ステントによる血行再建術後の生理学的調査の予後への影響 (POST-PCI FLOW)

経皮的冠動脈インターベンション (PCI) は、冠動脈疾患 (CAD) の標準的な治療戦略です。 心筋虚血の存在により、PCI は、医学的治療と比較して、死亡、心筋梗塞 (MI)、および血行再建術のリスクを軽減します。 しかし、将来の臨床イベントのリスクは依然として高く、約 10% の患者が PCI 後にさらに心血管イベントを経験しました。 これらの悪い結果にはいくつかの要因が関連しています。 よく知られている患者関連の危険因子は、真性糖尿病、慢性腎臓病、左心室機能不全、心筋梗塞の既往、および急性冠症候群の症状です。 ステントの過少拡張、位置異常、エッジ ディセクション、使用済みステントの数、およびステントの全長などの処置に関連する要因も、PCI 後の予後不良に関連しています。 最近の研究では、冠動脈ステント挿入後の血流予備量 (FFR) または PCI 後の FFR が PCI 後の将来の臨床転帰と関連しており、PCI 後の FFR 値が低いことは処置上の要因と関連していることが報告されています。 ただし、PCI 後の FFR の最適なカットオフ値は 0.86 ～ 0.96 と広く、一部の研究では PCI 後の FFR の限られた予後値が報告されています。 これは、研究集団、結果の定義、使用されるステントの種類、および以前の研究間の含まれる血管の分布の違いに起因する可能性があります。

ポスト PCI FFR の臨床的関連性を確立し、日常診療におけるポスト PCI FFR の有用なカットオフ値を評価するために、研究者は国際的な研究者と協力してポスト PCI FFR のすべての以前の証拠を組み込むことを計画しました。