局所麻酔下での円錐切除術を受けた患者の満足度の評価 (ESCAL)

フランスでは、25歳から65歳までの女性を対象としたパパニコロウ検査（パプスメアまたはパップテスト）の定期的な検査が行われています。 異常なパップスミアが発見された場合、診断戦略はほとんどの場合コルスコピーに基づいており、子宮頸部上皮内腫瘍（CIN）の組織学的診断を得るために必要に応じて子宮頸部生検が可能になります（CIN）。子宮頸がんを引き起こす可能性があります。 彼らの所見は、低悪性度病変の持続または細胞組織学的不一致の場合にも、円錐切除術を示しています。 円錐切除は、透温ハンドルの切除によって実現される介入であり、局所麻酔下での充電と互換性のある簡単かつ迅速なジェスチャーを可能にします。 患者の総費用を簡略化する目的で、モンペリエとニームの円錐切除術が局所麻酔下で行われることが増えています。 後ろ向き研究では、局所麻酔下での円錐切除術を受けた患者の全体的な満足度が良好であることがわかりました。検証済みのランキングを含め、前向きの方法で患者の満足度を評価し、リスク評価と病変の持続性を考慮してこの研究を継続することは興味深いです。 。

私たちの研究の主な目的は、局所麻酔下で円錐切除術を行った場合の患者の全体的な満足度を評価することです。 副次評価項目は、Visual Analog Scale (EVA) および Amsterdam Preoperative Anxiety and Information Scale (APAIS) スコアを使用して評価された術前不安、手術中の合併症の発生、外科医の満足度、Iowa Satisfaction with Anesthesia Scale スコア (ISAIS) を使用した麻酔耐性です。 ）、そして最後に、二次合併症、切除縁、および病変の残存性を評価する 3 か月後の追跡調査です。

これは前向き多中心研究（CHU ニームおよびモンペリエ）です。 日帰り入院中に患者様に満足度アンケートを実施します。 主要評価項目は、質問として評価される患者の全体的な満足度です。 副次評価項目は、ビジュアル アナログ スケール (EVA) とアムステルダム術前不安情報スケール (APAIS) スコアを使用して評価された術前不安、ジェスチャー中の合併症の発生、外科医の満足度、ISAS スコアを使用した麻酔耐性、そして最後に二次合併症、切除断端、病変の残存率を評価するための 3 か月の追跡調査。 現在、このテーマに関する唯一の研究は、70 人の被験者を対象とした後ろ向き研究です。 この研究では、満足度がほとんどまたはまったくない患者の割合が 11.4% であると報告されました。 80 人の患者を募集すると、+/- 7% の精度でこの率が確認されます。

アンケートは手術当日に行われ、手術前、手術直後、最終退院前に記入されます。 次に、介入の 3 か月後の術後対照訪問中にデータが補足されます。 含まれる効果の期待期間は 10 か月で、フォローアップは 3 か月です。

その目的は、うっ血患者の管理のための局所麻酔を促進し、それによって全体的な管理を簡素化し、コストを削減し、全身麻酔に関連する合併症を軽減することです。