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初経後の女性青年におけるエステトロール一水和物/ドロスピレノン15/3 mgの安全性、コンプライアンス、および薬物動態

2023年12月21日 更新者:Estetra

初潮後の女性青年における 6 サイクルの 15 mg エステトロール一水和物と 3 mg ドロスピレノンを含む併用経口避妊薬の使用に関連する安全性、コンプライアンス、および薬物動態を評価するための多施設共同非盲検単群試験

エステトロール一水和物 (E4) 15 mg とドロスピレノン (DRSP) 3 mg の安全性、コンプライアンス、および薬物動態プロファイルを評価すること。

調査の概要

状態

完了

条件

詳細な説明

これは、健康な初経後の女性参加者を対象とした第 3 相非盲検非対照試験であり、24 時間 365 日の 28 日間サイクルで 1 日 1 回 E4/DRSP 15/3 mg を 6 回投与するように登録されます。 -日レジメン(すなわち 24 日間の有効な錠剤、続いて 4 日間のプラセボ錠剤 [4 日間の無ホルモン間隔])。 研究には6回の訪問が含まれます:

スクリーニング訪問(訪問1)で、参加者とその親または法定代理人がインフォームドコンセントに署名し、スクリーニング手順が実行されます。 サイトは、訪問 1 の後に、参加者への適格性確認の電話も行います。 登録訪問中(訪問2、治療前サイクルの12日目から19日目の間)、適格基準が見直され、参加者の参加が確認されます。 参加者は、電子日記の使用について訓練を受け、治験薬を受け取ります。 訪問 2 の後、最初の治験薬の摂取から 7 日以内にフォローアップの電話が行われます。 その後、参加者は臨床現場での3回の治療訪問に参加します[サイクル1(訪問3)、サイクル3(訪問4)、およびサイクル6(訪問5)の14日目から21日目の間]および終了後に1回の訪問サイクル6の(訪問6)。

薬物動態サブスタディへの参加に同意した参加者の場合、このサブスタディの血液サンプルは訪問 3 および訪問 5 で採取されます。

研究を通して有害事象を追跡する。

研究の種類

介入

入学 (実際)

145

段階

  • フェーズ 3

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Parnu、エストニア
        • KVL Medical Office/KVL Arstikabinet
      • Tallinn、エストニア
        • East-Tallinn Central Hospital
      • Tallinn、エストニア
        • Sexual Health Clinic, Tallinn
      • Tartu、エストニア
        • Sexual Health Clinic, Tartu
      • Batumi、グルジア、6004
        • Estetra Study Site
      • Tbilisi、グルジア、0112
        • Estetra Study Site
      • Tbilisi、グルジア、0159
        • Estetra Study Site
      • Tbilisi、グルジア、0160
        • Estetra Study Site
      • Stockholm、スウェーデン
        • Akardo Medsite at Sturebadet Health Care
      • Stockholm、スウェーデン
        • Karolinska University, Department of Gynecology and Reproductive Medicine
      • Stockholm、スウェーデン
        • Karolinska University, WHO Center
      • Helsinki、フィンランド
        • VL-Medi Oy
      • Kuopio、フィンランド
        • Lääkärikeskus Mehiläinen
      • Oulu、フィンランド
        • Lääkärikeskus Gyneko
      • Bialystok、ポーランド、15-224
        • Estetra Study Site
      • Katowice、ポーランド、40-301
        • Estetra Study Site
      • Lublin、ポーランド、20-093
        • Estetra Study Site
      • Ostrowiec Świętokrzyski、ポーランド、27-400
        • Estetra Study Site
      • Poznań、ポーランド、60-535
        • Estetra Study Site
      • Raszyn、ポーランド、05-090
        • Estetra Study Site
      • Wroclaw、ポーランド、50-414
        • Estetra Study Site
      • Daugavpils、ラトビア
        • A. Krumpane practice
      • Riga、ラトビア
        • Childrens Clinical University Hospital

