- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT04684043
A stenttel végzett revaszkularizáció utáni fiziológiai vizsgálatok prognosztikus következményei (POST-PCI FLOW)
A perkután coronaria intervenció (PCI) a koszorúér-betegség (CAD) standard kezelési stratégiája. A szívizom ischaemia jelenlétével a PCI csökkenti a halálozás, a szívinfarktus (MI) és a revaszkularizáció kockázatát az orvosi terápiához képest. A jövőbeni klinikai események kockázata azonban továbbra is magas, és a betegek körülbelül 10%-a tapasztalt további kardiovaszkuláris eseményeket a PCI után. Számos tényező kapcsolódik ezekhez a rossz eredményekhez. A betegekkel összefüggő jól ismert kockázati tényezők a diabetes mellitus, a krónikus vesebetegség, a bal kamrai diszfunkció, a korábbi MI és az akut koronária szindróma megjelenése. Az eljárással összefüggő tényezők, mint például a stent alulnyúlása, helytelen elhelyezkedése, élkivágás, a használt stent száma és a stent teljes hossza szintén összefüggenek a PCI utáni rossz prognózissal. A legújabb tanulmányok arról számoltak be, hogy a koszorúér-stentelés vagy a PCI utáni FFR érték a jövőbeni klinikai kimenetelekkel volt összefüggésben a PCI után, az alacsony PCI utáni FFR érték pedig az eljárási tényezőkkel. A PCI utáni FFR optimális határértékei azonban széles tartományban mozogtak, 0,86 és 0,96 között, és néhány tanulmány a PCI utáni FFR korlátozott prognosztikai értékéről számolt be. Ez a vizsgálati populációkban, az eredmények meghatározásában, a használt stent típusában és a bevont erek korábbi vizsgálatok közötti megoszlásában való eltérésekből adódhat.
A PCI utáni FFR klinikai jelentőségének megállapítása és a PCI utáni FFR hasznos küszöbértékének a napi gyakorlatban való értékelése érdekében a kutatók azt tervezték, hogy nemzetközi kutatókkal együttműködve beépítik a PCI utáni FFR összes korábbi bizonyítékát.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
Ezt a vizsgálati populációt a már publikált tanulmányokból építették be. A nyomozók minden ismert nyilvántartást beépítenek a POST-PCI FLOW nyilvántartásba oly módon, hogy adatokat kérnek az egyes nyilvántartások vezető vizsgálóitól.
A kutatók elvégzik a korábban közzétett adatok szisztematikus áttekintését és a tanulmányok frissített betegszintű metaanalízisét, beleértve a legújabb publikációkat is. A PubMed, az EMBASE, a Cochrane Central Register of Controlled Trials, az Egyesült Államok Nemzeti Egészségügyi Intézetének klinikai vizsgálatok nyilvántartása és a vonatkozó weboldalakon keresték a vonatkozó publikált tanulmányokat. Az elektronikus keresési stratégiát kiegészítették a bekerült cikkek, friss recenziók, vezércikkek és metaanalízisek által hivatkozott hivatkozások manuális vizsgálatával. Nem szabtak korlátozást a nyelvre, a tanulmányi időszakra vagy a minta méretére vonatkozóan. A kulcsszavak a következők voltak: „post”, „után”, „PCI”, „perkután coronaria intervenció”, „koszorúér stentelés”, „stentelés”, „stent”, „stent implantáció”, „FFR” és „frakcionált áramlási tartalék”. .
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Várható)
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Select
-
Seoul, Select, Koreai Köztársaság, 03080
- Toborzás
- Seoul National University Hospital
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Mintavételi módszer
Tanulmányi populáció
Leírás
A cikkeket akkor vettük fel, ha megfeleltek a következő előre meghatározott kritériumoknak: (1) azok a betegek, akiknél gyógyszer-elúciós stenttel (DES) PCI-t végeztek; (2) a PCI utáni FFR-t DES beültetés után mértük; (3) a PCI előtti FFR mérés nem volt kötelező az árucikk felvételéhez; (4) a betegeket legalább 6 hónapig nyomon követték; (5) egyértelműen jelentették a klinikai kimeneteleket, beleértve a minden ok miatt bekövetkezett halált, a szívhalált, a cél éri szívinfarktust (TVMI) vagy a cél ér revaszkularizációját (TVR); (6) randomizált, kontrollált vizsgálatokat vagy nem randomizált prospektív vagy retrospektív regisztereket is bevontak. Két független vizsgáló átvizsgálta a címeket és kivonatokat, azonosította a megkettőzött tanulmányokat, elvégezte a teljes cikk áttekintését, és meghatározta a tanulmányok bevonását. A harmadik nyomozó felügyelte a keresési folyamatot, és minden nézeteltérést elbírált.
