局所進行NSCLCに対するアルブミン結合パクリタキセルおよびネダプラチンと組み合わせた放射線療法の研究
局所進行NSCLCに対する週2回のアルブミン結合パクリタキセルおよびネダプラチンと組み合わせた段階的胸部放射線療法の第II相ランダム化比較臨床試験
調査の概要
詳細な説明
この第 II 相無作為化試験は、局所進行非小細胞肺癌の治療において週 2 回のアルブミン結合パクリタキセルおよびネダプラチンと組み合わせた部分胸部放射線療法の有効性と毒性を毎週の化学療法と比較して調査することです。
放射線療法:
すべての患者は、強度変調放射線療法 (IMRT) を 1 日 1 回、週 5 日受けます。 第 1 段階: DT 3000 cGy / 6 FX;第二段階、DT 3500 cGy / 7 FX。 または: 最初のセグメント: DT 4000 cGy / 10 FX; 2 番目のセグメント DT 2400 cGy / 6 FX。 2 段階の放射線療法の間隔は 4 週間でした。
同時化学療法:
患者は無作為に 2 つのグループに分けられ、以下の同時化学療法レジメンのいずれかを受けました。
グループ A: 放射線療法の同じ期間中、30 mg/m2 アルブミン結合パクリタキセルを週 2 回 0.5 時間、ネダプラチン 10 mg/m2 を週 2 回 0.5 時間静脈内注入した。
- 放射線治療の線量が 3000 cGy / 6 FX + DT 3500 cGy / 7 FX の場合、注入時間は放射線治療の第 1 段階の D1、D4、D8 でした。放射線療法の第 2 段階の D1、D4、D8。
- 放射線治療の線量が 4000 cGy / 10 FX + DT 2400 cGy / 6 FX の場合、注入時間は、第 1 段階の放射線治療の D1、D4、D8、D11、および第 2 段階の放射線治療の D1、D4、D8 でした。
グループ B: 放射線療法の同じ期間中、アルブミン結合パクリタキセル (50 mg/m2) を週に 1 回 0.5 時間静脈内注入した。ネダプラチン (25 mg/m2) を週に 1 回、0.5 時間点滴静注しました。 注入時間は、最初の放射線療法の D1、D8、および 2 回目の放射線療法の D1、D8 でした。
研究の種類
入学 (予想される)
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
研究場所
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-
-
Guangzhou、中国、510060
- 募集
- Sun Yat-sen University
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-
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- -組織学的に確認された非小細胞肺癌。
- recist1.1によると、測定可能な疾患がありました。
- 非手術ステージ III (AJCC / UICC 第 8 版ステージ)。
- 放射線療法の最低線量が 60Gy の場合、両方の肺で V20 > = 35%。
- 18歳以上75歳未満、男女問わず。
- ECoG 身体ステータス スコア (付録 1 を参照) は 0 ~ 1 でした。
- 初期治療または化学療法。
- 以前の胸部放射線療法、免疫療法、または生物療法はありませんでした。
- 好中球絶対値≧2000細胞/mm3、血小板≧100000細胞/mm3
- -血清クレアチニン≦ULNの1.25倍またはクレアチニンクリアランス率≧60ml /分。
- -血清ビリルビンがULNの1.5倍以下、AST(SGOT)およびALT(SGPT)がULNの2.5倍以下、アルカリホスファターゼがULNの5倍以下。
- CB6正常範囲。
- 患者とその家族は、インフォームド コンセントに同意し、署名しました。
除外基準:
- 皮膚の非黒色腫または子宮頸部上皮内癌を除いて、過去または治療中に他の悪性腫瘍がありました。
- その他の疾患または状態は、化学療法の禁忌です (例: 活動性感染症、心筋梗塞後6ヶ月以内、不安定狭心症、うっ血性心不全または制御不能な不整脈を含む症候性心疾患、免疫抑制療法)。
- 妊娠中または授乳中の女性、妊娠検査を受けていない女性(初回投与前14日以内)、および妊婦。
- 出血傾向。
- -実験前30日以内の他の臨床試験の参加者。
- 薬物中毒、長期アルコール依存症、エイズ患者。
- 精神疾患による制御不能な発作や自制心の喪失があります。
- 重度のアレルギー歴または特定の体質を有する患者。
- 研究者は、この実験に参加するのは適切ではないと考えています。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:平行
- マスキング:なし
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:同時化学療法 週2回
放射線治療期間中、30 mg/m2 アルブミン結合パクリタキセルを週 2 回 0.5 時間、ネダプラチン 10 mg/m2 を週 2 回 0.5 時間静脈内注入しました。
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患者は強度変調放射線療法(IMRT)を1日1回、週5日受けます。
第 1 段階: DT 3000 cGy / 6 FX;第二段階、DT 3500 cGy / 7 FX。
または: 最初のセグメント: DT 4000 cGy / 10 FX; 2 番目のセグメント DT 2400 cGy / 6 FX。
2 段階の放射線療法の間隔は 4 週間でした。
放射線療法の同じ期間中、30 mg/m2 アルブミン結合パクリタキセルを週 2 回 0.5 時間、ネダプラチン 10 mg/m2 を週 2 回 0.5 時間静脈内注入しました。
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ACTIVE_COMPARATOR:同時化学療法 週1回
放射線療法の同じ期間中、アルブミン結合パクリタキセル (50 mg/m2) を週に 1 回 0.5 時間静脈内注入しました。ネダプラチン (25 mg/m2) を週に 1 回、0.5 時間点滴静注しました。
|
