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視神経炎における高用量ビタミン D 誘導 (VitaDON2)

2024年7月22日 更新者:Jodie Burton MD, MSc, FRCPC、University of Calgary

視神経炎における高用量ビタミン D 誘導の第 II 相試験 (VitaDON 2)

これは第II相無作為化二重盲検プラセボ/標準治療試験で、光コヒーレンストモグラフィー、視覚誘発電位、視力と放射線測定。 以前の観察研究に基づく私たちの仮説は、ステロイド療法などの介入に関係なく、ビタミンDが十分であるという文脈での急性視神経炎は、急性的に十分でないものと比較して、より良い視覚転帰をもたらすというものです.

調査の概要

詳細な説明

現在の試験は、光コヒーレンストモグラフィー測定を使用して数か月にわたって追跡した場合、ビタミンDの十分性が急性視神経炎の状況である程度の神経保護および/または修復を提供するように見えるという観察に基づいています. これらの調査結果に基づいて、この無作為化二重盲検プラセボ/標準治療対照試験は、ビタミンDの十分性を急速に誘導するかどうかを確認するために設計されています(この試験では、血清25(OH)D値=> 80 nmol/Lと定義されています)。急性視神経炎の期間に十分なビタミン D が得られない患者と比較して、神経軸索損傷の減少が比較的少なく、慢性的に (12 か月目で) 回復が改善されます。この試験では、合計 66 人の患者が「高用量ビタミン D 導入」治療群または「プラセボ/標準治療によるビタミン D 投与」群のいずれかに無作為に割り付けられ、12 か月間追跡されます。この試験における神経軸索の完全性の重要性は、神経節細胞層の厚さ、網膜神経線維層の厚さ、および黄斑体積を含む光コヒーレンストモグラフィーの結果です。 他の視覚測定基準および磁気共鳴画像法 (MRI) 測定も、これの二次的結果指標を提供します。

研究の種類

介入

入学 (実際)

12

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Alberta
      • Calgary、Alberta、カナダ、T2N 2T9
        • Foothills Medical Centre, University of Calgary

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~45年 (大人)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  • カナダ在住者
  • -患者は18歳から45歳まででなければなりません
  • -患者はCISまたはRRMSのいずれかの診断を受けている必要があります(マクドナルドの基準による)
  • -患者のEDSSは5.5以下でなければなりません
  • -患者は、募集から21日以内に最初の典型的な視神経炎の特徴を示さなければなりません(または30日目までに治療を開始する必要があります)
  • -ビタミンD3の補給に関係なく、患者はベースラインで25(OH)D <80 nmol / Lでなければなりません
  • -患者は高用量のビタミンD補給に禁忌があってはなりません
  • -女性患者は、信頼できる避妊法(経口避妊薬、子宮内避妊器具、バリア法、禁欲)を使用することに同意する必要があります。
  • 患者は書面によるインフォームドコンセントを提供する必要があります。

除外基準:

  • 以前に視神経炎を患ったことがある患者
  • -視神経症の非炎症性の原因の証拠がある患者
  • 視神経脊髄炎スペクトラム障害または「NMOSD」(すなわち、 両側性視神経炎、視神経(視神経の3つ以上のセグメントを含む)、および/または視交叉、および視路を含む縦方向に増強する病変のMRI証拠
  • 25(OH)D > 80nmol/Lの患者

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:4倍

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:高用量ビタミンD治療群

この腕の患者は以下を受け取ります:

- 5日間の高用量経口ビタミンD3(1日50,000 IU x 5)、続いて85日間の中用量経口ビタミンD3(1日10,000 IU x 85日)

50,000 IU/d の経口ビタミン D3 x 5 日間、続いて 10,000 IU/d の経口ビタミン D3 x 85 日間
他の名前:
  • ビタミンD - コレカルシフェロール
プラセボコンパレーター:プラセボ/標準ビタミン D3 グループ

