5世代ネットワーク下での上部消化管検査のためのリモートMCEの実現可能性
5世代ネットワーク下での上部消化管検査のための遠隔磁気制御カプセル内視鏡検査の実現可能性:前向き、非盲検、パイロット試験
調査の概要
詳細な説明
ロボットと 5G ネットワーク通信技術の組み合わせにより、遠隔医療はますます実現可能で効率的になります。 一方では、遠隔医療は医療資源を節約および最適化し、農村地域、被災地、戦場などの不均衡な地域に高品質の医療サービスを提供できます。 一方、遠隔医療は、患者が検査や治療を待つ時間を減らし、病気の悪化を防ぐことができます。
磁気制御カプセル内視鏡検査 (MCE) は、従来の胃内視鏡検査と同等の精度を持ち、快適さと便利さの利点があることが確認されています。 5G 通信技術は、遠隔医療のいくつかの分野に適用されていますが、上部消化管検査のための遠隔磁気制御カプセル内視鏡検査における有効性、安全性、および安定性は確立されていません。
5G-MCE システムは、Ankon Technologies Co, Ltd (上海、中国) によって提供されました。このシステムは、リモート コンソール、リモート コントロール ソフトウェア (NaviRemoteCtrl)、およびリモート接続ソフトウェア (NaviRemoteConn) の 3 つの部分で構成されています。 リモート コンソール (上海に拠点を置く) は、内視鏡医の入力を受け取り、それを制御信号に変換します。 ネットワーク送信後、患者側のカート (銀川に拠点を置く) が制御信号を実際の機器操作に変換します。 カプセルによってキャプチャされた画像は、同時にリモート コンソールの画面に送り返され、カプセルをより適切に制御するためのガイダンスを提供します。
この研究の目的は、5Gネットワーク下での遠隔磁気制御カプセル内視鏡システムの診断有用性、安全性、実現可能性、および患者の受容性を評価することです。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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Shanghai
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Shanghai、Shanghai、中国、200433
- Changhai Hospital
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 性別は問いません。
- 18歳以上の患者。
- 入院患者、外来患者とも。
- 腹部の不調の有無にかかわらずボランティア。
- -インフォームドコンセントを提供できる。
除外基準:
- 嚥下障害または胃出口閉塞の症状、腸狭窄の疑いまたは既知、明らかな胃腸出血、フィステルおよび狭窄;
- 上部消化管手術の病歴または胃排出遅延の疑い;
- 全身状態が悪い、喘息またはクロース・トロフォビアの患者;
- ペースメーカー、除細動器、人工心臓弁、関節プロテーゼなどの埋め込み金属デバイス。
- 妊娠中または精神障害者;
- 現在、別の臨床試験に参加しています。
- コミュニケーション障害者。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:診断
- 割り当て:非ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:5G-MCE試験
5G-MCEシステムグループには20名の有志が配属されます。
これらの患者は、銀川で磁気制御カプセル検査を受け入れます。
一晩断食し、胃の拡張と準備のために 800 ~ 1000 mL の水とシメチコンを飲んだ後、被験者は銀川のアシスタントの助けを借りてデータ レコーダーを装着しました。
次に、アシスタントはカプセルロケーターでカプセルを起動しました。
患者は、食道と歯状線を効果的に観察するために、少量の水でカプセルを飲み込むように指示されます。
カプセルが胃に入った後は、上海で1000例以上のMCE手術経験を持つ内視鏡医(W.Z.)が5G-MCEシステムで検査を行います。
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内視鏡医 (W.Z.) は、リモート コンソール (上海に拠点を置く) で 2 つのジョイスティックを操作しました。
次に、リモート制御ソフトウェアとリモート接続ソフトウェアが内視鏡医の入力を受け取り、それを制御信号に変換します。
ネットワーク送信後、患者側のカート (銀川に拠点を置く) が制御信号を実際の機器操作に変換し、ロボットの磁気アームを動員し、同時にカプセルの正確な動きと回転を駆動して胃と十二指腸の検査を実行します。
一方、カプセルによってキャプチャされた画像は、同時にリモート コンソールの画面に送り返され、カプセルをより適切に制御するためのガイダンスを提供します。
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アクティブコンパレータ:MCE試験
MCE システム グループには、比較グループとして 20 人のボランティアが割り当てられます。
一晩断食し、胃の拡張と準備のために 800 ~ 1000 mL の水とシメチコンを飲んだ後、被験者は内視鏡医の助けを借りてデータレコーダーを装着しました。
その後、内視鏡医はカプセル ロケータでカプセルをアクティブにしました。
患者は左側臥位になり、少量の水でカプセルを飲み込み、食道と歯状線を効果的に観察するように指示されます。
その後、内視鏡医 (W.Z.) の指導の下、顔を合わせて、被験者は胃と十二指腸の検査を続けます。
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内視鏡医 (W.Z.) は、従来どおり MCE 検査手順を実行します。
そして、同じ診察室でボランティアと顔を合わせてコミュニケーションを取ります。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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機動性スコア
時間枠:手続き中