患者は強度変調放射線療法(IMRT)を1日1回、週5日受けます。
第 1 段階: DT 3000 cGy / 6 FX;第二段階、DT 3500 cGy / 7 FX。
または: 最初のセグメント: DT 4000 cGy / 10 FX; 2 番目のセグメント DT 2400 cGy / 6 FX。
2 段階の放射線療法の間隔は 4 週間でした。
放射線療法の同じ期間中、アルブミン結合パクリタキセル (50 mg/m2) を週に 1 回 0.5 時間静脈内注入しました。ネダプラチン (25 mg/m2) を週に 1 回、0.5 時間点滴静注しました。
注入時間は、最初の放射線療法の D1、D8、および 2 回目の放射線療法の D1、D8 でした。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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局所制御率
時間枠:2年
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すべての患者の局所制御率に関して週 2 回のアルブミン結合パクリタキセルの有効性を評価する
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2年
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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グレード3~4の放射線食道炎の割合
時間枠:1年
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1年
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グレード3~4の放射線肺炎の発生率
時間枠:1年
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1年
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無増悪生存
時間枠:2年
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アルブミン結合パクリタキセルの無増悪生存期間に関して、週1回と比較した週2回の有効性を評価する
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2年
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全生存率(OS)
時間枠:2年
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全生存期間に関して、アルブミン結合パクリタキセルの有効性を週 1 回と比較して評価する
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2年
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反応率(RR)
時間枠:2年
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アルブミン結合パクリタキセルの有効性を、週1回と比較して週2回の反応率で評価する
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2年
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遠隔転移率
時間枠:2年
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アルブミン結合パクリタキセルの有効性を、遠隔転移率に関して週1回と比較して評価する
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2年
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協力者と研究者
スポンサー
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Gielda BT, Marsh JC, Zusag TW, Faber LP, Liptay M, Basu S, Warren WH, Fidler MJ, Batus M, Abrams RA, Bonomi P. Split-course chemoradiotherapy for locally advanced non-small cell lung cancer: a single-institution experience of 144 patients. J Thorac Oncol. 2011 Jun;6(6):1079-86. doi: 10.1097/JTO.0b013e3182199a7c.
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- Desai N, Trieu V, Yao Z, Louie L, Ci S, Yang A, Tao C, De T, Beals B, Dykes D, Noker P, Yao R, Labao E, Hawkins M, Soon-Shiong P. Increased antitumor activity, intratumor paclitaxel concentrations, and endothelial cell transport of cremophor-free, albumin-bound paclitaxel, ABI-007, compared with cremophor-based paclitaxel. Clin Cancer Res. 2006 Feb 15;12(4):1317-24. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-05-1634. Erratum In: Clin Cancer Res. 2006 Jun 15;12(12):3869. Dosage error in article text.
