前十字靭帯再建術後の適度な血流制限 (Delfi)
前十字靭帯後の適度な血流制限
調査の概要
詳細な説明
この研究は、2つの治療コホート間の前向き無作為対照試験になります。 合計50人の患者が研究に登録されます。 インフォームドコンセントは、IRBプロトコルに従って、外科的介入の前にクリニックで取得されます。 登録者は、同意書と HIPAA フォームのコピーを受け取ります。 研究への参加に同意する選択基準を満たすすべての患者は、対照群または緩和された血流療法群のいずれかにランダムに割り当てられます。 無作為化は、術後療法の開始前に、整形外科研究チームからの電子割り当てを使用して、自動生成された順列 1:1 ブロックの無作為化によって行われます。 コントロール グループは、標準的なケア、術後 ACL 再建リハビリテーションを受けます。 治療グループはまた、デルフィの緩和された血流制限療法と組み合わせた標準のACLリハビリテーションを受けます. 患者は、標準的なケアクリニックの訪問でフォローアップし、ACL再建のための同じ標準的なケア理学療法プロトコルに参加します。 大腿周囲長、膝関節可動域、KT 2000、ラックマン試験、および HGH、IGF、および CK のラボのベースライン測定値を術前に取得します。 患者は、術前の IKDC、Tegner、PROMIS、および VAS 疼痛調査も完了します。 太ももの周囲と膝の可動域の測定は、手術後 2 週間間隔で行われます。 強度テストは、術後6週間で開始されます。 これらの測定は、標準的な治療セッション中に行われます。 KT 2000 およびラックマン試験は、手術後 4、6、8、および 12 か月で実施されます。 スポーツ評価への標準的な機能復帰は、術後4、6、8、および12か月の訪問時に行われます。 HGH、IGF、および CK のラボは、2、6、12、および 24 週で抽出されます。 VAS 疼痛スコアは、各治療セッションの前後に記録されます。 PROMIS、IKDC、および Tegner の調査は、4、6、8、12 か月間隔で行われます。 この研究は、12か月のフォローアップで終了します。 術後の訪問はすべて標準治療となります。 この研究のために、追加のクリニック訪問は必要ありません。 年齢、性別、BMI、併存疾患などの背景患者情報が収集されます。
対照群は、緩和された血流療法を比較するベースライン測定値を提供するために必要です。
対象の盲検は、患者が治療中に適用された調節血流 (Delfi) デバイスを適用したかどうかを認識することができ、偽のデバイスの適用は実用的ではないか、標準的なケアと見なされないため、不可能です。 測定を行う評価者は、筋力、太ももの周囲、膝の可動域、ラックマン試験、および KT2000 の評価中、患者の治療グループを知らされません。 外科医はまた、それぞれの治療グループを知らされません。 他のすべてのアウトカム指標は客観的かつ定量的です。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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Missouri
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Columbia、Missouri、アメリカ、65212
- Missouri Orthopaedic Institute
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 18~30歳の患者。
- 孤立した前十字靭帯 (ACL) の断裂と保留中の ACL 再建の診断。
除外基準:
- 年齢 18 歳未満または 30 歳以上
- 多靭帯膝損傷
- リビジョン ACL の再構築
- 病歴または末梢血管疾患
- -深部静脈血栓症または肺塞栓症の病歴
- -中等度の血流制限療法に対する禁忌
- 術後のACL再建リハビリテーションを順守できない
- 半月板修復または軟骨手術が手術時に行われた場合、患者は標準的な術後 ACL リハビリテーションに従うことができなくなります。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:独身
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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アクティブコンパレータ:標準リハビリテーション
患者は標準的な術後ACLリハビリテーションを受けます
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患者は標準治療の術後ACL再建リハビリを受ける
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実験的:Delfi 緩和血流制限
患者は Delfi 緩和された血流術後 ACL リハビリテーションを受けます。
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患者は、標準治療の術後ACL再建リハビリテーションに加えて、Delfi緩和血流制限療法を受けます。
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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筋力
時間枠:12ヶ月
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血液制限群と対照群の間で、関与する脚の膝屈曲 60 度 (伸展中) での平均ピーク筋力を比較します。
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12ヶ月
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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関節可動域
時間枠:12ヶ月
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Delfi 群と対照群の間で 12 か月の関連する脚の可動域の合計を比較します。
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12ヶ月
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テグナー活動調査スコア
時間枠:12ヶ月
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Delfi とコントロール グループの Tegner 活動調査スコア平均を比較します。 Tegner 活動レベル尺度は、仕事とスポーツ活動を評価する標準化された方法を提供することを目的とした尺度です。 Tegner 活動レベル スケールは、日常生活、レクリエーション、および競技スポーツの活動の段階的なリストです。 患者は、現在の活動レベルと受傷前の活動レベルを最もよく表す参加レベルを選択するよう求められます。 スコアは 0 ~ 10 です。 スコア 0 は、膝の問題による病気休暇または障害年金を表し、スコア 10 は、国内および国際的なエリート競技スポーツへの参加に対応します。 > 6 スコアは、その人がレクリエーションまたは競技スポーツに参加している場合にのみ達成できます。 |
