- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT04670692
Machbarkeit von Remote-MCE für die Untersuchung des oberen GI-Trakts im Rahmen eines Fünf-Generationen-Netzwerks
Machbarkeit der ferngesteuerten Kapselendoskopie zur Untersuchung des oberen Gastrointestinaltrakts im Rahmen eines Fünf-Generationen-Netzwerks: eine prospektive, offene Pilotstudie
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Mit der Kombination von Roboter- und 5G-Netzwerkkommunikationstechnologie wird die Telemedizin immer praktikabler und effizienter. Einerseits kann die Telemedizin medizinische Ressourcen schonen und optimieren, indem sie qualitativ hochwertige medizinische Dienstleistungen in unausgeglichenen Gebieten wie ländlichen Gebieten, Krisengebieten und Schlachtfeldern bereitstellt. Andererseits kann Telemedizin die Wartezeit von Patienten auf Untersuchungen und Behandlungen verkürzen und so eine Verschlimmerung von Erkrankungen verhindern.
Es wurde bestätigt, dass die magnetisch gesteuerte Kapselendoskopie (MCE) eine vergleichbare Genauigkeit wie die herkömmliche Gastroskopie hat, mit den Vorteilen von Komfort und Bequemlichkeit. Die 5G-Kommunikationstechnologie wurde in mehreren Bereichen der Telemedizin eingesetzt, aber ihre Wirksamkeit, Sicherheit und Stabilität bei der ferngesteuerten magnetisch gesteuerten Kapselendoskopie zur Untersuchung des oberen Gastrointestinaltrakts wurde nicht nachgewiesen.
Das 5G-MCE-System wurde von Ankon Technologies Co, Ltd (Shanghai, China) bereitgestellt, dieses System besteht aus drei Teilen: Fernkonsole, Fernsteuerungssoftware (NaviRemoteCtrl) und Fernverbindungssoftware (NaviRemoteConn). Die Remote-Konsole (mit Sitz in Shanghai) nimmt die Eingabe des Endoskopikers entgegen und übersetzt sie in ein Steuersignal. Nach der Netzwerkübertragung übersetzt der Patientenwagen (mit Sitz in Yinchuan) das Steuersignal in die tatsächliche Instrumentenmanipulation. Die von der Kapsel erfassten Bilder werden gleichzeitig an den Bildschirm der Remote-Konsole zurückgesendet und bieten so eine Anleitung für eine bessere Steuerung der Kapsel.
Das Ziel dieser Studie ist es, den diagnostischen Nutzen, die Sicherheit, die Machbarkeit und die Patientenakzeptanz eines ferngesteuerten Kapselendoskopiesystems mit magnetisch gesteuerter Kapsel im 5G-Netz zu bewerten.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, China, 200433
- Changhai Hospital
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Das Geschlecht ist nicht begrenzt.
- Patienten ab 18 Jahren.
- Sowohl stationär als auch ambulant.
- Freiwillige mit oder ohne Bauchbeschwerden.
- In der Lage, eine informierte Einwilligung zu erteilen.
Ausschlusskriterien:
- Dysphagie oder Symptome einer Magenausgangsobstruktion, vermutete oder bekannte Darmstenose, offenkundige gastrointestinale Blutung, Fisteln und Strikturen;
- Vorgeschichte einer Operation im oberen Gastrointestinaltrakt oder Verdacht auf verzögerte Magenentleerung;
- Patienten mit schlechtem Allgemeinzustand, Asthma oder Claus-Trophobie;
- Implantierte metallische Geräte wie Herzschrittmacher, Defibrillatoren, künstliche Herzklappen oder Gelenkprothesen;
- Schwangerschaft oder psychisch kranke Person;
- derzeit an einer anderen klinischen Studie teilnehmen;
- Kommunikationshindernisse Personen.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Diagnose
- Zuteilung: Nicht randomisiert
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Experimental: 5G-MCE-Prüfung
Der 5G-MCE-Systemgruppe werden 20 Freiwillige zugeteilt.
Diese Patienten akzeptieren die magnetisch gesteuerte Kapseluntersuchung in Yinchuan.
Nach einer nächtlichen Fastenzeit und dem Trinken von 800–1000 ml Wasser und Simethicon zur Magendilatation und -vorbereitung legten die Probanden mit Hilfe des Assistenten in Yinchuan den Datenrekorder an.
Dann aktivierte der Assistent die Kapsel mit dem Kapsellokalisierer.
Der Patient wird angewiesen, die Kapsel mit etwas Wasser zu schlucken, um die Speiseröhre und die Linea dentata gut beobachten zu können.