- Pfister DG, Johnson DH, Azzoli CG, Sause W, Smith TJ, Baker S Jr, Olak J, Stover D, Strawn JR, Turrisi AT, Somerfield MR; American Society of Clinical Oncology. American Society of Clinical Oncology treatment of unresectable non-small-cell lung cancer guideline: update 2003. J Clin Oncol. 2004 Jan 15;22(2):330-53. doi: 10.1200/JCO.2004.09.053. Epub 2003 Dec 22. No abstract available.
- Rizvi NA, Riely GJ, Azzoli CG, Miller VA, Ng KK, Fiore J, Chia G, Brower M, Heelan R, Hawkins MJ, Kris MG. Phase I/II trial of weekly intravenous 130-nm albumin-bound paclitaxel as initial chemotherapy in patients with stage IV non-small-cell lung cancer. J Clin Oncol. 2008 Feb 1;26(4):639-43. doi: 10.1200/JCO.2007.10.8605.
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- Auperin A, Le Pechoux C, Rolland E, Curran WJ, Furuse K, Fournel P, Belderbos J, Clamon G, Ulutin HC, Paulus R, Yamanaka T, Bozonnat MC, Uitterhoeve A, Wang X, Stewart L, Arriagada R, Burdett S, Pignon JP. Meta-analysis of concomitant versus sequential radiochemotherapy in locally advanced non-small-cell lung cancer. J Clin Oncol. 2010 May 1;28(13):2181-90. doi: 10.1200/JCO.2009.26.2543. Epub 2010 Mar 29.
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- Bradley JD, Paulus R, Komaki R, Masters G, Blumenschein G, Schild S, Bogart J, Hu C, Forster K, Magliocco A, Kavadi V, Garces YI, Narayan S, Iyengar P, Robinson C, Wynn RB, Koprowski C, Meng J, Beitler J, Gaur R, Curran W Jr, Choy H. Standard-dose versus high-dose conformal radiotherapy with concurrent and consolidation carboplatin plus paclitaxel with or without cetuximab for patients with stage IIIA or IIIB non-small-cell lung cancer (RTOG 0617): a randomised, two-by-two factorial phase 3 study. Lancet Oncol. 2015 Feb;16(2):187-99. doi: 10.1016/S1470-2045(14)71207-0. Epub 2015 Jan 16.
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- Segawa Y, Kiura K, Takigawa N, Kamei H, Harita S, Hiraki S, Watanabe Y, Sugimoto K, Shibayama T, Yonei T, Ueoka H, Takemoto M, Kanazawa S, Takata I, Nogami N, Hotta K, Hiraki A, Tabata M, Matsuo K, Tanimoto M. Phase III trial comparing docetaxel and cisplatin combination chemotherapy with mitomycin, vindesine, and cisplatin combination chemotherapy with concurrent thoracic radiotherapy in locally advanced non-small-cell lung cancer: OLCSG 0007. J Clin Oncol. 2010 Jul 10;28(20):3299-306. doi: 10.1200/JCO.2009.24.7577. Epub 2010 Jun 7.
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- Kawano Y, Sasaki T, Yamaguchi H, Hirano K, Horiike A, Satouchi M, Hosokawa S, Morinaga R, Komiya K, Inoue K, Fujita Y, Toyozawa R, Kimura T, Takahashi K, Nishikawa K, Kishimoto J, Nakanishi Y, Okamoto I. Phase I/II study of carboplatin plus nab-paclitaxel and concurrent radiotherapy for patients with locally advanced non-small cell lung cancer. Lung Cancer. 2018 Nov;125:136-141. doi: 10.1016/j.lungcan.2018.09.014. Epub 2018 Sep 18.
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研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (予期された)
研究の完了 (予期された)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
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University of MiamiNational Cancer Institute (NCI)完了
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Radiation Therapy Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI); NRG Oncology完了
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