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再発/難治性 CD33+ AML に対する CAR-pNK 細胞免疫療法

再発および/または難治性急性骨髄性白血病におけるキメラCD(分化クラスター)33抗原受容体修飾NK92細胞の臨床研究

この臨床試験の目的は、(幹細胞移植または強力な化学療法後に)再発した、またはさらなる化学療法に抵抗性の CD33 陽性の急性骨髄性白血病患者の治療における、遺伝子操作された NK92 細胞療法を研究することです。

調査の概要

詳細な説明

主な目的:

抗 CD33 ベクター (抗 CD33 CAR-NK 細胞と呼ばれる) を導入したキメラ抗原受容体 NK92 細胞の安全性と実現可能性を決定します。

副次的な目的:

I. 疾患が検出可能な患者については、抗 CD33 CAR-NK 細胞注入による抗白血病反応を測定します。

Ⅱ. 白血病芽細胞が保存されている、またはアクセスできる患者の場合、in vitro で抗 CD33 CAR-NK による白血病細胞死滅を測定します。

III.マウスの抗 CD33 に対して細胞性または液性宿主免疫が発生するかどうかを判断します。

概要: 患者は登録順に 1 つのグループに割り当てられます。

患者は、疾患の進行または許容できない毒性がない場合に、0、3、および 5 日目に抗 CD33 CAR-NK (CD28、CD137、および CD3 ゼータ シグナル伝達ドメインと共役) ベクターで形質導入された NK92 細胞株を受け取ります。

研究治療の完了後、患者は 6 か月間、3 か月ごとに 2 年間、その後 10 年間は毎年、集中的に追跡されます。

研究の種類

介入

入学 (予想される)

10

段階

  • フェーズ2
  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Jiangsu
      • Suzhou、Jiangsu、中国、215123
        • 募集
        • PersonGen BioTherapeutics (Suzhou) Co., Ltd.
        • 主任研究者:
          • Xiang Sun, MD

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

1年~78年 (子、大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  1. 現在利用可能な治療法では予後が限られている(> 12週間から< 2年の生存)、利用可能な治癒的治療オプション(自家または同種SCTなど)がない患者のCD33 +急性骨髄性白血病の男性および女性被験者が登録されます。
  2. CD33+ 急性骨髄性白血病の CR (完全寛解) は、少なくとも 2 回以上の併用化学療法レジメンの後に達成することはできません。
  3. -CR2またはCR3のAMLで、年齢、併存疾患、または利用可能な家族または血縁関係のないドナーがないため、同種SCTの対象外。
  4. 最後の化学療法と進行の間の 1 年未満 (すなわち 直近の無増悪期間は 1 年未満)。
  5. -以前の自家または同種SCTの後に再発した。 -少なくとも1回の前治療後に再発または残存病変があり、同種SCTの対象とならないAML患者。
  6. -一次治療後の残存病変であり、自家SCTの対象外。
  7. これらの患者はすべて、次の基準も満たしている必要があります。

-予想生存期間は> 12週間。 クレアチニン < 2.5 mg/dl ALT(アラニンアミノトランスフェラーゼ)/AST (アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ) < 正常の 3 倍 ビリルビン < 2.0 mg/dl 以前の SCT 後の再発は、他の以前の治療に関係なく、患者を適格とします。

アフェレーシスのための適切な静脈アクセス、および白血球アフェレーシスのその他の禁忌。

-インフォームドコンセントを与える能力。

除外基準:

  1. 妊娠中または授乳中の女性は参加できません。
  2. -スクリーニング時のアクティブなHIV、B型肝炎ウイルス(HBV)またはC型肝炎ウイルス(HCV)感染。
  3. -プロトコルに従って患者を管理できない深刻な病気または病状。これには、制御されていない活動性感染症、主要な心血管、凝固障害、呼吸器または免疫系、心筋梗塞、不整脈、閉塞性/拘束性肺疾患、または精神医学または感情障害。
  4. -シクロホスファミド、フルダラビン、またはアルデスロイキンを含む薬剤のいずれかに対する重度の即時型過敏症の病歴。
  5. 全身ステロイドの同時使用。 吸入ステロイドの最近または現在の使用は除外されません。
  6. 不安定または活動的な潰瘍または消化管出血の存在。
  7. 抗凝固療法(ワルファリンやヘパリンなど)が必要です。
  8. 患者は長期の抗血小板療法を必要とする(用量 > 300mg/日でのアスピリン;用量 > 75mg/日でのクロピドグレル)。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:CAR-NK細胞免疫療法
登録された患者は、注入によってCD33抗原を標的とする新規の特異的キメラ抗原受容体によるCAR-NK細胞免疫療法を受けます。
同種異系 NK 細胞 (臨床用の NK-92 細胞株) は、TCRzeta、CD28、および 4-1BB シグナル伝達ドメインに結合した抗 CD33 を含むように設計されています。 これらの改変された細胞は、CD33に特異的なキメラ抗原受容体NK細胞と呼ばれます。
他の名前:
  • CD33に特異的なキメラ抗原受容体NK92細胞

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
抗CD33 CAR-NK細胞の投与に起因する有害事象
時間枠:1年
>=グレード3の徴候/症状、実験室毒性、および研究治療に関連する可能性がある、可能性が高い、または確実に関連する臨床イベントとして定義
1年

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
客観的回答率
時間枠:1年まで
抗CD33 CAR-NK細胞注入に対する抗白血病反応
1年まで

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2016年10月1日

一次修了 (予想される)

2017年9月1日

研究の完了 (予想される)

2018年9月1日

試験登録日

最初に提出

2016年10月23日

QC基準を満たした最初の提出物

2016年10月23日

最初の投稿 (見積もり)

2016年10月25日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

2016年12月6日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2016年12月4日

最終確認日

2016年10月1日

詳しくは

本研究に関する用語

キーワード

その他の研究ID番号

  • PG-0332

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

はい

IPD プランの説明

(1) リクエストを審査し、安全なデータアクセスを提供するために透明で堅牢なシステムを使用する、制御されたアクセスアプローチの使用。 (2) 患者のプライバシーと機密性を維持できることを十分に保証して、将来のすべての臨床試験で治験参加者から IPD を共有することに同意を求める。 (3) 治験資金提供者、スポンサー組織、および IPD のユーザーからの支援を含む、IPD の共有にリソースを提供するためのアプローチを確立する。

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

抗CD33 CAR-NK細胞の臨床試験

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