- 2 évnél fiatalabb várható élettartamú betegek.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
Kohorszok és beavatkozások
Csoport / Kohorsz |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
PCI utáni állapot
Ennek a vizsgálatnak a vizsgálati populációjában perkután koszorúér-beavatkozást (PCI) végeztek gyógyszerelúciós stenttel (DES), és a PCI után megmérték a frakcionált áramlási tartalékot.
|
A PCI-t gyógyszerkibocsátó stentekkel végeztük
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A célhajó meghibásodása
Időkeret: 2 év
|
A szívhalál, a cél éri szívinfarktus és a célér revaszkularizáció kombinációja
|
2 év
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Cél ér revaszkularizáció
Időkeret: 2 év
|
2 év
|
|
Szívhalál vagy szívinfarktus
Időkeret: 2 év
|
szívhalál és cél éri szívinfarktus kombinációja
|
2 év
|
Cél éri szívinfarktus
Időkeret: 2 év
|
2 év
|
Egyéb eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A PCI utáni FFR határértéke
Időkeret: 2 év
|
Határozza meg a legjobb küszöbértéket a jövőbeli nemkívánatos események előrejelzéséhez
|
2 év
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Tanulmányi szék: Bon-Kwon Koo, MD, PhD, Seoul National University Hospital, Seoul, South Korea
- Kutatásvezető: Joon Hyung MD, PhD, MD, PhD, Inje University Ilsan Paik Hospital, Goyang, South Korea
- Kutatásvezető: Nils P. Johnson, MD, MS, McGovern Medical School at UTHealth and Memorial Hermann Hospital, TX, USA
- Kutatásvezető: Tsuyoshi Ito, MD, Nagoya City University Graduate School of Medical Science, Nagoya, Japan
- Kutatásvezető: Abdul Hakeem, MD, Rutgers Robert Wood Johnson Medical School
- Kutatásvezető: Bernard De Bruyne, MD, PhD, Cardiovascular Center Aalst, OLV Clinic, Aalst, Belgium
- Kutatásvezető: Lorenzo Azzalini, MD, PhD, San Raffaele Scientific Institute, Milan, Italy
- Kutatásvezető: Hong-Seok Lim, MD, PhD, Ajou University Hospital, Suwon, South Korea
- Kutatásvezető: Massoud A. Leesar, MD, PhD, MSc, University of Cincinnati
- Kutatásvezető: Nobuhiro Tanaka, MD, PhD, MSc, Tokyo Medical University Hachioji Medical Center, Tokyo, Japan
- Kutatásvezető: Joo Myung Lee, MD, PhD, MSc, Samsung Medical Center, Sungkyunkwan University School of Medicine, Seoul, Korea
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Neumann FJ, Sousa-Uva M, Ahlsson A, Alfonso F, Banning AP, Benedetto U, Byrne RA, Collet JP, Falk V, Head SJ, Juni P, Kastrati A, Koller A, Kristensen SD, Niebauer J, Richter DJ, Seferovic PM, Sibbing D, Stefanini GG, Windecker S, Yadav R, Zembala MO; ESC Scientific Document Group. 2018 ESC/EACTS Guidelines on myocardial revascularization. Eur Heart J. 2019 Jan 7;40(2):87-165. doi: 10.1093/eurheartj/ehy394. No abstract available. Erratum In: Eur Heart J. 2019 Oct 1;40(37):3096.
- Rimac G, Fearon WF, De Bruyne B, Ikeno F, Matsuo H, Piroth Z, Costerousse O, Bertrand OF. Clinical value of post-percutaneous coronary intervention fractional flow reserve value: A systematic review and meta-analysis. Am Heart J. 2017 Jan;183:1-9. doi: 10.1016/j.ahj.2016.10.005. Epub 2016 Oct 11.
- Fearon WF, Nishi T, De Bruyne B, Boothroyd DB, Barbato E, Tonino P, Juni P, Pijls NHJ, Hlatky MA; FAME 2 Trial Investigators. Clinical Outcomes and Cost-Effectiveness of Fractional Flow Reserve-Guided Percutaneous Coronary Intervention in Patients With Stable Coronary Artery Disease: Three-Year Follow-Up of the FAME 2 Trial (Fractional Flow Reserve Versus Angiography for Multivessel Evaluation). Circulation. 2018 Jan 30;137(5):480-487. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.117.031907. Epub 2017 Nov 2.
- Hwang D, Lee JM, Lee HJ, Kim SH, Nam CW, Hahn JY, Shin ES, Matsuo A, Tanaka N, Matsuo H, Lee SY, Doh JH, Koo BK. Influence of target vessel on prognostic relevance of fractional flow reserve after coronary stenting. EuroIntervention. 2019 Aug 29;15(5):457-464. doi: 10.4244/EIJ-D-18-00913.