Nachdem die Kapsel in den Magen eingedrungen ist, wird die Untersuchung über das 5G-MCE-System durch den Endoskopiker (W.Z.) mit Erfahrung aus mehr als 1000 Fällen von MCE-Operationen in Shanghai durchgeführt.
|
Der Endoskopiker (W.Z.) manipulierte die beiden Joysticks auf der Remote-Konsole (mit Sitz in Shanghai).
Dann nimmt die Fernsteuerungssoftware und die Fernverbindungssoftware die Eingabe des Endoskopikers und übersetzt sie in ein Steuersignal.
Nach der Netzwerkübertragung übersetzt der Patientenwagen (mit Sitz in Yinchuan) das Steuersignal in die eigentliche Instrumentenmanipulation und mobilisiert den Robotermagnetarm und treibt gleichzeitig die präzise Bewegung und Drehung der Kapsel an, um die Magen- und Zwölffingerdarmuntersuchung durchzuführen.
Währenddessen werden die von der Kapsel aufgenommenen Bilder gleichzeitig an den Bildschirm der Remote-Konsole zurückgesendet und bieten so eine Anleitung für eine bessere Steuerung der Kapsel.
|
Aktiver Komparator: MCE-Prüfung
Als Vergleichsgruppe werden 20 Probanden der MCE-Systemgruppe zugeordnet.
Nach nächtlichem Fasten und Trinken von 800–1000 ml Wasser und Simethicon zur Magendilatation und -vorbereitung legten die Probanden mit Hilfe des Endoskopikers den Datenrekorder an.
Dann aktivierte der Endoskopiker die Kapsel mit dem Kapsellokalisierer.
Der Patient wird angewiesen, die linke Seitenlage einzunehmen und die Kapsel mit etwas Wasser zu schlucken, um den Ösophagus und die Linea dentata gut beobachten zu können.
Dann setzt der Proband unter der Anleitung des Endoskopikers (W.Z.) von Angesicht zu Angesicht die Untersuchung von Magen und Zwölffingerdarm fort.
|
Der Endoskopiker (W.Z.) führt das MCE-Untersuchungsverfahren konventionell durch.
Und kommunizieren Sie mit dem Freiwilligen von Angesicht zu Angesicht im selben Untersuchungsraum.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Bewertung der Manövrierfähigkeit
Zeitfenster: Während des Verfahrens
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Der Manövrierbarkeits-Score war die Summe von vier subjektiven Scores, die vom Bediener bewertet wurden (Score der Signalübertragungsqualität, Score des Bedienkomforts, Score der Magenvisualisierung und Score der Studienteilnehmer-Compliance), von denen jeder von 1 bis 5 reichte, was den niedrigsten bis höchsten Grad an Zufriedenheit bezeichnet .
|
Während des Verfahrens
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
---|---|---|
Magenuntersuchungszeit (GET)
Zeitfenster: Während des Verfahrens
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GET wurde definiert als die Zeit, die der Endoskopiker benötigt, um die Magenuntersuchung zu seiner Zufriedenheit abzuschließen.
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Während des Verfahrens
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den Komfort und die Akzeptanz der Patienten
Zeitfenster: Nach dem Eingriff (innerhalb von 5 Tagen)
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Die Ermittler verwenden einen Zufriedenheitsfragebogen, um den Komfort und die Akzeptanz jedes Patienten zu bewerten
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Nach dem Eingriff (innerhalb von 5 Tagen)
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diagnostische Ausbeute
Zeitfenster: nach dem Eingriff (innerhalb von 5 Tagen)
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Diagnose basierend auf den Daten von 5G-MCE durch zwei Endoskopiker
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nach dem Eingriff (innerhalb von 5 Tagen)
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Nebenwirkungen
Zeitfenster: Während und innerhalb von 2 Wochen nach dem Eingriff
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Nebenwirkungen während und nach dem Eingriff
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Während und innerhalb von 2 Wochen nach dem Eingriff
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Klinischer Erfolg
Zeitfenster: Während des Verfahrens
|
Vollständige Beobachtung der Schleimhaut (>90 % der beobachteten Schleimhaut) in Magenkardia, Fundus, Korpus, Angulus, Antrum und Pylorus.
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Während des Verfahrens
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Zou WB, Hou XH, Xin L, Liu J, Bo LM, Yu GY, Liao Z, Li ZS. Magnetic-controlled capsule endoscopy vs. gastroscopy for gastric diseases: a two-center self-controlled comparative trial. Endoscopy. 2015 Jun;47(6):525-8. doi: 10.1055/s-0034-1391123. Epub 2015 Jan 15.
