- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT04670692
Fattibilità dell'MCE remoto per l'esame del tratto gastrointestinale superiore nell'ambito di una rete di cinque generazioni
Fattibilità dell'endoscopia remota della capsula a controllo magnetico per l'esame del tratto gastrointestinale superiore nell'ambito di una rete di cinque generazioni: una sperimentazione pilota prospettica, in aperto
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Con la combinazione di robotica e tecnologia di comunicazione di rete 5G, la telemedicina diventa sempre più fattibile ed efficiente. Da un lato, la telemedicina può conservare e ottimizzare le risorse mediche, fornendo servizi medici di alta qualità in aree squilibrate, come aree rurali, aree colpite e campi di battaglia. D'altra parte, la telemedicina può ridurre il tempo trascorso dai pazienti in attesa di visita e trattamento e quindi prevenire l'aggravarsi delle malattie.
È stato confermato che l'endoscopia con capsula a controllo magnetico (MCE) ha un'accuratezza paragonabile alla gastroscopia convenzionale con i vantaggi di comfort e praticità. La tecnologia di comunicazione 5G è stata applicata a diversi campi della telemedicina, ma la sua efficacia, sicurezza e stabilità nell'endoscopia con capsula a controllo magnetico remoto per l'esame del tratto gastrointestinale superiore non sono state stabilite.
Il sistema 5G-MCE è stato fornito da Ankon Technologies Co, Ltd (Shanghai, Cina), questo sistema è composto da tre parti: console remota, software di controllo remoto (NaviRemoteCtrl) e software di connessione remota (NaviRemoteConn). La console remota (con sede a Shanghai), prende l'input dell'endoscopista e lo traduce in un segnale di controllo. Dopo la trasmissione in rete, il carrello lato paziente (con sede a Yinchuan) traduce il segnale di controllo nella manipolazione effettiva dello strumento. Le immagini catturate dalla capsula vengono rimandate simultaneamente allo schermo della console remota, fornendo così una guida per un migliore controllo della capsula.
Lo scopo di questo studio è valutare l'utilità diagnostica, la sicurezza, la fattibilità e l'accettabilità da parte del paziente del sistema di endoscopia con capsula a controllo magnetico remoto sotto rete 5G.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Cina, 200433
- Changhai Hospital
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Il genere non è limitato.
- Pazienti di età pari o superiore a 18 anni.
- Sia ricoverati che ambulatoriali.
- Volontari con o senza disturbi addominali.
- In grado di fornire il consenso informato.
Criteri di esclusione:
- disfagia o sintomi di ostruzione dello sbocco gastrico, stenosi intestinale sospetta o nota, sanguinamento gastrointestinale manifesto, fistole e stenosi;
- anamnesi di intervento chirurgico al tratto gastrointestinale superiore o sospetto svuotamento gastrico ritardato;
- Pazienti con cattive condizioni generali, asma o claus trofobia;
- Dispositivi metallici impiantati come pacemaker, defibrillatori, valvole cardiache artificiali o protesi articolari;
- Gravidanza o persona malata di mente;
- attualmente partecipa a un altro studio clinico;
- persone ostacoli alla comunicazione.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Diagnostico
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Esame 5G-MCE
Ci saranno 20 volontari assegnati al gruppo di sistema 5G-MCE.
Questi pazienti accetteranno l'esame della capsula a controllo magnetico a Yinchuan.
Dopo un digiuno notturno e dopo aver bevuto 800-1000 ml di acqua e simeticone per la dilatazione gastrica e la preparazione, i soggetti hanno indossato il registratore di dati con l'aiuto dell'assistente a Yinchuan.
Quindi, l'assistente ha attivato la capsula con il localizzatore di capsule.
Il paziente viene istruito a deglutire la capsula con una piccola quantità di acqua per osservare efficacemente l'esofago e la linea dentata.
Dopo che la capsula è entrata nello stomaco, l'esame verrà eseguito attraverso il sistema 5G-MCE dall'endoscopista (W.Z.), con esperienza di oltre 1000 casi di operazione MCE, a Shanghai.
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L'endoscopista (WZ) ha manipolato i due joystick sulla console remota (con sede a Shanghai).
Quindi il software di controllo remoto e il software di connessione remota prendono l'input dell'endoscopista e lo traducono in un segnale di controllo.
Dopo la trasmissione in rete, il carrello laterale del paziente (con sede a Yinchuan) traduce il segnale di controllo in un'effettiva manipolazione dello strumento e mobilizza il braccio magnetico robotico, guidando contemporaneamente il movimento preciso e la rotazione della capsula per eseguire l'esame gastrico e del duodeno.
Nel frattempo, le immagini catturate dalla capsula vengono rinviate contemporaneamente allo schermo della console remota, fornendo così una guida per un migliore controllo della capsula.
