冠動脈バイパス移植後のフィブリン凝固の特性と失血

心肺バイパス手術の最大 15% は術後の過度の失血によって複雑になり、結果に悪影響を及ぼします。 最近、フィブリン凝固の溶解に対する感受性が、大動脈弁狭窄症に対する心臓手術後の術後失血の調節因子であることが証明された。 以前の予備研究では、冠動脈バイパス移植術（CABG）後の術後失血とフィブリン血栓溶解時間との負の関連性が示されており、これは線維素溶解に対する感受性を反映している。

CABG では、術後の失血は左内胸動脈 (LIMA) 採取に関する手術技術に依存する可能性があります。 LIMA は事実上すべての CABG 処置で除去されますが、採取の技術的詳細は外科医の裁量に任されています（胸膜腔を開かない骨格化と胸膜を大きく開いた有茎移植）。

研究者らは、LIMA採取技術に関してCABGを受ける患者をランダム化することにより、フィブリン凝固の性質がCABG後の術後のドレナージを強く調節し、外科技術の影響を弱めるという仮説を検証することを決定した。