- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT02855125
Un ensayo aleatorizado de fase 2 de TAS-114 en combinación con S-1 versus S-1
Estudio aleatorizado, abierto, multicéntrico, internacional de fase 2 de TAS-114 en combinación con S-1 en pacientes con cáncer de pulmón de células no pequeñas avanzado o metastásico
Este es un estudio de fase 2, aleatorizado, abierto, de TAS-114 administrado en combinación con S-1, para investigar la eficacia, seguridad y tolerabilidad del régimen TAS-114/S-1 en pacientes con NSCLC avanzado o metastásico.
El estudio se llevará a cabo internacionalmente en 2 regiones: Asia [Japón] y Occidental [Europa y EE. UU.]. Los pacientes serán aleatorizados en el brazo TAS-114/S-1 versus el brazo de control S-1 en una proporción de 1:1.
Descripción general del estudio
Estado
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
La aleatorización tendrá lugar una vez que el paciente que haya dado su consentimiento haya completado todos los procedimientos básicos necesarios y se considere apto para participar en el estudio. La asignación del tratamiento se realizará de forma centralizada mediante un método de asignación dinámica (moneda sesgada) a través de un sistema interactivo de respuesta de voz/web (IXRS) estratificado por:
- Región geográfica (Región 1: Asia [Japón]; Región 2: Oeste [Europa y EE. UU.])
- Subtipos histológicos (carcinoma de células no escamosas [incluido el mixto] y carcinoma de células escamosas)
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 2
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Badalona, España
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Barcelona, España
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Madrid, España
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California
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Loma Linda, California, Estados Unidos
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Florida
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Gainesville, Florida, Estados Unidos
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Ohio
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Cleveland, Ohio, Estados Unidos
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Oregon
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Portland, Oregon, Estados Unidos
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Texas
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Dallas, Texas, Estados Unidos
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Washington
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Seattle, Washington, Estados Unidos
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Caen, Francia
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Lille, Francia
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Marseille, Francia
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Paris, Francia
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Pierre-Bénite, Francia
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Villejuif, Francia
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Catania, Italia
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Milano, Italia
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Palermo, Italia
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Ravenna, Italia
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Wakayama, Japón, 641-8509
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Chiba
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Kashiwa, Chiba, Japón
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Osaka
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Osakasayama, Osaka, Japón, 589-8511
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Saitama
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Adachi, Saitama, Japón, 362-0806
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Tokyo
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Chuo-Ku, Tokyo, Japón
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Koto-Ku, Tokyo, Japón, 135-8550
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Sunto-Gun, Tokyo, Japón
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Katowice, Polonia
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Lodz, Polonia
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Lublin, Polonia
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Warszawa, Polonia
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Edad ≥ 18 años (≥ 20 años en Japón);
- Pacientes con NSCLC avanzado o metastásico diagnosticados histológicamente o citológicamente probados, ya sea enfermedad en estadio IIIB/estadio IV (según la versión 7 del manual de estadificación en oncología torácica de la Asociación Internacional para el Estudio del Cáncer de Pulmón), o enfermedad recurrente después de radioterapia o resección quirúrgica;
- Pacientes que habían recibido al menos 2 terapias previas para la enfermedad avanzada o metastásica, incluido el doblete de platino y pemetrexed, docetaxel o inmunoterapia, y eran refractarios o incapaces de tolerar su última terapia previa.
- Enfermedad medible según la definición de los criterios Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST) (Versión 1.1, 2009);
- estado funcional 0 o 1 del Grupo Oncológico Cooperativo del Este (ECOG);
- Esperanza de vida prevista de al menos 3 meses;
- Capaz de tomar medicamentos por vía oral;
- Función adecuada del órgano
- Las mujeres en edad fértil (WOCBP, por sus siglas en inglés) deben tener una prueba de embarazo negativa (orina o suero) dentro de los 7 días anteriores al inicio del fármaco del estudio. Tanto los hombres como las mujeres deben estar de acuerdo en utilizar un método anticonceptivo eficaz durante el estudio (antes de la primera dosis y durante los 6 meses posteriores a la última dosis) si la concepción es posible durante este intervalo.
- Dispuesto y capaz de cumplir con las visitas programadas requeridas y los procedimientos de estudio.
Criterio de exclusión:
Tratamiento con cualquiera de los siguientes dentro del marco de tiempo especificado antes de la administración del fármaco del estudio:
- Cirugía mayor dentro de las 4 semanas previas y cirugía menor dentro de los 7 días;
- Radioterapia para campo extendido dentro de las 4 semanas previas o campo limitado dentro de las 2 semanas previas;
- Cualquier terapia contra el cáncer o agente en investigación dentro de las 3 semanas anteriores.
