Un intervento di assistenza graduale per ridurre le disparità nei servizi di salute mentale tra i malati di cancro e gli operatori sanitari

1. Pazienti con LC e HNC:

   Criterio di inclusione:

   • LC e / o HNC di nuova diagnosi (entro un mese dalla data di reclutamento dalla data della prima visita oncologica, orecchio naso e gola (ORL) o visita / consultazione clinica radioterapica dopo diagnosi di tessuto patologico;
   • Pazienti con LC e/o HNC in qualsiasi stadio della diagnosi (Stadi 0-IV);
   • Maggiore di 18 anni;
   • Parlare inglese e/o spagnolo;

   • Sottoservito dal punto di vista medico, come definito da almeno uno o più dei seguenti:

     1. Basso reddito: inferiore al 400% dei livelli di povertà federali del 2016;
     2. Non assicurato: nessuna assicurazione sanitaria (pubblica o privata);
     3. Sottoassicurato: ad esempio: assicurazione pubblica (Medicaid, esclusiva Medicare, VA); e/o il 10% del reddito annuo sulle spese mediche vive per le persone al di sotto del 200% dei livelli di povertà federali del 2016.

   Criteri di esclusione:

   • Individui che non soddisfano i criteri di ammissibilità, inclusi individui che non parlano inglese o spagnolo;
   • Coloro che rifiutano le cure in uno dei tre siti ospedalieri;
   • Adulti con difficoltà decisionali con compromissione cognitiva o della personalità;
   • Ideazione suicidaria, o
   • Intossicazione (alcol o droghe) che potrebbe interferire con la loro capacità di acconsentire o partecipare allo studio;
   • Individui appartenenti a popolazioni vulnerabili (ad esempio, detenuti o persone in libertà vigilata,
   • senzatetto,
   • donne incinte e
   • quelli con disabilità uditiva.

   Nota: le persone che rimangono incinte o sviluppano problemi uditivi dopo essere state randomizzate alla condizione dello studio possono rimanere nello studio fino al completamento.

2. Caregiver di pazienti LC e/o HNC

Criterio di inclusione:

• Caregiver primario di un paziente LC e/o HNC di nuova diagnosi (secondo i criteri per i pazienti);
• Maggiore di 18 anni;
• Parlare inglese e/o spagnolo;

• Sottoservito dal punto di vista medico, come definito da almeno uno o più dei seguenti:

  1. Basso reddito: inferiore al 400% dei livelli di povertà federali del 2016;
  2. Non assicurato: nessuna assicurazione sanitaria (pubblica o privata);
  3. Sottoassicurato:
• (c.1) Assicurazione pubblica (ovvero Medicaid, Medicare exclusive, VA);
• (c.2) 10% del reddito annuo speso per spese mediche vive per individui al di sotto del 200% del livello di povertà federale del 2016.

Criteri di esclusione:

• Individui che non soddisfano i criteri di ammissibilità, inclusi individui che non parlano inglese o spagnolo [a discrezione dei coordinatori del sito al momento dell'assunzione];
• Caregiver di pazienti che rifiutano le cure in uno dei tre siti ospedalieri.

• Adulti con difficoltà decisionali con:

  1. compromissione cognitiva o della personalità,
  2. ideazione suicidaria, o
  3. intossicazione (alcol o droghe) che potrebbe interferire con la loro capacità di acconsentire o partecipare allo studio [a discrezione dei coordinatori del sito al momento del reclutamento o del consulente durante l'intervento];

• Individui provenienti da:

  1. popolazioni vulnerabili (ad esempio, detenuti o individui in libertà vigilata, senzatetto,
  2. donne incinte e
  3. quelli con disabilità uditiva [a discrezione dei Coordinatori del sito al momento dell'assunzione]).
  4. Le persone che rimangono incinte o sviluppano menomazioni uditive dopo essere state randomizzate alla condizione dello studio possono rimanere nello studio fino al completamento.