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Estudo observacional em pacientes com esclerose múltipla tratados com transplante autólogo de células-tronco hematopoiéticas (OMST)

17 de dezembro de 2020 atualizado por: European Society for Blood and Marrow Transplantation

Estudo observacional prospectivo, multicêntrico

Objetivo primário: Obter mais evidências homogêneas para a eficácia clínica do aHSCT em pacientes submetidos a aHSCT para EM como indicação primária.

Objetivos secundários:

  • Segurança, tolerabilidade e toxicidade do aHSCT na EM
  • Qualidade de vida e incapacidade a longo prazo após aHSCT
  • Resultado da RM após aHSCT

Endpoint primário: Tempo até a falha para manter um status NEDA

Pontos de extremidade secundários:

  • Sobrevida geral
  • Mortalidade relacionada ao transplante
  • Avaliação de ressonância magnética incluindo lesões
  • Complicações relacionadas ao tratamento

    . • Qualidade de vida através da avaliação padrão MS QL 54

  • Melhoria da deficiência

Critério de inclusão:

  • Diagnóstico de EM de acordo com os critérios da revisão de 2010 do McDonald's
  • Disponibilidade de uma história clínica detalhada sobre EM, incluindo progressão da incapacidade e taxa de recaída nos 2 anos anteriores, tratamentos anteriores administrados
  • Pacientes com 18 anos ou mais no momento do primeiro aHSCT

Critério de exclusão:

  • Falta de um dos critérios acima
  • Condição física, mental ou social que pode impedir o paciente de retornar para consultas de acompanhamento
  • Pacientes com deficiências cognitivas, incapazes de fornecer consentimento informado por escrito antes de qualquer teste sob este protocolo, incluindo triagem e investigações iniciais que são consideradas parte do atendimento rotineiro do paciente.

Recrutamento: 50 pacientes Período de recrutamento: 2 anos a partir da inclusão do 1º paciente Tempo de acompanhamento: 2 anos

Visão geral do estudo

Status

Ainda não está recrutando

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Atualmente, vários novos ensaios comparativos prospectivos foram iniciados ou estão em preparação, e as diretrizes de EBMT recomendam o tratamento em um ensaio clínico, quando disponível. No entanto, alguns pacientes com EM recebendo aHSCT não serão elegíveis para esses ensaios, que são predominantemente focados em um grupo bem definido de pacientes com EMRR altamente ativa. Além disso, o acesso a tais ensaios não é universal em EBMT e, portanto, há necessidade de coleta de dados estruturada.

Os investigadores propõem aqui conduzir um estudo de coorte observacional que reúna sistematicamente a experiência de pacientes com EM, para os quais está disponível um conjunto adequado de dados sobre sua história clínica e sua situação clínica na linha de base; os pacientes serão então acompanhados prospectivamente de acordo com o protocolo do centro clínico local. A expectativa é que os protocolos clínicos locais estejam alinhados com as diretrizes e recomendações atuais de EBMT. Portanto, o objetivo será capturar de forma prospectiva e não intervencional um conjunto de dados completo para resultados de segurança, tolerabilidade e eficácia para aHSCT em vários subtipos de EM tratados de acordo com as diretrizes e recomendações atuais de EBMT. Juntamente com os ensaios clínicos em andamento, os pesquisadores esperam que este estudo informe de forma significativa a base de evidências e futuras diretrizes e recomendações para boas práticas clínicas.

1- Desenho do estudo Estudo multicêntrico, prospectivo não intervencional em pacientes diagnosticados com Esclerose Múltipla, tratados com aHSCT.