- Una enfermedad o condición médica seria
Tratamiento concomitante con los siguientes medicamentos que pueden interactuar con S-1:
Sorivudina, brivudina, uracilo, eniluracilo, folinato/ácido folínico, cimetidina, dipiridamol y nitroimidazoles, incluidos metronidazol y misonidazol, metotrexato, clozapina, alopurinol, fenitoína, flucitosina, un agente antifúngico de pirimidina fluorada, anticoagulante derivado de la cumarina
- Hipersensibilidad conocida a S-1 o sus metabolitos (p. ej., 5-FU);
- Uso previo de fármacos TAS-114, S-1 y 5-FU;
- Una mujer embarazada o lactante o una mujer posiblemente embarazada, o un hombre o una mujer que desee tener hijos durante el período de estudio;
- Un juicio del investigador de que el paciente no es apropiado para participar en el estudio.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: TRATAMIENTO
- Asignación: ALEATORIZADO
- Modelo Intervencionista: PARALELO
- Enmascaramiento: NINGUNO
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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COMPARADOR_ACTIVO: TAS-114 + S-1
Los participantes recibieron 400 miligramos (mg) de tabletas de TAS-114 por vía oral dos veces al día (BID) junto con 30 miligramos por metro cuadrado (mg/m^2) de cápsula S-1 BID durante 2 semanas (Día 1 a 14), seguido de Período de recuperación de 1 semana (Día 15 a 21) en cada ciclo de 21 días, hasta enfermedad progresiva (EP), aparición de efectos secundarios intolerables, retiro por parte del investigador o retiro del consentimiento (duración máxima del tratamiento: 51 semanas).
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TAS-114 era un modulador de 5-fluorouracilo (5-FU).
S-1 fue diseñado para proporcionar la administración oral de 5-FU y para reducir la tasa de degradación de 5-FU in vivo.
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COMPARADOR_ACTIVO: S-1 (Monoterapia)
Los participantes recibieron 30 mg/m^2 de cápsulas S-1 dos veces al día durante 2 semanas (Día 1 a 14) seguido de un período de recuperación de 1 semana (Día 15 a 21) en cada ciclo de 21 días, hasta que la enfermedad progresiva (EP), aparición de efectos secundarios intolerables, eliminación por parte del investigador o retirada del consentimiento (duración máxima del tratamiento: 38 semanas).
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S-1 fue diseñado para proporcionar la administración oral de 5-FU y para reducir la tasa de degradación de 5-FU in vivo.
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Supervivencia libre de progresión (SLP) basada en una revisión central independiente
Periodo de tiempo: Desde la fecha de aleatorización o hasta la fecha de progresión de la enfermedad o muerte, lo que ocurra primero (aproximadamente hasta 13 meses)
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La supervivencia libre de progresión se definió como el tiempo (en meses) desde el día de la aleatorización hasta el inicio de la progresión radiológica de la enfermedad o la muerte (cualquier causa), lo que ocurriera primero.
Las evaluaciones de respuesta se realizaron con base en los Criterios de Evaluación de Respuesta en Tumores Sólidos Versión 1.1 (RECIST 1.1).
Según los criterios RECIST 1.1, enfermedad progresiva (EP): Al menos un 20 % de aumento en la suma de los diámetros de las lesiones diana, tomando como referencia la suma más pequeña del estudio (esto incluye la suma inicial si es la más pequeña del estudio).
Además del aumento relativo del 20 %, la suma también debe demostrar un aumento absoluto de al menos 5 milímetros (mm).
(Nota: también se consideró progresión la aparición de una o más lesiones nuevas).
Los participantes que no tuvieron progresión de la enfermedad o que fallecieron fueron censurados en el último momento conocido en que el participante estuvo libre de progresión.
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Desde la fecha de aleatorización o hasta la fecha de progresión de la enfermedad o muerte, lo que ocurra primero (aproximadamente hasta 13 meses)
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Supervivencia general (SG)
Periodo de tiempo: Desde la fecha de aleatorización hasta la muerte (aproximadamente hasta 15 meses)
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La SG se definió como el tiempo desde la primera dosis del tratamiento del estudio hasta la muerte por cualquier causa.
Los participantes que estaban vivos al final del estudio fueron censurados en la última fecha en que se sabía que el participante estaba vivo.
OS se estimó a partir del método de Kaplan-Meier.
