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肺結核の成人患者における補助的 NAC (NAC-TB)

2021年1月18日 更新者:The Aurum Institute NPC

肺結核の成人患者における補助的 N-アセチルシステイン (NAC) の前向き無作為対照試験: 結核続編のサブスタディ

補助的な N-アセチルシステイン 1200 mg 1 日 2 回 (BID) が、結核 (TB) における喀痰培養の変換と細胞グルタチオンの正常化を促進するかどうかを判断し、肺および免疫機能に対する潜在的な影響を評価する

調査の概要

状態

募集

条件

詳細な説明

これは、TB-SEQUEL コホート研究の無作為化対照 2 アーム並行群サブスタディです。 胸部 X 線で中等度または高度に進行した肺疾患を有する薬剤感受性の結核患者を登録します。 インフォームドコンセントを提供する患者は、適格性を確立するためにスクリーニング評価を受けます。 すべての包含基準を満たし、除外基準のいずれも満たしていない患者は、無作為に割り付けられて、標準結核治療 (2HRZE/4HR) と NAC 1200 mg BID を 1 ~ 4 か月間受けるか、または標準治療のみを受けます。 治療期間中、患者は指定された時点で安全性、有効性、およびバイオマーカーの評価を受けます。 6 か月後の最終評価の後、患者は主要な TB-SEQUEL コホート研究の一部として追跡調査を継続します。

研究の種類

介入

入学 (予想される)

110

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究場所

      • Mbeya、タンザニア
        • 募集
        • NIMR-Mbeya Medical Research Centre

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

16年~63年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  1. 18歳から65歳までの男女
  2. -裁判関連の手続きを行う前に、署名された書面による同意または非識字の場合は証人の口頭による同意を提供する意思と能力がある。
  3. 体重(靴なしの薄着で)40~90kg。
  4. 肺結核の最初のエピソード
  5. 喀痰AFB塗抹陽性でその後の培養確認、またはXpert TB/RIF陽性でCt≦27.1 [3]。
  6. Xpert TB/RIF OR Hain テストで診断された RIF 感受性
  7. 中等度または高度の肺結核の基準を満たす胸部 X 線写真 [4]
  8. -性的に活発な場合、結核治療の期間中、効果的な避妊法を喜んで使用します
  9. HIV-1血清陰性、またはHIV-1血清陽性の場合、CD4 T細胞数> 220 / ul

除外基準:

  1. -治験への参加が、治験責任医師の判断により、被験者の健康を損なう可能性がある、またはプロトコル指定の評価を防止、制限、または混乱させる可能性がある状態
  2. -マラリアの現在または差し迫った(24時間以内の)治療。
  3. 妊娠
  4. -重病であり、治験責任医師の判断により、試験中またはフォローアップ期間中に死亡する可能性が高いと診断されています。
  5. -結核髄膜炎または他の形態の重度の結核で、治験責任医師が判断した予後不良のリスクが高い。
  6. -リファンピンに対する既知のアレルギーまたは疑われる過敏症を含む、試験療法または関連物質のいずれかに対するアレルギーまたは過敏症の病歴。
  7. -治験開始前の8週間以内に治験薬を使用した他の臨床試験に参加した、または現在治験に登録している。
  8. -過去6か月間の以前の結核治療。
  9. ニトログリセリンまたは他の硝酸塩による治療を必要とする狭心症
  10. -投薬を必要とする心不整脈、または臨床的に重要な心電図異常、調査官の意見
  11. -ランダム血糖値> 140 mg / dL、またはスクリーニング開始前の過去1年以内に高血糖または低血糖のために入院を必要とした不安定な真性糖尿病の病歴。
  12. -過去28日以内の全身性コルチコステロイドの使用。
  13. -HIV-1プロテアーゼ阻害剤など、リファンピンと互換性のない薬による治療が必要な患者
  14. -次の異常な検査値のいずれかを持つ被験者:

    1. クレアチニン >2mg/dL
    2. ヘモグロビン
    3. 血小板
    4. 血清カリウム
    5. アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ (AST) ≥2.0 x ULN
    6. アルカリホスファターゼ (AP) >5.0 x ULN
    7. 総ビリルビン >1.5 mg/dL

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:NAC
患者は無作為に割り付けられ、N-アセチルシステイン 1200 mg BID x 4 か月による標準結核治療を受け、その後 2 か月の標準結核治療のみが行われます。
NAC は、致命的な肝障害から保護するパラセタモール (アセトアミノフェン) 中毒で使用するための必須医薬品として WHO によってリストされています。 また、痰の粘度を下げるので去痰作用があります。
他の名前:
  • NAC
介入なし:NACなし
患者は無作為に割り付けられ、6 か月間の標準結核治療のみを受けます。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
時間枠
液体培地を使用した喀痰培養が安定するまでの時間の中央値
時間枠:6ヵ月
6ヵ月

二次結果の測定

結果測定
時間枠
血球中の還元型グルタチオン (GSH) の平均濃度のベースラインからの変化。1 ~ 28 日目の AUC として表されます。
時間枠:1-28 日
1-28 日
治療中の個別の時点で測定された GSH 濃度および GSH と GSSG (酸化型グルタチオン) の比率
時間枠:6ヵ月
6ヵ月
投与前後の全血殺菌活性(WBA)
時間枠:24時間
24時間

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Robert Wallis、Chief Scientific Officer

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2019年3月1日

一次修了 (予想される)

2021年12月31日

研究の完了 (予想される)

2021年12月31日

試験登録日

最初に提出

2018年10月4日

QC基準を満たした最初の提出物

2018年10月9日

最初の投稿 (実際)

2018年10月11日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2021年1月22日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2021年1月18日

最終確認日

2021年1月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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