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操作性スコアは、オペレーターが評価した 4 つの主観的スコア (信号伝達品質スコア、操作快適性スコア、胃視覚化スコア、研究対象コンプライアンス スコア) の合計であり、それぞれ 1 から 5 の範囲で、最低から最高の満足度を示します。 .
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手続き中
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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胃の検査時間(GET)
時間枠:手続き中
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GET は、内視鏡医が胃の検査を満足のいくまで完了するのにかかる時間として定義されました。
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手続き中
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患者の快適さと受容性
時間枠:手続き後(5日以内)
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調査員は、満足度アンケートを使用して、各患者の快適さと許容性を評価します
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手続き後(5日以内)
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診断収率
時間枠:手続き後(5日以内)
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内視鏡医2名による5G-MCEのデータに基づく診断
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手続き後(5日以内)
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有害事象
時間枠:施術中および施術後2週間以内
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処置中および処置後の有害事象
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施術中および施術後2週間以内
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臨床的成功
時間枠:手続き中
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胃の噴門、胃底、体、角、前庭部、幽門の粘膜の完全な観察 (観察された粘膜の 90% 以上)。
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手続き中
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協力者と研究者
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出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Zou WB, Hou XH, Xin L, Liu J, Bo LM, Yu GY, Liao Z, Li ZS. Magnetic-controlled capsule endoscopy vs. gastroscopy for gastric diseases: a two-center self-controlled comparative trial. Endoscopy. 2015 Jun;47(6):525-8. doi: 10.1055/s-0034-1391123. Epub 2015 Jan 15.
- Liao Z, Hou X, Lin-Hu EQ, Sheng JQ, Ge ZZ, Jiang B, Hou XH, Liu JY, Li Z, Huang QY, Zhao XJ, Li N, Gao YJ, Zhang Y, Zhou JQ, Wang XY, Liu J, Xie XP, Yang CM, Liu HL, Sun XT, Zou WB, Li ZS. Accuracy of Magnetically Controlled Capsule Endoscopy, Compared With Conventional Gastroscopy, in Detection of Gastric Diseases. Clin Gastroenterol Hepatol. 2016 Sep;14(9):1266-1273.e1. doi: 10.1016/j.cgh.2016.05.013. Epub 2016 May 20.
- Liao Z, Duan XD, Xin L, Bo LM, Wang XH, Xiao GH, Hu LH, Zhuang SL, Li ZS. Feasibility and safety of magnetic-controlled capsule endoscopy system in examination of human stomach: a pilot study in healthy volunteers. J Interv Gastroenterol. 2012 Oct-Dec;2(4):155-160. doi: 10.4161/jig.23751. Epub 2012 Oct 1.
- Qian YY, Zhu SG, Hou X, Zhou W, An W, Su XJ, McAlindon ME, Li ZS, Liao Z. Preliminary study of magnetically controlled capsule gastroscopy for diagnosing superficial gastric neoplasia. Dig Liver Dis. 2018 Oct;50(10):1041-1046. doi: 10.1016/j.dld.2018.04.013. Epub 2018 Apr 24.
