1型糖尿病の成人におけるベラパミルSR (Ver-A-T1D)
新たに診断された 1 型糖尿病の成人被験者を対象とした無作為化、二重盲検、プラセボ対照、並行群間、多施設共同試験で、ベータ細胞機能の維持に対するベラパミル SR の効果を調査 (Ver-A-T1D)
この調査は、INNODIA ネットワークの枠組みの中で設定されました。 INNODIA は、31 の学術機関、6 つの産業パートナー、中小企業、および 2 つの患者団体によるグローバルなパートナーシップであり、「1 型糖尿病と闘う」という 1 つの共通の目標に向けて知識と経験を結集しています。 (www.innodia.eu) INNODIA の全体的な目的は、1 型糖尿病 (T1D) の発症と進行を予測、病期分類、評価、および予防する方法を決定的な方法で前進させることです。
このため、INNODIA は、免疫学、ベータ細胞生物学、バイオマーカー研究と 1 型糖尿病治療、業界パートナーと 2 つの財団、および規制機関や 1 型糖尿病患者とその家族を含むプロセスのすべての主要な利害関係者と協力して力を合わせます。
調査の概要
詳細な説明
この研究は、新たに1型糖尿病と診断されたボランティア(診断後6週間以内)を対象とした多施設無作為化二重盲検プラセボ対照研究です。
臨床試験の目的は、1日1回経口投与された360mgのベラパミル徐放性(SR)の効果を確認することです(最初の3か月間で120mgから360mgに漸増)、刺激されたC-として測定されるベータ細胞機能の維持に対する効果を確認することです。プラセボと比較した12か月後のペプチド。
この研究はクロスオーバーデザインで、期間は約 24 か月で、3 回の電話による訪問と 7 回の治験施設での訪問からなります。 ベラパミルによる治療期間は12か月であり、追加の(任意の)フォローアップ訪問は、研究の完了から12か月後に実施されます。 研究手順は、ヨーロッパと英国の 20 の臨床センターすべてで同一です。
研究の種類
入学 (推定)
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前:Martina Brunner, MSc
- 電話番号:72841 +43 316 385
- メール:martina.brunner@medunigraz.at
研究連絡先のバックアップ
- 名前:Silvia Racedo, PhD
- 電話番号:26031 +43 316 385
- メール:silvia.racedo@medunigraz.at
研究場所
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Birmingham、イギリス
- 募集
- Queen Elizabeth Hospital
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コンタクト:
- Katharine Draxlbauer
- メール:katharine.draxlbauer@uhb.nhs.uk
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主任研究者:
- Feaz Babwah, MD
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Bristol、イギリス
- 募集
- Southmead Hospital
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コンタクト:
- Sharon Tovey
- メール:sharon.tovey@nbt.nhs.uk
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主任研究者:
- Danijela Tatovic, MD
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Cambridge、イギリス
- 募集
- Addenbrokes Hospital
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コンタクト:
- Jane Kennet
- メール:jk605@cam.ac.uk
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主任研究者:
- Mark Evans, MD
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Cardiff、イギリス
- 募集
- University Hospital of Wales
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コンタクト:
- Colin Dayan
- メール:DayanCM@cardiff.ac.uk
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主任研究者:
- Colin Dayan, MD, Prof
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Dundee、イギリス
- まだ募集していません
- NHS Tayside - Ninewells Hospital, NRS Diabetes - Diabetes Support Unit
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コンタクト:
- Jacqueline Lindsay
- メール:jackie.lindsay@nhs.scot
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主任研究者:
- Rory McCrimmon, Prof. MD.
