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これは、HPV 関連がん患者における Ad-E6E7 およびアテゾリズマブによる MG1-E6E7 の試験です。 (Kingfisher)

2023年4月11日 更新者:Turnstone Biologics, Corp.

フェーズ 1/1b、多施設、アデノウイルス ワクチン (Ad-E6E7) による腫瘍溶解性 MG1 ウイルス (MG1-E6E7) の非盲検試験がん

これは、HPV 関連がん患者における Ad/MG1-E6E7 およびアテゾリズマブによる連続治療の第 1/1b 相非盲検用量漸増試験です。 この研究は2つのアームで構成されます。 フェーズ 1 で 3 + 3 設計を使用して、両群とも用量漸増 (MG1-E6E7) を行い、初期安全性と最大耐用量 (MTD) / 最大実行可能用量 (MFD) を確立します。

  • アーム 1 - 筋肉内 (IM) AD-E6E7 プライミングとその後の IV アテゾリズマブによる治療に続く MG1-E6E7 の静脈内 (IV) 投与。
  • アーム 2 - (IM) Ad-E6E7 プライミングとその後の IV アテゾリズマブによる治療に続く MG1-E6E7 の腫瘍内 (IT) および IV 注射。

各アームの第 1b 相拡大では、追加の患者が第 1 相で決定された MTD に登録され、子宮頸がん、HPV 陽性 (HPV+) の患者集団の免疫応答、薬物動態/動態、および安全性をより徹底的に調査します。中咽頭がん(それぞれフェーズ 1B、アーム 1、コホート A および B)および注射可能な病変を伴う HPV+ 腫瘍(フェーズ 1B、アーム 2、コホート 3)。

調査の概要

研究の種類

介入

入学 (実際)

8

段階

  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Florida
      • Miami、Florida、アメリカ、33136
        • University of Miami
    • Montana
      • Billings、Montana、アメリカ、59101
        • Billings Clinic
    • New York
      • New York、New York、アメリカ、10065
        • Memorial Sloan Kettering Cancer Center
    • Ohio
      • Toledo、Ohio、アメリカ、43614
        • University of Toledo-The Eleanor N. Dana Cancer Center
    • Texas
      • Houston、Texas、アメリカ、77030
        • University of Texas-MD Anderson Cancer Center
    • Ontario
      • Hamilton、Ontario、カナダ、L8V 5C2
        • Juravinski Cancer Centre
      • Ottawa、Ontario、カナダ、K1H 8L6
        • Ottawa Hospital Research Institute
      • Toronto、Ontario、カナダ、M5G 1X6
        • Princess Margaret Hospital

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

主な採用基準:

  • -組織学的または細胞学的に確認された再発性または転移性HPV関連腫瘍(子宮頸部、中咽頭、外陰部、膣、肛門、または陰茎) 疾患の進行が記録されている。
  • アーム 1、フェーズ 1 用量漸増: 子宮頸部、HPV+ 口腔咽頭、外陰部、膣、肛門、または陰茎
  • アーム 1、コホート A: 子宮頸がん
  • アーム 1、コホート B: HPV+ 中咽頭がん
  • アーム 2 フェーズ 1 用量漸増およびコホート C: 頸部、口腔咽頭、外陰部、膣、肛門、または陰茎
  • 全身療法に失敗した、拒否した、または不寛容
  • RECIST 1.1に基づく測定可能な疾患
  • コア針生検に適した少なくとも1つの腫瘍塊
  • アーム 2 のみ: 安全に注射できると判断された少なくとも 1 つの腫瘍
  • -ECOGパフォーマンスステータス0または1
  • 適切な臓器機能を示す
  • 追加の包含基準が存在します

主な除外基準:

  • -4週間以内の以前の全身療法。
  • 以前に XRT を受けた患者は、急性毒性から回復している必要があります。
  • -現在、4週間以内に実験的治療を受けている/受けている。
  • -がんに対するHPVワクチン療法による以前の治療。
  • -プロトコル生検または腫瘍内注射ごとに安全に中断できない抗血小板または抗凝固療法の使用が必要です。
  • -既知の活動性CNS転移および/または癌性髄膜炎。
  • -臨床的に重要な腫瘍浸潤/急速に蓄積する腹水、心膜または胸水。
  • -全身療法を必要とする活動性感染症。
  • -過去2年間に全身療法を必要とした活動性の自己免疫疾患。
  • 脾臓機能不全を引き起こした可能性が高い状態。
  • -既知の HIV/AIDS、活動性 HBV または HCV 感染。
  • -水疱性口内炎(VSV)ウイルスベクターによる以前の治療を受けました。
  • 免疫抑制剤を4週間以内に服用。 (>10mg/日プレドニゾン)
  • ≥ グレード 2 の呼吸困難および/または酸素補給が必要
  • -抗PD-1または抗PD-L1抗体療法に対する既知の不耐性
  • 追加の除外基準が存在します