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Comparatore attivo: Esame MCE
Ci saranno 20 volontari assegnati al gruppo del sistema MCE come gruppo di confronto.
Dopo una notte di digiuno e dopo aver bevuto 800-1000 ml di acqua e simeticone per la dilatazione gastrica e la preparazione, i soggetti indossavano il registratore di dati con l'aiuto dell'endoscopista.
Quindi, l'endoscopista ha attivato la capsula con il localizzatore di capsule.
Al paziente viene chiesto di assumere la posizione di decubito laterale sinistro e di deglutire la capsula con una piccola quantità di acqua per osservare efficacemente l'esofago e la linea dentata.
Quindi, sotto la guida dell'endoscopista (W.Z.) faccia a faccia, il soggetto continua l'esame dello stomaco e del duodeno.
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L'endoscopista (W.Z.) esegue la procedura di esame MCE in modo convenzionale.
E comunicare con il volontario faccia a faccia nella stessa sala d'esame.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Punteggio di manovrabilità
Lasso di tempo: Durante la procedura
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Il punteggio di manovrabilità era la somma di quattro punteggi soggettivi valutati dall'operatore (punteggio della qualità della trasmissione del segnale, punteggio del comfort operativo, punteggio della visualizzazione gastrica e punteggio della compliance del soggetto dello studio), ognuno dei quali variava da 1 a 5 indicando il grado di soddisfazione dal più basso al più alto .
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Durante la procedura
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Tempo di esame gastrico (GET)
Lasso di tempo: Durante la procedura
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Il GET è stato definito come il tempo impiegato dall'endoscopista per completare l'esame gastrico in modo soddisfacente.
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Durante la procedura
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il comfort e l'accettazione dei pazienti
Lasso di tempo: Dopo la procedura (entro 5 giorni)
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Gli investigatori utilizzano un questionario di soddisfazione per valutare il comfort e l'accettabilità di ciascun paziente
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Dopo la procedura (entro 5 giorni)
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rendimento diagnostico
Lasso di tempo: dopo la procedura (entro 5 giorni)
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Diagnosi basata sui dati di 5G-MCE di due endoscopisti
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dopo la procedura (entro 5 giorni)
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Eventi avversi
Lasso di tempo: Durante ed entro 2 settimane dopo la procedura
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Eventi avversi durante e dopo la procedura
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Durante ed entro 2 settimane dopo la procedura
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Successo clinico
Lasso di tempo: Durante la procedura
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Osservazione completa della mucosa (>90% della mucosa osservata) nel cardias gastrico, nel fondo, nel corpo, nell'angolo, nell'antro e nel piloro.
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Durante la procedura
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
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- Liao Z, Hou X, Lin-Hu EQ, Sheng JQ, Ge ZZ, Jiang B, Hou XH, Liu JY, Li Z, Huang QY, Zhao XJ, Li N, Gao YJ, Zhang Y, Zhou JQ, Wang XY, Liu J, Xie XP, Yang CM, Liu HL, Sun XT, Zou WB, Li ZS. Accuracy of Magnetically Controlled Capsule Endoscopy, Compared With Conventional Gastroscopy, in Detection of Gastric Diseases. Clin Gastroenterol Hepatol. 2016 Sep;14(9):1266-1273.e1. doi: 10.1016/j.cgh.2016.05.013. Epub 2016 May 20.
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- Li JO, Liu H, Ting DSJ, Jeon S, Chan RVP, Kim JE, Sim DA, Thomas PBM, Lin H, Chen Y, Sakomoto T, Loewenstein A, Lam DSC, Pasquale LR, Wong TY, Lam LA, Ting DSW. Digital technology, tele-medicine and artificial intelligence in ophthalmology: A global perspective. Prog Retin Eye Res. 2021 May;82:100900. doi: 10.1016/j.preteyeres.2020.100900. Epub 2020 Sep 6.
- Hong Z, Li N, Li D, Li J, Li B, Xiong W, Lu L, Li W, Zhou D. Telemedicine During the COVID-19 Pandemic: Experiences From Western China. J Med Internet Res. 2020 May 8;22(5):e19577. doi: 10.2196/19577.
- Zheng J, Wang Y, Zhang J, Guo W, Yang X, Luo L, Jiao W, Hu X, Yu Z, Wang C, Zhu L, Yang Z, Zhang M, Xie F, Jia Y, Li B, Li Z, Dong Q, Niu H. 5G ultra-remote robot-assisted laparoscopic surgery in China. Surg Endosc. 2020 Nov;34(11):5172-5180. doi: 10.1007/s00464-020-07823-x. Epub 2020 Jul 22.
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
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- 5G-MCE
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Prove cliniche su Esame 5G-MCE
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