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自家造血幹細胞移植を受けた多発性硬化症患者の観察研究 (OMST)

観察的前向き多施設研究

主な目的 : 主な適応症として MS の aHSCT を受けている患者における aHSCT の臨床的有効性について、さらに均一な証拠を得る。

副次的な目的:

  • MSにおけるaHSCTの安全性、忍容性および毒性
  • aHSCT後の生活の質と長期障害
  • aHSCT後のMRI結果

主要評価項目 : NEDA ステータスを維持できなくなるまでの時間

二次エンドポイント:

  • 全生存
  • 移植関連死亡率
  • 病変を含むMRI評価
  • 治療関連合併症

    . • MS QL 54 標準評価による生活の質

  • 障害の改善

包含基準:

  • 2010年改訂マクドナルド基準によるMSの診断
  • 過去2年間の障害の進行および再発率、以前に投与された治療法を含む、MSに関する詳細な病歴の入手可能性
  • 最初のaHSCTの時点で18歳以上の患者

除外基準:

  • 上記の基準のいずれかの欠如
  • -患者がフォローアップの訪問に戻るのに影響を与える可能性のある身体的、精神的、または社会的状態
  • -定期的な患者ケアの一部と見なされるスクリーニングおよびベースライン調査を含む、このプロトコルに基づくテストの前に、書面によるインフォームドコンセントを提供できない認知障害のある患者。

募集:50名 募集期間:1例目から2年間 追跡期間:2年間

調査の概要

状態

まだ募集していません

介入・治療

詳細な説明

現在、多くの新しい前向き比較試験が開始または準備中であり、EBMT ガイドラインでは、可能な場合は臨床試験での治療を推奨しています。 ただし、aHSCT を受けている一部の MS 患者はこれらの試験に適格ではありません。これらの試験は主に、非常に活動的な RRMS を有する厳密に定義された患者グループに焦点を当てています。 さらに、このような試験へのアクセスは EBMT 全体で普遍的ではないため、構造化されたデータ収集が必要です。

研究者らはここで、MS 患者から体系的に経験を収集する観察コホート研究を実施することを提案しています。MS 患者の臨床歴とベースラインでの臨床状況に関する適切なデータセットが利用可能です。その後、患者は地元の臨床センターのプロトコルに従って前向きに追跡されます。 現地の臨床プロトコルが現在の EBMT ガイドラインおよび推奨事項に沿ったものになることが期待されます。 したがって、目的は、現在のEBMTガイドラインと推奨事項に従って治療されたMSのさまざまなサブタイプにおけるaHSCTの安全性、忍容性、および有効性の結果に関する完全なデータセットを前向きかつ非介入的に取得することです。 進行中の臨床試験と並行して、研究者は、この研究がエビデンスベースと将来のガイドラインおよび優れた臨床実践のための推奨事項を有意義に知らせることを望んでいます.

1-研究デザイン aHSCTで治療された多発性硬化症と診断された患者における多施設非介入前向き研究。

2 研究の目的と目的

  1. 主な目的

    • 主な適応症としてMSに対してaHSCTを受ける患者の転帰を評価すること。
  2. 副次的な目的

    • MSにおけるaHSCTの安全性、忍容性、および毒性に関するさらなる知識を得る
    • aHSCTで治療された患者の生活の質と長期的な障害に関するさらなる知識を得る
    • aHSCT 後の MRI の結果についてさらに知識を得る

      3. 研究スケジュール 登録時およびフォローアップ中の臨床評価は、MS および免疫介在性神経疾患の EBMT ガイドラインおよび推奨事項に沿ってセンターが機能することを期待して、地域のポリシーに従って実施されます。 ただし、治療中の MS 患者の一般的な臨床診療に基づいて、MRI と 1 つの神経学的評価は通常、毎年行われます。 ベースラインの MRI は動員レジメンの開始前 3 か月以内に実施する必要がありますが、神経学的検査は治療開始の 1 か月前までにベースライン評価として実施する必要があります。

登録期間は、最初の患者の登録から 2 年間です。 フォローアップは、個々の治療開始から 24 か月間予定されています。

研究の種類

観察的

入学 (予想される)

50

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~65年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

サンプリング方法

非確率サンプル

調査対象母集団

自家造血幹細胞移植を受けた多発性硬化症患者

説明

包含基準:

  • マクドナルドの基準によるMSの診断
  • 過去 2 年間の障害の進行と再発率、aHSCT の前に投与された治療、および現在の EBMT ガイドラインに基づく MS のサブタイプの分類を含む、MS に関する詳細な臨床履歴の入手可能性

    • 非常に活発な再発寛解 MS 失敗 DMT
    • アクティブな炎症成分を伴う進行性 MS。 EBMT ガイドラインに従って、このカテゴリには、アクティブな炎症要素を伴う二次および一次進行性 MS の両方が含まれます。
    • 以前にDMTのフルコースで治療されていない攻撃的な(悪性)MS
  • 最初のaHSCTの時点で18歳以上の患者
  • 署名済みのインフォームド コンセント

除外基準:

  • 上記の基準のいずれかの欠如

    • 二次進行性か一次進行性かに関係なく、EBMT ガイドラインに従ってこの適応症に「GNR」が割り当てられるため、活動性炎症成分を伴わない進行性 MS。
    • 患者に影響を与える可能性のある状態 (身体的、精神的、または社会的) の存在を含む、このプロトコルの要件を順守することを望まない、または順守できない場合は、予定されたフォローアップ訪問のために戻ることができます。
    • -定期的な患者ケアの一部と見なされるスクリーニングおよびベースライン調査を含む、このプロトコルに基づくテストの前に、書面によるインフォームドコンセントを提供できない認知障害のある患者。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 観測モデル:コホート
  • 時間の展望:見込みのある

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
NEDA-3 の失敗までの時間
時間枠:4年
NEDA-3 は、再発のない生存、障害の進行、および MRI 活動 (MRI での新規または拡大 T2 病変または Gd 増強病変) を含む複合エンドポイントとして定義されます。
4年

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
全生存
時間枠:4年
全生存期間 (OS) は、aHSCT の日付と最後のフォローアップ訪問または何らかの原因による死亡の日付との間の間隔として定義されます。
4年
移植関連死亡率
時間枠:4年
治療関連死亡率 (TRM) は、疾患の進行または再発に起因しない移植後の死亡として定義されます。
4年

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Riccardo Saccardi, MD、European Society for Blood and Marrow Transplantation

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (予想される)

2021年1月1日

一次修了 (予想される)

2025年1月1日

研究の完了 (予想される)

2025年1月1日

試験登録日

最初に提出

2020年12月14日

QC基準を満たした最初の提出物

2020年12月14日

最初の投稿 (実際)

2020年12月19日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2020年12月21日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2020年12月17日

最終確認日

2020年12月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

aHSCTの臨床試験

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