がん患者と介護者の間の精神保健サービスにおける格差を減らすための段階的なケア介入

1. LC および HNC 患者:

   包含基準:

   • 新たに診断されたLCおよび/またはHNC（腫瘍科、耳鼻咽喉科（ENT）、または病理学的組織診断に関する放射線科の初診日から採用日から1か月以内;
   • あらゆる診断段階（ステージ0～IV）のLCおよび/またはHNC患者。
   • 18歳以上。
   • 英語および/またはスペイン語を話す。

   • 以下の少なくとも 1 つまたは複数によって定義される医療サービスが十分に受けられていない。

     1. 低所得者: 2016 年の連邦貧困レベルの 400% 未満。
     2. 無保険: 健康保険 (公的保険または民間保険) がありません。
     3. 十分な保険を受けていない: 例: 公的保険 (メディケイド、メディケア限定、バージニア州)。および/または 2016 年の連邦貧困レベルの 200% 未満の個人に対する医療費の自己負担は年収の 10% です。

   除外基準:

   • 英語やスペイン語を話さない人など、資格基準を満たさない人。
   • 3 つの病院のいずれかでの治療を拒否した人。
   • 認知障害または人格障害のある、意思決定に困難を抱えた成人。
   • 自殺念慮、または
   • 研究に同意または参加する能力を妨げる可能性のある酩酊（アルコールまたは薬物）。
   • 弱い立場にある人々（受刑者や保護観察中の個人など）
   • ホームレス、
   • 妊婦さん、そして
   • 聴覚障害のある方。

   注: 研究条件にランダム化された後に妊娠したり、聴覚障害を発症した人は、完了するまで研究に参加することができます。

2. LC および/または HNC 患者の介護者

包含基準:

• 新たに診断されたLCおよび/またはHNC患者の主介護者（患者の基準による）。
• 18歳以上。
• 英語および/またはスペイン語を話す。

• 以下の少なくとも 1 つまたは複数によって定義される医療サービスが十分に受けられていない。

  1. 低所得者: 2016 年の連邦貧困レベルの 400% 未満。
  2. 無保険: 健康保険 (公的保険または民間保険) がありません。
  3. 保険が不十分:
• (c.1) 公的保険 (すなわち、メディケイド、メディケア限定、VA);
• (c.2) 2016 年の連邦貧困レベルの 200% 未満の個人の医療費の自己負担に年間収入の 10% が費やされます。

除外基準:

• 英語またはスペイン語を話せない個人を含む、資格基準を満たさない個人（採用時のサイト コーディネーターの裁量による）。
• 3 つの病院のいずれかで治療を拒否した患者の介護者。

• 決断力のある大人には次のような課題があります。

  1. 認知障害または人格障害、
  2. 自殺念慮、または
  3. 研究に同意または参加する能力を妨げる可能性のある酩酊（アルコールまたは薬物）[採用時の施設コーディネーターまたは介入中のカウンセラーの裁量による]。

• 以下の個人

  1. 弱い立場にある人々（例：受刑者や保護観察中の人、ホームレス、
  2. 妊婦さん、そして
  3. 聴覚障害のある人 [採用時のサイト コーディネーターの裁量による])。
  4. 研究条件にランダム化された後に妊娠したり、聴覚障害を発症した人は、完了するまで研究に参加することができます。