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Glasgow、イギリス
- まだ募集していません
- NHS Greater Glasgow and Clyde-Queen Elizabeth University Hospital, Department of Diabetes
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コンタクト:
- Hilary Peddie
- メール:hilary.peddie@ggc.scot.nhs.uk
-
主任研究者:
- Brian Kennon, Prof. MD
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London、イギリス
- 募集
- Guy's Hospital
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コンタクト:
- Olanike Okolo
- メール:olanike.okolo@gstt.nhs.uk
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主任研究者:
- Yuk-Fun Liu, MD
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London、イギリス
- 募集
- Bart's Hospital QMUL
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コンタクト:
- Melanie Pattrick
- メール:m.pattrick@nhs.net
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主任研究者:
- Bobby Huda, MD
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Manchester、イギリス
- まだ募集していません
- NHs-Manchester Royal Infirmary, Diabetic Medicine
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コンタクト:
- Mohammed Majid Nazir
- メール:Mohammed.Nazir@mft.nhs.uk
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主任研究者:
- Thabit Hood, MD
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Nottingham、イギリス
- 募集
- Queens Medical Centre
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コンタクト:
- Zin Htike, Dr.
- メール:zin.htike@nuh.nhs.uk
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主任研究者:
- Zin Htike, MD
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Oxford、イギリス
- 募集
- John Radcliffe Hospital
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コンタクト:
- Katharine Owen, MD
- メール:katharine.owen@drl.ox.ac.uk
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主任研究者:
- Katharine Owen, MD, Prof
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Oxford、イギリス
- 募集
- OCDEM, John Radcliffe Hospital
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主任研究者:
- Katharine Owen, MD, Prof
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コンタクト:
- Katharine Owen, MD, Prof.
- メール:katharine.owen@drl.ox.ac.uk
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Sheffield、イギリス
- 募集
- Royal Hallamshire Hospital
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コンタクト:
- Sharon Caunt
- メール:sharon.count@nhs.net
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コンタクト:
- Sue Hudson
- メール:susan.hudson3@nhs.net
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主任研究者:
- Simon Heller, MD, Prof
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Swansea、イギリス
- 募集
- Singleton Hospital
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コンタクト:
- Scott Davies
- メール:scott.davies@wales.nhs.uk
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主任研究者:
- Steve Bain, MD, Prof
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Milano、イタリア
- 募集
- Università Vita-Salute San Raffaele
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主任研究者:
- Emanuele Bosi, MD, Prof
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コンタクト:
- Sabina Martinenghi
- メール:martinenghi.sabina@hsr.it
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Siena、イタリア
- 募集
- Università degli Studi di Siena
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コンタクト:
- Caterina Formichi
- メール:catefo@libero.it
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主任研究者:
- Francesco Dotta, MD, Prof
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Linz、オーストリア
- まだ募集していません
- Krankenhaus der Barmherzigen Brüder Linz
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コンタクト:
- Carmen Klammer, MSc.
- メール:Carmen.Klammer@bblinz.at
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主任研究者:
- Martin Clodi, MD, Prof