- Zhao AJ, Qian YY, Sun H, Hou X, Pan J, Liu X, Zhou W, Chen YZ, Jiang X, Li ZS, Liao Z. Screening for gastric cancer with magnetically controlled capsule gastroscopy in asymptomatic individuals. Gastrointest Endosc. 2018 Sep;88(3):466-474.e1. doi: 10.1016/j.gie.2018.05.003. Epub 2018 May 9.
- Chen X, Gao F, Zhang J. Screening for Gastric and Small Intestinal Mucosal Injury with Magnetically Controlled Capsule Endoscopy in Asymptomatic Patients Taking Enteric-Coated Aspirin. Gastroenterol Res Pract. 2018 Nov 15;2018:2524698. doi: 10.1155/2018/2524698. eCollection 2018.
- Zhu SG, Qian YY, Tang XY, Zhu QQ, Zhou W, Du H, An W, Su XJ, Zhao AJ, Ching HL, McAlindon ME, Li ZS, Liao Z. Gastric preparation for magnetically controlled capsule endoscopy: A prospective, randomized single-blinded controlled trial. Dig Liver Dis. 2018 Jan;50(1):42-47. doi: 10.1016/j.dld.2017.09.129. Epub 2017 Oct 6.
- Wang YC, Pan J, Jiang X, Su XJ, Zhou W, Zou WB, Qian YY, Chen YZ, Liu X, Yu J, Yan XN, Zhao AJ, Li ZS, Liao Z. Repetitive Position Change Improves Gastric Cleanliness for Magnetically Controlled Capsule Gastroscopy. Dig Dis Sci. 2019 May;64(5):1297-1304. doi: 10.1007/s10620-018-5415-7. Epub 2018 Dec 17.
- Jiang X, Qian YY, Liu X, Pan J, Zou WB, Zhou W, Luo YY, Chen YZ, Li ZS, Liao Z. Impact of magnetic steering on gastric transit time of a capsule endoscopy (with video). Gastrointest Endosc. 2018 Oct;88(4):746-754. doi: 10.1016/j.gie.2018.06.031. Epub 2018 Jul 11.
- Li JO, Liu H, Ting DSJ, Jeon S, Chan RVP, Kim JE, Sim DA, Thomas PBM, Lin H, Chen Y, Sakomoto T, Loewenstein A, Lam DSC, Pasquale LR, Wong TY, Lam LA, Ting DSW. Digital technology, tele-medicine and artificial intelligence in ophthalmology: A global perspective. Prog Retin Eye Res. 2021 May;82:100900. doi: 10.1016/j.preteyeres.2020.100900. Epub 2020 Sep 6.
- Hong Z, Li N, Li D, Li J, Li B, Xiong W, Lu L, Li W, Zhou D. Telemedicine During the COVID-19 Pandemic: Experiences From Western China. J Med Internet Res. 2020 May 8;22(5):e19577. doi: 10.2196/19577.
- Zheng J, Wang Y, Zhang J, Guo W, Yang X, Luo L, Jiao W, Hu X, Yu Z, Wang C, Zhu L, Yang Z, Zhang M, Xie F, Jia Y, Li B, Li Z, Dong Q, Niu H. 5G ultra-remote robot-assisted laparoscopic surgery in China. Surg Endosc. 2020 Nov;34(11):5172-5180. doi: 10.1007/s00464-020-07823-x. Epub 2020 Jul 22.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
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医薬品およびデバイス情報、研究文書
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5G-MCE試験の臨床試験
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Oulu University HospitalLoisto Terveys, Oulu; Fysios Kastelli, Oulu; Faskia-Markus, Oulu招待による登録
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Changhai HospitalShanghai Children's Hospital; Xian Children's Hospitalまだ募集していません
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University Hospital Center of Martinique終了しましたアルツハイマー病 | 高齢患者 | 認知障害フランス
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