この腕の患者は、プラセボ/標準治療のビタミンD3を受け取ります。

-5日間のプラセボ、続いて85日間の経口ビタミンD3の標準治療用量(1日4,000 IU x 85日)

50,000 IU/d の経口ビタミン D3 x 5 日間、続いて 40,000 IU/d の経口ビタミン D3 x 85 日間
他の名前:
  • ビタミンD - コレカルシフェロール

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
眼間 (IED) 神経節細胞層の厚さ (GCL)
時間枠:12月
治療群とプラセボ群の間の影響を受けていない眼と影響を受けている眼の GCL の厚さの差
12月
GCL IED <= 8ミクロンの患者の割合
時間枠:12ヶ月
グループ間の眼のGCL厚が8ミクロン以下である患者の割合
12ヶ月

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
影響を受けた眼の平均 GCL の経時変化
時間枠:ベースラインから12か月
グループ間の研究における罹患した目の平均GCL厚の変化率
ベースラインから12か月
影響を受けた眼の平均 GCL の経時変化
時間枠:ベースラインから12か月
25(OH)D レベルによる罹患眼オーバースタディにおける平均 GCL 厚さの変化率
ベースラインから12か月
経時的な両目間の平均 GCL IED の変化
時間枠:ベースラインから12か月
グループ間の研究における罹患した眼の平均GCL IED厚さの変化率
ベースラインから12か月
経時的な両目間の平均 GCL IED の変化
時間枠:ベースラインから12か月
25(OH)D レベルによる、罹患した眼の平均 GCL IED 厚さの変化率
ベースラインから12か月
罹患した眼の平均網膜神経線維層(RNFL)の経時変化
時間枠:ベースラインから12か月
グループ間の研究における罹患した目の平均RNFL厚の変化率
ベースラインから12か月
罹患した眼の平均RNFLの経時変化
時間枠:ベースラインから12か月
25(OH)D レベルによる、影響を受けた眼の平均 RNFL 厚さの変化率
ベースラインから12か月
経時的な目の間の平均 RNFL IED の変化
時間枠:ベースラインから12か月
グループ間の研究に対する罹患した眼の平均RNFLおよびGCL厚の変化率
ベースラインから12か月
経時的な目の間の平均 RNFL IED の変化
時間枠:ベースラインから12か月
25(OH)D レベルによる、罹患した眼の平均 RNFL および GCL の厚さの変化率
ベースラインから12か月
RNFL の厚さを意味します。
時間枠:ベースライン
グループ間のベースラインおよび月の平均RNFL厚
ベースライン
RNFL の厚さを意味します。
時間枠:1ヶ月
グループ間の1か月目の平均RNFL厚
1ヶ月
RNFL の厚さを意味します。
時間枠:6ヶ月
グループ間の6か月目の平均RNFL厚
6ヶ月
RNFL の厚さを意味します。
時間枠:12ヶ月
グループ間の 12 か月目の平均 RNFL 厚
12ヶ月
平均 GCL 厚さ
時間枠:ベースラインから12か月
グループ間のベースラインでの平均 GCL 厚さ
ベースラインから12か月
平均 GCL 厚さ
時間枠:1ヶ月
グループ間の1か月目の平均GCL厚
1ヶ月
平均 GCL 厚さ
時間枠:6ヶ月
グループ間の6か月目の平均GCL厚
6ヶ月
平均 GCL 厚さ
時間枠:12ヶ月
グループ間の12か月目の平均GCL厚
12ヶ月
眼間RNFLの厚さ
時間枠:ベースラインから12か月
治療群とプラセボ群の間のベースラインでの影響を受けていない眼と影響を受けた眼のRNFL厚の違い
ベースラインから12か月
眼間RNFLの厚さ
時間枠:1ヶ月
治療群とプラセボ群との間の 1 か月目の非罹患眼 RNFL 厚と罹患眼 RNFL 厚の差
1ヶ月
眼間RNFLの厚さ
時間枠:6ヶ月
治療群とプラセボ群との間の 6 か月目の非罹患眼と罹患眼の RNFL 厚の差
6ヶ月
眼間RNFLの厚さ
時間枠:12ヶ月
治療群とプラセボ群の 12 か月目の健常眼と罹患眼の RNFL 厚の差
12ヶ月
眼間GCLの厚さ
時間枠:ベースライン
治療群とプラセボ群のベースラインでの影響を受けていない眼と影響を受けている眼の GCL の厚さの差
ベースライン
眼間GCLの厚さ
時間枠:1ヶ月
治療群とプラセボ群との間の1か月目の非罹患眼と罹患眼のGCL厚の差
1ヶ月
眼間GCLの厚さ
時間枠:6ヶ月
治療群とプラセボ群の間の6か月目の非罹患眼と罹患眼のGCL厚の差
6ヶ月
眼間GCLの厚さ
時間枠:12ヶ月
治療群とプラセボ群の間の影響を受けていない眼と影響を受けている眼の RNFL の厚さの違い
12ヶ月
平均黄斑容積 (MV)
時間枠:ベースライン
グループ間のベースラインでの平均 MV
ベースライン
平均黄斑容積 (MV)
時間枠:1ヶ月
グループ間の1か月目の平均MV
1ヶ月
平均黄斑容積 (MV)
時間枠:6ヶ月
グループ間の6か月目の平均MV
6ヶ月
平均黄斑容積 (MV)
時間枠:12ヶ月
グループ間の12か月の平均MV
12ヶ月
平均多焦点 VEP (MfVEP) レイテンシ
時間枠:1ヶ月
グループ間の 1 か月目の平均 MfVEP
1ヶ月
高コントラスト視力と低コントラスト視力の平均変化 (LogMAR)
時間枠:12ヶ月
ベースラインから 12 か月までのグループ間の高コントラスト視力と低コントラスト視力 (LogMAR) の平均値
12ヶ月
治療群とプラセボ群の間のベースライン平均多焦点 VEP 潜伏期と 12 か月目の GCL、GCL 眼間差、RNFL および眼間 RNFL 差との相関
時間枠:12ヶ月
ベースラインでの平均多焦点 VEP 潜伏期と平均 GCL、治療群とプラセボ群の間の 12 か月目の GCL 眼間差と RNFL および眼間 RNFL 差の間の相関係数の計算
12ヶ月