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Vienna、オーストリア
- まだ募集していません
- Klinik Hietzing Wiener Gesundheitsverbund
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コンタクト:
- Claudia Brugger
- メール:claudia.brugger@extern.gesundheitsverbund.at
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主任研究者:
- Thomas Stulnig, MD, Prof
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Vienna、オーストリア
- まだ募集していません
- Klinik Landstraße Wiener Gesundheitsverbund
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コンタクト:
- Zsuzsanna Lehner, MD
- メール:zsuzsanna.lehner@extern.gesundheitsverbund.at
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主任研究者:
- Bernhard Ludvik, Prof, MD
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Styria
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Graz、Styria、オーストリア、8010
- 募集
- Medical University of Graz, Department of Internal Medicine Division of Endocrinology and Metabolism
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コンタクト:
- Silvia Leitgeb, MSc
- 電話番号:80363 +43316385
- メール:silvia.leitgeb@medunigraz.at
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主任研究者:
- Thomas Pieber, MD, Prof
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副調査官:
- Gerlies Treiber, MD, Prof
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副調査官:
- Eva Novak, MD
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副調査官:
- Felix Aberer, MD, Prof
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副調査官:
- Clemens Harer, MD
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副調査官:
- Mader Julia, MD, Prof
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Hanover、ドイツ
- 募集
- HKA Hannover
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コンタクト:
- Bärbel Aschemeier
- メール:aschemeier@hka.de
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主任研究者:
- Thomas Danne, MD, Prof
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Ulm、ドイツ
- 募集
- Universitat Ulm
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主任研究者:
- Reinhard Holl, MD, Prof
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コンタクト:
- Stefanie Lanzinger
- メール:stefanie.lanzinger@uni-ulm.de
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Paris、フランス
- 募集
- Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale
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コンタクト:
- Wahiba Benzenati
- メール:wahiba.benzenati@aphp.fr
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主任研究者:
- Roberto Mallone, MD, Prof
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コンタクト:
- Anna Jones
- メール:anna.jones@inserm.fr
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Brussels、ベルギー
- まだ募集していません
- Universitair Ziekenhuis Brussel
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主任研究者:
- Bart Keymeulen, MD, Prof
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コンタクト:
- Ursule Van de Velde
- メール:Ursule.VandeVelde@uzbrussel.be
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Brussels、ベルギー
- 募集
- Université Libre de Bruxelles/ Hôpital Erasme
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主任研究者:
- Miriam Cnop, MD, Prof
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コンタクト:
- Aicha Hamouda
- メール:aicha.hamouda@erasme.ulb.ac.be
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Edegem、ベルギー
- 募集
- Universitair Ziekenhuis Antwerpen
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主任研究者:
- Christophe De Block, MD, Prof
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コンタクト:
- Rie Braspenning
- メール:Rie.Braspenning@uza.be
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Leuven、ベルギー
- 募集
- Katholieke Universiteit Leuven
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コンタクト:
- Hilde Morobé
- メール:hilde.morobe@uzleuven.be
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主任研究者:
- Chantal Mathieu, MD, Prof
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Katowice、ポーランド
- まだ募集していません
- Slaski Uniwersytet Medyczny w Katowicach
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コンタクト:
- Grażyna Deja
- メール:gr.deja@gmail.com
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主任研究者:
- Przemyslawa Jarosz-Chobot, MD, Prof
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- 書面によるインフォームドコンセントを与えている
- -同意時の年齢が18歳以上45歳未満
- -スクリーニング時に6週間以内にT1Dの診断を受けている必要があります(最初のインスリン注射の日から)
- -スクリーニング時に少なくとも1つ以上の糖尿病関連自己抗体が存在する必要があります:GADA、IA-2Aおよび/またはZnT8A
- -スクリーニングで測定された空腹時C-ペプチドレベルが100 pmol / L以上である必要があります
- -集中的な糖尿病管理を喜んで遵守する
除外基準:
- 免疫不全である、または臨床的に重大な慢性リンパ球減少症がある: 白血球減少症 (< 3,000 白血球/μL)、好中球減少症 (<1,500 好中球/μL)、リンパ球減少症 (<800 リンパ球/μL)、または血小板減少症 (<100,000 血小板/μL)
- -スクリーニング時に急性感染症の活発な徴候または症状がある
- -現在妊娠中または授乳中、または12か月の研究期間中に妊娠することが予想される
- 全身性ステロイドの慢性使用を含む免疫抑制剤の使用が必要
- 現在または過去にヒト免疫不全ウイルス(HIV)、B型肝炎またはC型肝炎に感染した証拠がある
- -研究の実施を妨げる可能性のある複雑な医学的問題または異常な臨床検査結果がある、または既存の心臓病、慢性閉塞性肺疾患(COPD)、鎌状赤血球症、神経学的、または血球数の異常を含むリスクの増加を引き起こす可能性があります。捜査官
- 皮膚以外の悪性腫瘍の既往歴がある
- -アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ(AST)またはアラニントランスアミナーゼ(ALT)が通常の上限の3倍を超える肝不全の病歴または肝機能障害の実験的証拠
- -クレアチニンが正常上限の1.5倍を超える腎不全の病歴または腎機能障害の証拠
- -血糖コントロールに影響を与える非インスリン医薬品の現在または継続的な使用 スクリーニングの7日以内
- -過去30日間の他の治験薬の使用、および/または治験期間中に治験薬を使用する意図
- ベラパミルまたは他のカルシウムチャネル遮断薬の現在の使用
- -ベラパミルまたはその賦形剤に対する既知の過敏症
- -CYP3A4および/または糖タンパク質-P代謝を有意に誘導または阻害することが知られている併用薬
- グレープフルーツジュース、甘草、セントジョーンズワート、カンナビジオール、イチョウ葉の摂取
- -研究者によって判断された、CYP3A4および/または糖タンパク質-P代謝の基質摂取
- 低血圧(収縮期100mmHg未満)、洞不全症候群(人工ペースメーカーが機能している患者を除く)、非代償性心不全または重度の左心室機能障害;顕著な徐脈 (50 回/分未満)、副バイパス路 (例: 心房細動) がある場合の心房粗動または心房細動 ウォルフ・パーキンソン・ホワイト症候群)、肥大型心筋症、急性心筋梗塞、神経筋伝達の減弱(重症筋無力症、ランバート・イートン症候群、進行性デュシェンヌ型筋ジストロフィーなどによる)
- ECG の第 2 度または第 3 度の房室ブロック。不完全分岐ブロック
- -研究者の意見では、研究への参加に悪影響を与える可能性がある、または研究結果を損なう可能性のある状態
- β遮断薬の現在の使用
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:ダブル
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:ベラパミルSR
適格な参加者は、ベラパミル SR アームに無作為に割り付けられ、投与頻度 (毎日の摂取量) に関する指示を受けます。
実験アームの 80 人の参加者が試験を完了する予定です。
|
この盲検試験で試験製品として使用するために、IMP は再包装によって変更されます。 フィルムコーティングされた錠剤はブリスターから絞り出され、HDPE Twist-Off ボトルに充填されます。 各ボトルには、国の要件ごとに必要に応じてラベルが付けられます。 ラベルはブラインドされます。 薬物投与:
他の名前:
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プラセボコンパレーター:プラセボ
適格な参加者はプラセボ群に無作為に割り付けられ、投与頻度 (毎日の摂取量) に関する指示を受けます。 対照群の 40 人の参加者が試験を完了することが期待されています。 |
一致するプラセボは、verum と同じ方法で、HDPE Twist-Off ボトルに充填されます。 各ボトルには、国の要件ごとに必要に応じてラベルが付けられます。 ラベルはブラインドされます。 薬物投与:
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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刺激された C ペプチド応答曲線の下の領域
時間枠:12ヶ月で
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主な目的は、プラセボと比較して、1日1回経口投与された360mgのベラパミルSRについて、ベースラインでの混合食事耐性試験(MMTT)の最初の2時間と12か月後の刺激されたCペプチド応答の変化を決定することです。
|
12ヶ月で
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
---|---|---|
刺激された C ペプチド応答曲線の下の領域
時間枠:3、6、9、24 か月
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混合食事耐性試験 (MMTT) の最初の 2 時間にわたる刺激された C ペプチド応答曲線の下の領域
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3、6、9、24 か月
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プロインスリン、インスリン、Pro-IAPP、およびプログルカゴンの分泌
時間枠:ベースライン時および 3、6、9、12 か月
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混合食事耐性試験 (MMTT) の最初の 2 時間におけるプロインスリン、インスリン、プロ IAPP、およびプログルカゴン
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ベースライン時および 3、6、9、12 か月
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空腹時Cペプチド
時間枠:12ヶ月で
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360mg のベラパミル SR を 1 日 1 回経口投与した場合の空腹時 C ペプチドおよび乾燥血斑 (DBS) C ペプチド測定値に対する効果を経時的に測定すること。