2 Metas e objetivos do estudo

  1. Objetivos primários

    • Avaliar o desfecho de pacientes submetidos a TCTH para EM como indicação primária.
  2. Objetivos secundários

    • Para obter mais conhecimento sobre segurança, tolerabilidade e toxicidade de aHSCT em MS
    • Para obter mais conhecimento sobre a qualidade de vida e incapacidade a longo prazo de pacientes tratados com aHSCT
    • Para obter mais conhecimento sobre o resultado da ressonância magnética após um HSCT

      3. Cronograma do estudo A avaliação clínica na inscrição e durante o acompanhamento será realizada de acordo com as políticas locais, com a expectativa de que os centros trabalhem de acordo com as Diretrizes e Recomendações da EBMT para EM e doenças neurológicas imunomediadas. No entanto, com base na prática clínica comum em pacientes com EM em terapia, uma ressonância magnética e uma avaliação neurológica geralmente são realizadas anualmente. A ressonância magnética de base deve ser realizada dentro de 3 meses antes do início do regime de mobilização, enquanto o exame neurológico deve ser realizado como avaliação de linha de base não mais do que um mês antes do início do tratamento.

O tempo de inscrição é de 2 anos a partir do registro do primeiro paciente. O acompanhamento está previsto para 24 meses a partir do início individual do tratamento.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Antecipado)

50

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos a 65 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Pacientes com esclerose múltipla tratados com transplante autólogo de células-tronco hematopoéticas

Descrição

Critério de inclusão:

  • Diagnóstico de EM de acordo com os critérios de McDonald
  • Disponibilidade de uma história clínica detalhada sobre EM, incluindo progressão da incapacidade e taxa de recaída nos 2 anos anteriores, tratamentos administrados antes do aHSCT e categorização dos subtipos de EM de acordo com as diretrizes atuais de EBMT

    • MS remitente remitente altamente ativa DMTs com falha
    • EM progressiva com componente inflamatório ativo. De acordo com as diretrizes da EBMT, esta categoria inclui EM progressiva secundária e primária com componente inflamatório ativo.
    • EM agressiva (maligna) não tratada anteriormente com um curso completo de DMT
  • Pacientes com 18 anos ou mais no momento do primeiro aHSCT
  • Consentimento informado assinado

Critério de exclusão:

  • Falta de um dos critérios acima

    • EM progressiva sem componente inflamatório ativo, pois esta indicação é designada 'GNR' de acordo com as diretrizes de EBMT, independentemente de ser secundária ou primária progressiva.
    • Falta de vontade ou incapacidade de cumprir os requisitos deste protocolo, incluindo a presença de qualquer condição (física, mental ou social) que possa afetar o retorno do paciente para as consultas de acompanhamento agendadas.
    • Pacientes com deficiências cognitivas, incapazes de fornecer consentimento informado por escrito antes de qualquer teste sob este protocolo, incluindo triagem e investigações iniciais que são consideradas parte do atendimento rotineiro do paciente.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Modelos de observação: Coorte
  • Perspectivas de Tempo: Prospectivo

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Tempo para falha NEDA-3
Prazo: 4 anos
NEDA-3 é definido como um endpoint composto, incluindo sobrevivência sem recaídas, progressão da incapacidade e atividade de ressonância magnética (lesões T2 novas ou crescentes ou lesões com aumento de Gd na ressonância magnética).
4 anos

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Sobrevida geral
Prazo: 4 anos
A sobrevida global (OS) é definida como o intervalo entre a data do aHSCT e a última consulta de acompanhamento ou a data da morte por qualquer causa.
4 anos
Mortalidade relacionada ao transplante
Prazo: 4 anos
Mortalidade relacionada ao tratamento (TRM) definida como qualquer morte após o transplante que não pode ser atribuída à progressão ou recidiva da doença.
4 anos

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Riccardo Saccardi, MD, European Society for Blood and Marrow Transplantation

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Antecipado)

1 de janeiro de 2021

Conclusão Primária (Antecipado)

1 de janeiro de 2025

Conclusão do estudo (Antecipado)

1 de janeiro de 2025

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

14 de dezembro de 2020

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

14 de dezembro de 2020

Primeira postagem (Real)

19 de dezembro de 2020

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

21 de dezembro de 2020

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

17 de dezembro de 2020

Última verificação

1 de dezembro de 2020

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Não

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em aHSCT

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