除外基準 世帯連絡先:

  • 以下の基準のいずれかを満たす家庭内接触のある患者は、接触予防措置の下で別の生活の手配を行うことができない限り、研究への参加資格がありません。
  • 妊娠中または授乳中の女性
  • 1歳未満の子供
  • 重度の免疫不全患者
  • 接触に対する注意事項は、MG1-E6E7 の初回投与から MG1-E6E7 の最終投与の 7 日後までです。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:非ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:アーム 1 (静脈内投与)

Ad-E6E7 の固定用量を研究 1 日目に IM 投与。続いて、MG1-E6E7 の 3 つの用量レベル (エスカレーション) の 1 つを、研究 15 日目から開始して 2 週間にわたって 4 回の注入 (IV) 用量として投与。

試験 43 日目から 3 週間ごとに固定用量のアテゾリズマブを IV 投与。

変異型HPV E6およびE7を発現するアデノウイルスワクチン
変異型 HPV E6 および E7 を発現する MG1 マラバ腫瘍溶解性ウイルス
モノクローナル抗体;チェックポイント阻害剤
他の名前:
  • テセントリク
実験的:アーム 2 (静脈内および腫瘍内注射投与)

Ad-E6E7 の固定用量を研究 1 日目に IM 投与。続いて、MG1-E6E7 の 2 つの用量レベル (エスカレーション) のいずれかを、研究 15 日目に開始して 1 回の IV 用量として投与し、続いて研究中に 2 回の腫瘍内 (IT) 用量を投与18日と29日。

試験 43 日目から 3 週間ごとに固定用量のアテゾリズマブを IV 投与。

変異型HPV E6およびE7を発現するアデノウイルスワクチン
変異型 HPV E6 および E7 を発現する MG1 マラバ腫瘍溶解性ウイルス
モノクローナル抗体;チェックポイント阻害剤
他の名前:
  • テセントリク

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
HPV関連癌におけるAd/MG1-E6E7投与の安全性
時間枠:8ヶ月
安全性は、NCI CTCAE v 4.03を使用して、治療緊急有害事象および臨床検査毒性の重症度と頻度を評価することによって決定されます。
8ヶ月
HPV 関連がんにおける Ad/MG1-E6E7 の最大耐用量 (MTD)/最大実行可能用量 (MFD) を決定する
時間枠:Ad/MG1-E6E7による初回治療後4~6週間
HPV関連がんにおけるIV注入のみおよびIV注入とそれに続く腫瘍への直接注入(IT注入)によって投与されるAd/MG1-E6E7のMTD/MFD
Ad/MG1-E6E7による初回治療後4~6週間

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
Ad/MG1-E6E7の血中濃度
時間枠:Ad/MG1-E6E7による初回治療後4~6週間
血液中の MG1-E6E7 ゲノム数 (qPCR) および MG1-E6E7 感染単位 (PFU) の経時変化
Ad/MG1-E6E7による初回治療後4~6週間
Ad/MG1-E6E7 の体内分布と脱落の評価
時間枠:Ad/MG1-E6E7 による初回治療の 6 週間後
Ad/MG1-E6E7 処理後の尿サンプル、頬スワブ、および直腸スワブ中のウイルスプラーク形成単位 (PFU) の存在を検出することにより、環境への Ad/MG1-E6E7 の脱落があるかどうかを判断します
Ad/MG1-E6E7 による初回治療の 6 週間後
T細胞サブセットの治療前後のレベルとT細胞活性化状態の違いを測定
時間枠:Ad/MG1-E6E7の各投与前後、その後は3週間ごとに投与中止まで
T 細胞 (制御性 T 細胞を含む) の頻度、絶対数、およびサブセットの経時変化を分析します。
Ad/MG1-E6E7の各投与前後、その後は3週間ごとに投与中止まで
抗腫瘍活性
時間枠:治療の最初のコースでは6週間ごと、その後はirRECISTによって進行が記録された日まで9週間ごと、最大2年間
患者集団全体および HPV16/18 陽性患者集団において、RECIST v1.1 および irRECIST 基準を使用した CT スキャンによる腫瘍反応の評価
治療の最初のコースでは6週間ごと、その後はirRECISTによって進行が記録された日まで9週間ごと、最大2年間

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2018年6月21日

一次修了 (実際)

2021年3月5日

研究の完了 (実際)

2021年3月5日

試験登録日

最初に提出

2018年6月22日

QC基準を満たした最初の提出物

2018年8月1日

最初の投稿 (実際)

2018年8月7日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2023年4月14日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2023年4月11日

最終確認日

2023年4月1日

詳しくは

本研究に関する用語

追加の関連 MeSH 用語

その他の研究ID番号

  • Ad-MG1-E6E7-002

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

はい

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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