De Quervainの腱滑膜炎のための腱鍼治療

バックグラウンド：

de Quervain の Tenosynovitis (dQt) の有病率は、男性で 0.5%、女性で 1.3% と推定されています。 スマートフォンの利用時間の増加に伴い、普及率は今後さらに高まると考えられています。 しかし、大衆はコルチコステロイドの使用を避けているのが一般的です。

この疾患の外科的治療は、長期的な緩和に有効であると報告されていますが、その合併症には、橈骨感覚神経損傷、不完全な減圧、および腱の掌側亜脱臼が含まれます。 上記の要因により、代替治療の必要性が生じました。

腱鍼は、伝統中国医学の古典文学である「黄帝内経」の静金理論に基づいて開発された新しい鍼治療法です。 以前の観察研究では、腱の鍼治療がさまざまな部位の軟部組織の損傷に対して即時の鎮痛効果があることが示されました。 鍼治療の痛み、痛み、腫れの感覚を最小限に抑える皮下および横方向の針です。 対照研究には、安全で望ましくない感覚が最も少ないこの代替治療の証拠を提供するために必要な、より長い追跡調査が含まれます.

目的:

1. 筋鍼治療が dQt 患者の疼痛（Visual Analogue Scale VAS で測定）を軽減できるかどうかを判断すること。
2. 筋鍼治療が dQt 患者の障害 (つまむ強さ、握力、および腕、肩、手の Q-DASH 質問票の迅速な障害によって測定) を軽減できるかどうかを判断すること。
3. 筋鍼治療がdQt患者の生活の質（WHOQOL-BREFの生活の質アンケートで測定）を改善できるかどうかを判断する

デザイン：

無作為化された被験者試験が採用されます。 合計68例が研究に採用され、1：1の比率で研究および待機リスト対照群に割り当てられます。 治療グループの参加者は、2週間で5回の治療を受け、6週間と12週間後にフォローアップセッションを受けます。 待機リストの対照群の参加者は、待機およびフォローアップ期間の後に同じ治療と評価を受けます。 どちらのグループも、dQt に関する健康教育セッションを受けます。 被験体は、ド・ケルバンの腱鞘炎を治療するためにコルチコステロイド注射を受けることを禁止されています。 被験者は、試験期間中、dQt の他の治療を受けないように推奨されます。患者に耐えられない痛みがある場合は、痛みの救済薬が許可されます。 受けたdQtの治療または投薬は、報告および記録する必要があります。

設定:

香港結核協会 - 香港大学中国医学研究センター (アバディーン)

参加者: dQt を持つ 68 人の被験者

処理：

Sinew Acupuncture の理論によると、ツボは 3 つの基準に基づいて選択されます。中国医学開業医 (CMP) と腱鍼のトレーニングを受けている場合)、これらのスポットは、病気のスポットがある「ジンジン」、この場合は肺経線と大腸経線の「ジンジン」に沿って配置する必要があります。 Sinew Acupuncture のために選択されたツボは、前腕領域内にある必要があります。 橈骨茎状突起に針先を向けた皮下鍼治療は、「ウェイチー」を活性化して鎮痛効果を達成し、治癒を促進します。

対策：

主要な結果: ベースラインからの 5 回目の治療 (2 週目) における Visual Analogue Scale (VAS) スコアの変化。

副次的アウトカム: Q-DASH (腕、肩、手のクイック障害)、WHOQOL-BREF 生活の質アンケート、ピンチ強度、握力、嫌悪事象。

データ分析：

異なる時点での VAS と Q-DASH のスコアは、平均値 ± 標準偏差として報告されます。 スコアは、治療意図分析によって分析されます。 欠損値については、最後の観察の持ち越された分析が採用されます。 ある時点での 2 つのグループ間の差、またはグループ内の 2 つの時点間の差は、スチューデント t 検定によってテストされます。 統計的有意水準は P