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12ヶ月で
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DBS C-ペプチド
時間枠:ベースライン時、4 週目、8 週目、3 か月、6 か月、9 か月
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DBS (Dried Blood Spot) C-ペプチドの全観測時間における測定値
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ベースライン時、4 週目、8 週目、3 か月、6 か月、9 か月
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HbA1cの変化
時間枠:ベースライン、12 か月および 24 か月
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1日1回経口投与された360mgのベラパミルSRのHbA1cの1日の総インスリン投与量と持続的グルコースモニタリング(CGM)時間の範囲内での効果を決定すること。
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ベースライン、12 か月および 24 か月
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重度の低血糖エピソード
時間枠:ベースラインから 12 か月
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治療緊急の重度の低血糖エピソードの数。
米国糖尿病協会 (ADA) によると、重度の低血糖とは、回復のために外部からの支援を必要とする重度の認知障害を意味します。
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ベースラインから 12 か月
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DKA
時間枠:ベースラインから 12 か月
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糖尿病性ケトアシドーシスの治療緊急エピソードの数
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ベースラインから 12 か月
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インスリン必要量の変化
時間枠:ベースライン、12 か月および 24 か月
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インスリン必要量の変化、体重 (BW) あたりの単位での 1 日総投与量 (3 日間平均) としてのベースラインから 12 か月
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ベースライン、12 か月および 24 か月
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T1D関連自己抗体の変化
時間枠:ベースラインから 12 か月
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ベースラインから 12 か月までの T1D 関連自己抗体 (GADA、IAA、IA-2A、および ZnT8A) の変化
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ベースラインから 12 か月
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継続的なグルコースモニタリング (CGM)
時間枠:ベースライン時および各来院前の 2 週間ごと (4 週目、8 週目、3 か月、6 か月、および 9 か月)
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連続血糖モニタリング (CGM) 時間範囲内 (70-140 mg/dL、3.9-7.8
mmol/L) および (70-180 mg/dL、3.9-10.0
mmol/L)、範囲を超える時間 (>180 mg/dL、>10.0 mmol/L)、範囲を下回る時間 (<70 mg/dL、< 3.9 mmol/L)
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ベースライン時および各来院前の 2 週間ごと (4 週目、8 週目、3 か月、6 か月、および 9 か月)
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その他の成果指標
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
---|---|---|
生活の質: DTSQ アンケート
時間枠:4 週目、6 か月目、12 か月目。
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患者の生活の質は、参加者報告アウトカム指標 (PROMS) によって評価されます。 糖尿病治療満足度アンケート - DTSQ |
4 週目、6 か月目、12 か月目。
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生活の質: DTSQc アンケート
時間枠:12ヶ月目
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患者の生活の質は、参加者報告アウトカム指標 (PROMS) によって評価されます。 糖尿病治療満足度アンケート - DTSQc |
12ヶ月目
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生活の質: ADDQoL アンケート
時間枠:6ヶ月目と12ヶ月目
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患者の生活の質は、参加者報告アウトカム指標 (PROMS) によって評価されます。 · 糖尿病依存性生活の質の監査 - ADDQoL |
6ヶ月目と12ヶ月目
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生活の質: HypoFear アンケート
時間枠:4週目、6ヶ月目、12ヶ月目
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患者の生活の質は、参加者報告アウトカム指標 (PROMS): 低血糖恐怖調査 - HFS によって評価されます。
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4週目、6ヶ月目、12ヶ月目
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Thomas R. Pieber, MD, Prof、Medical University of Graz
- 主任研究者:Dayan Colin, MD, Prof、Cardiff University
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Workgroup on Hypoglycemia, American Diabetes Association. Defining and reporting hypoglycemia in diabetes: a report from the American Diabetes Association Workgroup on Hypoglycemia. Diabetes Care. 2005 May;28(5):1245-9. doi: 10.2337/diacare.28.5.1245. No abstract available.