- Liao Z, Hou X, Lin-Hu EQ, Sheng JQ, Ge ZZ, Jiang B, Hou XH, Liu JY, Li Z, Huang QY, Zhao XJ, Li N, Gao YJ, Zhang Y, Zhou JQ, Wang XY, Liu J, Xie XP, Yang CM, Liu HL, Sun XT, Zou WB, Li ZS. Accuracy of Magnetically Controlled Capsule Endoscopy, Compared With Conventional Gastroscopy, in Detection of Gastric Diseases. Clin Gastroenterol Hepatol. 2016 Sep;14(9):1266-1273.e1. doi: 10.1016/j.cgh.2016.05.013. Epub 2016 May 20.
- Liao Z, Duan XD, Xin L, Bo LM, Wang XH, Xiao GH, Hu LH, Zhuang SL, Li ZS. Feasibility and safety of magnetic-controlled capsule endoscopy system in examination of human stomach: a pilot study in healthy volunteers. J Interv Gastroenterol. 2012 Oct-Dec;2(4):155-160. doi: 10.4161/jig.23751. Epub 2012 Oct 1.
- Qian YY, Zhu SG, Hou X, Zhou W, An W, Su XJ, McAlindon ME, Li ZS, Liao Z. Preliminary study of magnetically controlled capsule gastroscopy for diagnosing superficial gastric neoplasia. Dig Liver Dis. 2018 Oct;50(10):1041-1046. doi: 10.1016/j.dld.2018.04.013. Epub 2018 Apr 24.
- Zhao AJ, Qian YY, Sun H, Hou X, Pan J, Liu X, Zhou W, Chen YZ, Jiang X, Li ZS, Liao Z. Screening for gastric cancer with magnetically controlled capsule gastroscopy in asymptomatic individuals. Gastrointest Endosc. 2018 Sep;88(3):466-474.e1. doi: 10.1016/j.gie.2018.05.003. Epub 2018 May 9.
- Chen X, Gao F, Zhang J. Screening for Gastric and Small Intestinal Mucosal Injury with Magnetically Controlled Capsule Endoscopy in Asymptomatic Patients Taking Enteric-Coated Aspirin. Gastroenterol Res Pract. 2018 Nov 15;2018:2524698. doi: 10.1155/2018/2524698. eCollection 2018.
- Zhu SG, Qian YY, Tang XY, Zhu QQ, Zhou W, Du H, An W, Su XJ, Zhao AJ, Ching HL, McAlindon ME, Li ZS, Liao Z. Gastric preparation for magnetically controlled capsule endoscopy: A prospective, randomized single-blinded controlled trial. Dig Liver Dis. 2018 Jan;50(1):42-47. doi: 10.1016/j.dld.2017.09.129. Epub 2017 Oct 6.
- Wang YC, Pan J, Jiang X, Su XJ, Zhou W, Zou WB, Qian YY, Chen YZ, Liu X, Yu J, Yan XN, Zhao AJ, Li ZS, Liao Z. Repetitive Position Change Improves Gastric Cleanliness for Magnetically Controlled Capsule Gastroscopy. Dig Dis Sci. 2019 May;64(5):1297-1304. doi: 10.1007/s10620-018-5415-7. Epub 2018 Dec 17.
- Jiang X, Qian YY, Liu X, Pan J, Zou WB, Zhou W, Luo YY, Chen YZ, Li ZS, Liao Z. Impact of magnetic steering on gastric transit time of a capsule endoscopy (with video). Gastrointest Endosc. 2018 Oct;88(4):746-754. doi: 10.1016/j.gie.2018.06.031. Epub 2018 Jul 11.
- Li JO, Liu H, Ting DSJ, Jeon S, Chan RVP, Kim JE, Sim DA, Thomas PBM, Lin H, Chen Y, Sakomoto T, Loewenstein A, Lam DSC, Pasquale LR, Wong TY, Lam LA, Ting DSW. Digital technology, tele-medicine and artificial intelligence in ophthalmology: A global perspective. Prog Retin Eye Res. 2021 May;82:100900. doi: 10.1016/j.preteyeres.2020.100900. Epub 2020 Sep 6.
- Hong Z, Li N, Li D, Li J, Li B, Xiong W, Lu L, Li W, Zhou D. Telemedicine During the COVID-19 Pandemic: Experiences From Western China. J Med Internet Res. 2020 May 8;22(5):e19577. doi: 10.2196/19577.
- Zheng J, Wang Y, Zhang J, Guo W, Yang X, Luo L, Jiao W, Hu X, Yu Z, Wang C, Zhu L, Yang Z, Zhang M, Xie F, Jia Y, Li B, Li Z, Dong Q, Niu H. 5G ultra-remote robot-assisted laparoscopic surgery in China. Surg Endosc. 2020 Nov;34(11):5172-5180. doi: 10.1007/s00464-020-07823-x. Epub 2020 Jul 22.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
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Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
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