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非常に進行した肝細胞癌に対する肝動脈注入によるCD147標的CAR-Tの研究

2019年8月24日 更新者:Chen Zhinan、Xijing Hospital

非常に進行した肝細胞癌に対する肝動脈注入によるCD147標的CARTの安全性と臨床活性にアクセスするための非盲検用量漸増臨床試験

これは、進行肝細胞癌患者における肝動脈注入による抗 CD147 CART 細胞の単施設、単群、非盲検および用量漸増臨床試験です。

調査の概要

状態

わからない

詳細な説明

患者の自己 T 細胞が活性化され、CD147 に特異的なキメラ抗原受容体 (CAR) を発現するように操作されます (CD147-CART)。 CAR-T細胞は培養で増殖され、特定の細胞用量で肝動脈注入によって患者に戻されます。 4回のCD147-CART投与患者が1週間間隔で計画されています。 腫瘍生検は、最初の診断血管造影時および最初の注入セッション中に取得されます。 血清サイトカインレベルとCAR-T細胞数は、治療セッション全体で測定されます。

研究の種類

介入

入学 (予想される)

34

段階

  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Shaanxi
      • Xi'an、Shaanxi、中国、710032
        • 募集
        • Department of hepato-biliary & Pancreato Splenic Surgery Organ Transplant Center, Xijing Hospital
        • コンタクト:

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~65年 (アダルト、OLDER_ADULT)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  1. 年齢は 18 歳以上 65 歳以下で、男女とも。
  2. 進行性肝細胞癌(HCC)患者は、手術または局所療法では治療できないか、または術後の進行があり、標準的な全身化学療法の少なくとも 1 つまたは 2 つのラインに失敗し、癌の標的療法または免疫療法を望まないかまたは不寛容である。
  3. 門脈が完全閉塞していないか、肝動脈と閉塞した門脈との間に側副血行路が形成されている。
  4. -mRECISTによって定義された測定可能なHCC病巣を持つ患者。
  5. -CD147 +肝細胞癌の組織学的診断が確認された患者。
  6. アフェレーシスのための適切な静脈アクセス、およびアフェレーシスに対するその他の禁忌はありません。
  7. Child-Pughスコアが7以下。
  8. 0-2のEastern Cooperative Oncology Group(ECOG)のパフォーマンスステータス。
  9. -平均余命が3か月を超える患者。
  10. 患者は、インフォームド コンセントを理解し、喜んで署名することができなければなりません。

除外基準:

  1. 肝線維層癌、混合肝細胞癌または胆管癌の患者。
  2. 黄疸、肝性脳症、難治性腹水または肝腎症候群を含む重度の低肝症の患者。
  3. 次のいずれかに該当する重度の併存症を有する患者。

    1. 不安定狭心症および/またはうっ血性心不全には入院が必要です。
    2. -過去6か月間の心筋梗塞または脳血管障害(CVA);
    3. 慢性閉塞性肺疾患の進行または入院が必要;
    4. 重度の心血管、神経系、血液、胃腸、内分泌疾患または代謝障害;
    5. 自己免疫疾患または免疫不全疾患;
    6. 急性細菌感染症または真菌感染症には、CAR-T 細胞療法中に抗生物質の静脈内注射が必要です。
    7. 結核は治癒していません。
    8. その他の悪性腫瘍;
  4. 遺伝子治療、細胞治療、免疫治療を受けた患者。
  5. 臓器移植を受けた患者。
  6. -臨床試験に登録する前の2週間以内に標的薬、グルココルチコイドまたは免疫抑制薬の治療を受けた患者。
  7. -臨床試験に登録する前の2週間以内にリンパ球クリアランスを除く化学療法を受けた患者。
  8. 放射線治療を受けた患者。
  9. CTCAE(v5.0)まで回復しなかった患者 試験に登録する前の以前の抗腫瘍療法の有害事象(髪を除く)からグレード1。
  10. 梅毒検査(TRUST)陽性、Anti-HIV陽性、Anti-HCV陽性でHCV-RNA量が検出下限(LOD)以上、またはHBcAb陽性でHBV-DNA量がLOD以上。
  11. 次の異常のある患者:

    1. -絶対好中球数(ANC)<1.5E9 / L、血小板(PLT)<50E9 / L、またはヘモグロビン(HGB)<80 g / dL;
    2. -プロトロンビン時間(PT)、活性化部分トロンボプラスチン時間(APTT)または国際正規化比(INR)> 1.5×ULN(上限正常値);
    3. 総ビリルビン(TBIL)> 2×ULN; ALT、ASTまたはALP>5×ULN;
    4. -血清クレアチニン(Cr)≥1.5×ULN または糸球体濾過率 (GFR) < 60 mL/min·1.73m^2;
    5. 左心室駆出率 (LVEF) < 50%;
  12. -この研究に関与する薬剤または化合物に起因するアレルギー反応の病歴を持つ患者。
  13. 精神障害の既往歴のある患者。
  14. 薬物乱用歴のある患者。
  15. 妊娠中および授乳中の女性。
  16. -この研究中およびこの研究の3か月後に避妊をしたくない、またはできない出産可能年齢の患者。
  17. -この臨床試験に登録する前の3か月以内に他の治験薬を投与された患者。
  18. 治験責任医師は、この試験には適していないと考えています。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:NA
  • 介入モデル:SINGLE_GROUP
  • マスキング:なし

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:CD147-カート
肝動脈へのCD147-CART細胞の週3回の注入
肝動脈への 3 週間にわたる CD147-CART 細胞の 3 回の注入。
他の名前:
  • 抗CD147キメラ抗原受容体T細胞

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
CD147-CART肝動注により誘発される有害事象の発生率と種類
時間枠:12週間
非常に進行した肝細胞癌に対するCD147-CART(抗CD147 CAR-T細胞)肝動注(HAI)の安全性を、有害事象の数と種類によって評価すること。
12週間

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
CD147-CART 細胞肝動脈注入の DLT および MTD
時間枠:12週間
CD147-CART 肝動脈注入の用量制限毒性 (DLT) および最大耐用量 (MTD) を決定します。
12週間
CD147-CART 細胞の肝動脈注入の活性
時間枠:2年
非常に進行した肝細胞癌に対するCD147-CART肝動脈注入の治療反応を評価すること。
2年
肝外部位におけるCD147-CART検出
時間枠:2年
血液サンプル中の CD147-CART 細胞の定量。
2年

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2019年5月27日

一次修了 (予期された)

2020年10月27日

研究の完了 (予期された)

2022年5月27日

試験登録日

最初に提出

2019年6月19日

QC基準を満たした最初の提出物

2019年6月19日

最初の投稿 (実際)

2019年6月21日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2019年8月28日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2019年8月24日

最終確認日

2019年8月1日

詳しくは

本研究に関する用語

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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