12ヶ月
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患者報告アウトカム測定情報システム (PROMIS) 調査スコア。
時間枠:12ヶ月
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Delfi とコントロール グループの間の平均患者報告アウトカム測定情報システム グローバル身体健康行スコア (PROMIS) を比較します。 PROMIS® (Patient-Reported Outcomes Measurement Information System) は、成人と子供の身体的、精神的、社会的健康を評価および監視する、人を中心とした一連の尺度です。 一般の人にも、慢性疾患を抱えている人にも使用できます。 スコアは 0 ~ 100 のスケールで表されます。 0 は考えられる最悪の結果であり、100 は考えられる最良の結果です。 |
12ヶ月
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国際膝ドキュメンテーション委員会 (IKDC) 調査スコア
時間枠:12ヶ月
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デルフィ群と対照群の間で国際膝ドキュメンテーション委員会 (IKDC) 調査スコアの平均を比較します。IKDC アンケートは、患者に全体的な機能スコアを提供する主観的な尺度です。 アンケートでは、症状、スポーツ活動、膝の機能の 3 つのカテゴリに注目します。 症状のサブスケールは、痛み、こわばり、腫れ、膝の曲がりなどを評価するのに役立ちます。 一方、スポーツ活動サブスケールは、階段の上り下り、椅子からの立ち上がり、しゃがむ、ジャンプなどの機能に焦点を当てています。 膝機能サブスケールは、患者に 1 つの簡単な質問をします。現在の膝の状態と、損傷前の膝の状態はどうですか? スコアは、個々の項目を合計し、粗合計を 0 から 100 の範囲のスケーリングされた数値に変換することによって得られます。 この最終的な数値は機能の尺度として解釈され、スコアが高いほど機能のレベルが高いことを表します。 |
12ヶ月
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ビジュアル アナログ スケール (VAS)
時間枠:12ヶ月
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Delfi 群と対照群の平均 VAS スコア (0 痛みなし - 10 よりひどい痛み) を比較します。
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12ヶ月
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タイトな円周
時間枠:12ヶ月
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デルフィと対照群の間で関連する脚のタイトな周長を比較する
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12ヶ月
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KT-2000 脛骨前方移動
時間枠:12ヶ月
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Delfi 群と対照群の脛骨の平均前方移動を比較します。前方移動は KT-2000 デバイスを使用して測定されました。
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12ヶ月
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CKレベル
時間枠:12ヶ月
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Delfi と対照群の間で 12 か月の CK レベルを比較する
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12ヶ月
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HGHレベル
時間枠:12ヶ月
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デルフィ群と対照群の平均 HGH 血中濃度を比較する
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12ヶ月
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IGFレベル
時間枠:12ヶ月
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デルフィと対照群の IGF 血中値の平均値を比較する
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12ヶ月
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:James Cook、University of MO-Columbia
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
標準リハビリテーションの臨床試験
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University of Oxford完了
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Medical University of South CarolinaIcahn School of Medicine at Mount Sinai完了
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Rigshospitalet, DenmarkTestcenter Danmark, Statens Serum Institut; Copenhagen Emergency Medical Services完了
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Compedica IncProfessional Education and Research Institute募集
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Universidade Federal de GoiasITI International Team for Implantology, Switzerland完了