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Desde la fecha de aleatorización hasta la muerte (aproximadamente hasta 15 meses)
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Tasa de respuesta general (ORR) basada en una revisión central independiente
Periodo de tiempo: Desde la fecha de la primera dosis del fármaco del estudio hasta la fecha de la primera documentación de progresión o muerte (aproximadamente hasta 13 meses)
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La ORR se definió como el porcentaje de participantes con evidencia objetiva de respuesta completa (CR) o respuesta parcial (RP) según los criterios de evaluación de respuesta en tumores sólidos (RECIST) versión 1.1.
CR se definió como la desaparición de todas las lesiones diana y lesiones no diana y la normalización del nivel de marcador tumoral.
Cualquier ganglio linfático patológico y no patológico debe tener reducción en el eje corto a menos de (<) 10 mm.
La RP se definió como una disminución de al menos un 30 por ciento (%) en la suma de los diámetros de las lesiones diana, tomando como referencia la suma de los diámetros de referencia.
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Desde la fecha de la primera dosis del fármaco del estudio hasta la fecha de la primera documentación de progresión o muerte (aproximadamente hasta 13 meses)
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Tasa de control de enfermedades (DCR) basada en una revisión central independiente
Periodo de tiempo: Desde la fecha de la primera dosis del fármaco del estudio hasta la fecha de la primera documentación de progresión o muerte (aproximadamente hasta 13 meses)
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DCR se definió como el porcentaje de participantes con evidencia objetiva RC, PR o enfermedad estable (SD).
Basado en la revisión central de evaluaciones de tumores según RECIST, versión 1.1.
RC se definió como la desaparición de todas las lesiones diana.
Reducción de cualquier ganglio linfático patológico en el eje corto a <10 mm.
La RP se definió como una disminución de al menos un 30 % en la suma de los diámetros de las lesiones diana, tomando como referencia la suma de los diámetros basales.
SD se definió como ni una contracción suficiente para calificar para PR ni un aumento suficiente para calificar para PD, tomando como referencia la suma más pequeña de diámetros durante el estudio.
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Desde la fecha de la primera dosis del fármaco del estudio hasta la fecha de la primera documentación de progresión o muerte (aproximadamente hasta 13 meses)
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Duración de la respuesta (DR) basada en una revisión central independiente
Periodo de tiempo: Desde la fecha de la primera respuesta hasta la fecha de la primera documentación de progresión o muerte (aproximadamente hasta 13 meses)
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DR se derivó para los participantes con evidencia objetiva de PR o CR.
DR se definió como el tiempo (en meses) desde la primera documentación de respuesta (RC o PR) hasta la primera documentación de progresión tumoral objetiva o muerte por cualquier causa.
Los participantes que estaban vivos y sin progresión a la fecha de corte del análisis fueron censurados en su última evaluación de respuesta tumoral evaluable antes del inicio de cualquier nuevo tratamiento contra el cáncer.
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Desde la fecha de la primera respuesta hasta la fecha de la primera documentación de progresión o muerte (aproximadamente hasta 13 meses)
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Número de participantes con eventos adversos emergentes del tratamiento (TEAE) y eventos adversos graves emergentes del tratamiento (TESAE)
Periodo de tiempo: Desde la primera dosis del fármaco del estudio hasta 30 días después de la última dosis del fármaco del estudio (aproximadamente hasta 13 meses)
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Un evento adverso (AA) se definió como cualquier condición médica adversa que ocurre en un participante mientras participa en un estudio clínico y no necesariamente tiene una relación causal con el uso del tratamiento del estudio.
Un evento adverso grave (SAE) se definió como cualquier evento médico adverso que resultó en cualquiera de los siguientes resultados: muerte, peligro para la vida, hospitalización inicial o prolongada requerida, discapacidad/incapacidad persistente o significativa, anomalía congénita/defecto de nacimiento , o considerado como evento médicamente importante.
Los TEAE se definieron como EA que se desarrollaron o empeoraron durante el período de TEAE, que se definió como el período desde el momento de la primera dosis del tratamiento del estudio hasta 30 días después de la última dosis del tratamiento del estudio.
Los EA incluyeron eventos adversos graves y no graves.
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Desde la primera dosis del fármaco del estudio hasta 30 días después de la última dosis del fármaco del estudio (aproximadamente hasta 13 meses)
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Colaboradores e Investigadores
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Investigadores
- Director de estudio: Taiho Central, Taiho Oncology, Inc. USA
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Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
- TAS-114-201
- 2016-001806-40 (EUDRACT_NUMBER)
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
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