- Li SJ, Ge Z, Kan J, Zhang JJ, Ye F, Kwan TW, Santoso T, Yang S, Sheiban I, Qian XS, Tian NL, Rab TS, Tao L, Chen SL. Cutoff Value and Long-Term Prediction of Clinical Events by FFR Measured Immediately After Implantation of a Drug-Eluting Stent in Patients With Coronary Artery Disease: 1- to 3-Year Results From the DKCRUSH VII Registry Study. JACC Cardiovasc Interv. 2017 May 22;10(10):986-995. doi: 10.1016/j.jcin.2017.02.012. Epub 2017 Apr 26.
- van Zandvoort LJC, Masdjedi K, Witberg K, Ligthart J, Tovar Forero MN, Diletti R, Lemmert ME, Wilschut J, de Jaegere PPT, Boersma E, Zijlstra F, Van Mieghem NM, Daemen J. Explanation of Postprocedural Fractional Flow Reserve Below 0.85. Circ Cardiovasc Interv. 2019 Feb;12(2):e007030. doi: 10.1161/CIRCINTERVENTIONS.118.007030.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (TÉNYLEGES)
Elsődleges befejezés (VÁRHATÓ)
A tanulmány befejezése (VÁRHATÓ)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (TÉNYLEGES)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (TÉNYLEGES)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- H-2009-042-1155
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Koszorúér-betegség
-
B. Braun Medical International Trading Company...Ismeretlen
-
Central Clinical Hospital of the Ministry of Internal...BefejezveSirolimus-eluáló rozsdamentes acél Coronary Stent Prolim®
-
Konya Beyhekim Training and Research HospitalNecmettin Erbakan UniversityBefejezve
-
North Texas Veterans Healthcare SystemMegszűntOptikai koherencia tomográfia (OCT) | Percutan Coronary Intervention (PCI) | Gyógyszeres eluáló sztentek (DES) | Fedetlen és rosszul felhelyezett sztentrugókEgyesült Államok
-
Hospital Clinic of BarcelonaAstraZenecaBefejezvePCI (Percutan Coronary Intervention) vizsgálatra tervezett betegek CTO (krónikus teljes elzáródás) miattSpanyolország
-
Universitätsmedizin MannheimBefejezvePercutan Coronary Intervention (PCI) | Artériás záróeszköz | Access Site Bleeding | Nemkívánatos kardiológiai eseményekNémetország
-
The First Affiliated Hospital with Nanjing Medical...BefejezveOptikai koherencia tomográfia (OCT) | Percutan Coronary Intervention (PCI) | Egyfoton emissziós számítógépes tomográfia (SPECT) | Koronária angiográfia (CAG) | Határvonalbeli koszorúér-elváltozásokKína
-
Insel Gruppe AG, University Hospital BernSahajanand Medical Technologies LimitedToborzásPitvarfibrilláció (AF) | Orális antikoaguláció | Percutan Coronary Intervention (PCI) | P2Y12 inhibitorSpanyolország, Franciaország, Svájc, Egyesült Királyság, Németország, Belgium, Olaszország, Hollandia, Lengyelország
-
Assiut UniversityToborzásCAD - Coronary Artery DiseaseEgyiptom
-
CathWorks Ltd.BefejezveCAD - Coronary Artery DiseaseIzrael
Klinikai vizsgálatok a Perkután koszorúér beavatkozás
-
Shanghai Zhongshan HospitalToborzásA koszorúér-betegségKína
-
Elixir Medical CorporationToborzás
-
Minneapolis Heart Institute FoundationToborzásA koszorúér-betegség | Koszorúér bifurkációs elváltozásokEgyesült Államok
-
Vastra Gotaland RegionToborzásA koszorúér-betegségSvédország
-
Shockwave Medical, Inc.Massachusetts General Hospital; Yale Cardiovascular Research Group; Pacific Clinical...Befejezve
-
Vastra Gotaland RegionYale University; Hannover Medical School; University of Copenhagen; Monash University; University of Oxford és más munkatársakToborzás
-
University of British ColumbiaToborzásA koszorúér-betegség | Aorta stenosis | Koszorúér-szűkületKanada, Egyesült Államok
-
Shockwave Medical, Inc.BefejezveMiokardiális infarktus | A koszorúér-betegségEgyesült Államok
-
Philips Clinical & Medical Affairs GlobalBefejezveA koszorúér-betegségIzrael, Egyesült Államok, Belgium, Spanyolország
-
Spanish Society of CardiologyToborzásAngina, stabil | Koronáriás mikrovaszkuláris betegség | Koronáriás mikrovaszkuláris diszfunkcióSpanyolország