- Seaquist ER, Anderson J, Childs B, Cryer P, Dagogo-Jack S, Fish L, Heller SR, Rodriguez H, Rosenzweig J, Vigersky R. Hypoglycemia and diabetes: a report of a workgroup of the American Diabetes Association and the Endocrine Society. Diabetes Care. 2013 May;36(5):1384-95. doi: 10.2337/dc12-2480. Epub 2013 Apr 15.
- Atkinson MA, Eisenbarth GS, Michels AW. Type 1 diabetes. Lancet. 2014 Jan 4;383(9911):69-82. doi: 10.1016/S0140-6736(13)60591-7. Epub 2013 Jul 26.
- DiMeglio LA, Evans-Molina C, Oram RA. Type 1 diabetes. Lancet. 2018 Jun 16;391(10138):2449-2462. doi: 10.1016/S0140-6736(18)31320-5.
- Lachin JM, McGee P, Palmer JP; DCCT/EDIC Research Group. Impact of C-peptide preservation on metabolic and clinical outcomes in the Diabetes Control and Complications Trial. Diabetes. 2014 Feb;63(2):739-48. doi: 10.2337/db13-0881. Epub 2013 Oct 2.
- Sorensen JS, Johannesen J, Pociot F, Kristensen K, Thomsen J, Hertel NT, Kjaersgaard P, Brorsson C, Birkebaek NH; Danish Society for Diabetes in Childhood and Adolescence. Residual beta-Cell function 3-6 years after onset of type 1 diabetes reduces risk of severe hypoglycemia in children and adolescents. Diabetes Care. 2013 Nov;36(11):3454-9. doi: 10.2337/dc13-0418. Epub 2013 Aug 29.
- Ovalle F, Grimes T, Xu G, Patel AJ, Grayson TB, Thielen LA, Li P, Shalev A. Verapamil and beta cell function in adults with recent-onset type 1 diabetes. Nat Med. 2018 Aug;24(8):1108-1112. doi: 10.1038/s41591-018-0089-4. Epub 2018 Jul 9.
- Yin T, Kuo SC, Chang YY, Chen YT, Wang KK. Verapamil Use Is Associated With Reduction of Newly Diagnosed Diabetes Mellitus. J Clin Endocrinol Metab. 2017 Jul 1;102(7):2604-2610. doi: 10.1210/jc.2016-3778.
- Cooper-Dehoff R, Cohen JD, Bakris GL, Messerli FH, Erdine S, Hewkin AC, Kupfer S, Pepine CJ; INVEST Investigators. Predictors of development of diabetes mellitus in patients with coronary artery disease taking antihypertensive medications (findings from the INternational VErapamil SR-Trandolapril STudy [INVEST]). Am J Cardiol. 2006 Oct 1;98(7):890-4. doi: 10.1016/j.amjcard.2006.04.030. Epub 2006 Aug 7.
- Chen J, Saxena G, Mungrue IN, Lusis AJ, Shalev A. Thioredoxin-interacting protein: a critical link between glucose toxicity and beta-cell apoptosis. Diabetes. 2008 Apr;57(4):938-44. doi: 10.2337/db07-0715. Epub 2008 Jan 2.
- Xu G, Chen J, Jing G, Shalev A. Preventing beta-cell loss and diabetes with calcium channel blockers. Diabetes. 2012 Apr;61(4):848-56. doi: 10.2337/db11-0955.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (推定)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- Ver-A-T1D
- 2020-000435-45 (EudraCT番号)
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
ベラパミルSR 120mgの臨床試験
-
Vifor (International) Inc.Labcorp Drug Development Inc引きこもった
-
Ipsen募集原発性硬化性胆管炎アメリカ, スペイン, ドイツ, カナダ, イギリス, イタリア, ポルトガル
-
HighField Biopharmaceuticals CorporationTigermed Consulting Co., Ltd募集
-
Daewon Pharmaceutical Co., Ltd.完了
-
Medicines for Malaria VentureNucleus Network Ltd; Southern Star Research Pty Ltd.完了
-
Indonesia UniversityGrand Challenges Canada積極的、募集していない