 (DCR)
時間枠:治験薬の初回投与日から進行または死亡の最初の記録日まで(約13か月)
DCRは、CR、PR、または安定した疾患(SD)の客観的証拠を持つ参加者の割合として定義されました。 RECIST バージョン 1.1 に基づく腫瘍評価の中央レビューに基づいています。 CRは、すべての標的病変の消失として定義されました。 病理学的リンパ節の短軸が10 mm未満に縮小。 PRは、ベースラインの合計直径を基準として、標的病変の直径の合計が少なくとも30%減少することとして定義されました。 SDは、研究中の最小合計直径を基準として、PRに適格となるのに十分な収縮でも、PDに適格となるのに十分な増加でもないと定義された。
治験薬の初回投与日から進行または死亡の最初の記録日まで(約13か月)
中央の独立したレビューに基づく反応期間 (DR)
時間枠:最初の対応日から進行または死亡を最初に記録した日まで(約最長 13 か月)
DR は、PR または CR の客観的な証拠がある参加者に対して導出されました。 DR は、反応 (CR または PR) の最初の記録から、何らかの原因による客観的な腫瘍の進行または死亡の最初の記録までの時間 (月単位) として定義されました。 分析カットオフ日の時点で生存しており、無増悪の状態にあった参加者は、新たな抗がん治療を開始する前に、最後の評価可能な腫瘍反応評価で打ち切られた。
最初の対応日から進行または死亡を最初に記録した日まで(約最長 13 か月)
治療中に発生した有害事象(TEAE)および治療中に発生した重篤な有害事象(TESAE)が発生した参加者の数
時間枠:治験薬の初回投与から治験薬の最終投与後30日後まで(約13か月)
有害事象(AE)は、臨床研究参加中に参加者に発生する好ましくない病状として定義され、必ずしも研究治療の使用との因果関係を持たない。 重篤な有害事象(SAE)は、以下の結果のいずれかを引き起こす望ましくない医学的出来事として定義されました:死亡、生命を脅かす、初回または長期の入院が必要、持続的または重大な障害/無能力、先天異常/先天異常、または医学的に重要な出来事とみなされる。 TEAEは、試験治療の初回投与時から試験治療の最後の投与後30日までの期間として定義されるTEAE期間中に発症または悪化したAEとして定義された。 AE には重篤な有害事象と非重篤な有害事象の両方が含まれます。
治験薬の初回投与から治験薬の最終投与後30日後まで(約13か月)

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • スタディディレクター:Taiho Central、Taiho Oncology, Inc. USA

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2016年8月29日

一次修了 (実際)

2017年9月30日

研究の完了 (実際)

2017年11月30日

試験登録日

最初に提出

2016年7月18日

QC基準を満たした最初の提出物

2016年8月1日

最初の投稿 (見積もり)

2016年8月4日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2021年12月23日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2021年11月24日

最終確認日

2021年11月1日

詳しくは

本研究に関する用語

キーワード

その他の研究ID番号

  • TAS-114-201
  • 2016-001806-40 (EUDRACT_NUMBER)

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

はい

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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