その他の成果指標

結果測定
メジャーの説明
時間枠
臨床的に確定された MS (CDMS) への変換
時間枠:12ヶ月
グループ間で CDMS に移行する臨床的に孤立した症候群 (CIS) 患者の割合
12ヶ月
MRIでの新しいT2脳病変
時間枠:12ヶ月
グループ間の研究における新しい T2 病変の平均数
12ヶ月
MRIで脳病変を増強する新しいコントラスト
時間枠:12ヶ月
グループ間の研究における新しいコントラスト増強病変の平均数
12ヶ月
探索的新規 MRI 結果 - 拡散テンソル イメージング (DTI)
時間枠:12ヶ月
研究中のグループ間の視神経、路および放射線DTIの変化
12ヶ月
探索的新規 MRI の結果 - テクスチャ
時間枠:12ヶ月
研究中のグループ間の視神経、路、および放射線テクスチャーの変化
12ヶ月
探索的新規 MRI の結果 - 断面積
時間枠:12ヶ月
研究中のグループ間の視神経、路、および放射線断面積の変化
12ヶ月
MRIの視床容積
時間枠:12ヶ月
グループ間の研究における平均視床容積
12ヶ月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Jodie Burton, MD, MSc、University Of Calgary

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2017年11月23日

一次修了 (実際)

2024年5月9日

研究の完了 (実際)

2024年5月9日

試験登録日

最初に提出

2017年9月27日

QC基準を満たした最初の提出物

2017年9月30日

最初の投稿 (実際)

2017年10月5日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2024年7月24日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2024年7月22日

最終確認日

2024年7月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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