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

12年~17年 (子)

健康ボランティアの受け入れ

はい

説明

包含基準:

  1. -避妊用または治療用の組み合わせ経口避妊薬(COC)を要求する初潮後の女性参加者。
  2. -スクリーニング時の血清妊娠検査が陰性であり、登録時の尿妊娠検査が陰性。
  3. -インフォームドコンセントに署名した時点で12〜17歳2か月(両端を含む)[エストニア固有:15〜17歳2か月(両端を含む)]。
  4. -治験薬を6サイクル連続して使用する意思がある.
  5. 病歴、手術歴、婦人科歴、身体診察、臨床検査、バイタルサインに基づく良好な身体的および精神的健康。
  6. -体格指数(BMI)が、局所小児BMI曲線のパーセンタイル97(P97)以下。
  7. -プロトコルの要件を満たすことができ、電子日記やアンケートの完了を含むすべての研究手順を受けることができます。
  8. -書面による同意を提供することにより、研究に参加する意思を示した。
  9. 書面によるインフォームドコンセントを喜んで提供できる親または法定代理人がいる。

除外基準:

  1. -スクリーニング時にホルモン避妊薬を使用していない参加者の場合、月経周期の長さは21日未満または45日以上です。
  2. 現在、注射または皮膚埋め込み型のホルモン避妊法を使用しています。
  3. -治験薬成分のいずれかに対する既知の過敏症。
  4. -現在妊娠中または授乳中、または研究中に妊娠する予定がある。
  5. 最後の出産/妊娠第2期中絶から6週間未満で、出産または妊娠第2期中絶後に自然月経が発生する前。
  6. 以下を含むがこれらに限定されない、COCの使用に対する禁忌/予防措置を表すあらゆる状態:

    1. 脂質異常症、
    2. 血管障害を伴う真性糖尿病(腎症、網膜症、神経障害、その他)、
    3. 動脈性高血圧症 (制御および非制御)
    4. -深部静脈血栓症または肺塞栓症の個人または第一度の家族歴、
    5. 現在または計画されている長期の固定、
    6. 既知の遺伝性または後天性凝固亢進症または血栓形成変異(例: 第V因子ライデン変異)、
    7. 抗凝固剤による現在の治療、
    8. 動脈血栓塞栓症の存在または病歴、
    9. 複雑な心臓弁膜症、
    10. 全身性エリテマトーデス、
    11. 前兆のある片頭痛の存在または病歴、
    12. 症候性胆嚢疾患、
    13. ポルフィリン症。
  7. -過去6か月以内に、診断されていない(原因不明の)異常な膣出血、または研究中に再発する可能性のある異常な出血。
  8. -再発性骨盤内炎症性疾患の存在または病歴。
  9. -治験責任医師の意見では、治療が成功するまで、臨床的に関連する下部生殖管感染症(淋病およびクラミジア感染症を含む)。
  10. -肝機能値が正常に戻っていない限り、肝疾患の存在または病歴。
  11. 腎障害
  12. 高カリウム血症、または腎障害、肝障害、副腎機能不全などの高カリウム血症の素因となる状態の存在、および血清カリウム濃度を上昇させる可能性のある薬物による慢性状態または疾患の毎日の長期治療(例: アンジオテンシン変換酵素 (ACE) 阻害剤、アンギオテンシン II 受容体拮抗薬、カリウム保持性利尿薬、カリウム補給、ヘパリン、アルドステロン拮抗薬、非ステロイド性抗炎症薬)。
  13. -スクリーニング前の5年以内の臓器移植の履歴、または予想される研究中に臓器移植を必要とする可能性のある慢性疾患。
  14. -性ホルモン関連の悪性腫瘍の存在または病歴。
  15. -スクリーニング前の5年以内の非ホルモン関連悪性腫瘍の病歴。
  16. -現在の定期的な使用、または訪問2の前の1か月以内の定期的な使用 以下を含むがこれに限定されない、COCとの相互作用を引き起こす可能性のある薬物:

    1. シトクロム P450 3A4 (CYP 3A4) インデューサー: バルビツレート、プリミドン、ボセンタン、フェルバメート、グリセオフルビン、オキシカルバゼピン、トピラメート、カルバマゼピン、フェニトイン、リファンピシン、セントジョンズワート (Hypericum perforatum L)。
    2. CYP 3A4阻害剤:局所フルコナゾールを除くアゾール系抗真菌薬、フェニルブタゾン、モダフィニル、シメチジン、ベラパミル、アジスロマイシンを除くマクロライド、ジルチアゼム、グレープフルーツジュース。
    3. ヒト免疫不全ウイルス (HIV)/C 型肝炎ウイルス (HCV) プロテアーゼ阻害剤および非ヌクレオシド逆転写酵素阻害剤。
  17. -スクリーニング前12か月以内のアルコールまたは薬物乱用(下剤を含む)の履歴。
  18. 薬物の吸収、分布、代謝、または排泄を著しく変化させる可能性のある外科的または病状。
  19. コントロールされていない甲状腺疾患。
  20. -1か月(30日)以内に別の治験薬臨床試験に参加するか、スクリーニング前の最後の月(30日)以内に治験薬を受け取った。
  21. スポンサー、契約研究機関(CRO)、またはこの研究に直接関係する治験責任医師のサイト担当者。
  22. 参加者は、何らかの理由で研究者によって不適切であると判断されました.
  23. [エストニア固有: 人生で初めて産婦人科医を受診する被験者は、この最初の受診時にインフォームド コンセントに署名しない場合があります。]

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:防止
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:E4/DRSP 15/3 mg
単一治療群には E4/DRSP 15/3 mg が投与されます
E4/DRSP 15/3 mg 複合錠剤を 1 日 1 回 24 日間、その後 4 日間プラセボ錠剤を服用。この 28 日間の循環レジメンは、6 サイクル連続して服用する必要があります。
他の名前:
  • エステトロール一水和物15mg/ドロスピレノン3mg配合経口避妊薬

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
治療に伴う有害事象が発生した参加者の数
時間枠:サイクル 1 から試験終了まで (サイクル 7 の 16 日目から 23 日目の間) (各サイクルは 28 日)
治療緊急有害事象(TEAE)は、治験薬の最初の摂取時点から最後の来院までに発生する有害事象、または治療への暴露後に強度または頻度のいずれかで悪化するすでに存在する事象です。
サイクル 1 から試験終了まで (サイクル 7 の 16 日目から 23 日目の間) (各サイクルは 28 日)
治験薬に関連する治療に伴う有害事象が発生した参加者の数
時間枠:サイクル 1 から試験終了まで (サイクル 7 の 16 日目から 23 日目の間) (各サイクルは 28 日)

治療緊急有害事象(TEAE)は、治験薬の最初の摂取時点から最後の来院までに発生する有害事象、または治療への暴露後に強度または頻度のいずれかで悪化するすでに存在する事象です。

TEAE の因果関係 (関連するまたは関連しない) は、以下の考慮事項に基づいています: 連想関連 (時間および/または場所)、薬理学的説明、薬物に関する以前の知識、特徴的な臨床的または病理学的現象の存在、他の原因の除外、および/または代替説明の欠如。

サイクル 1 から試験終了まで (サイクル 7 の 16 日目から 23 日目の間) (各サイクルは 28 日)
身体検査結果異常者数
時間枠:ベースライン時および治療終了時 (サイクル 6) (各サイクルは 28 日)
身体検査には、以下の評価が含まれます:体全体、皮膚、頭、目、耳、鼻、のど、首、心血管、呼吸器、筋骨格、神経、リンパ/甲状腺、腹部。
ベースライン時および治療終了時 (サイクル 6) (各サイクルは 28 日)
バイタルサインの結果が異常な参加者の数
時間枠:ベースラインから治療終了まで (サイクル 6) (各サイクルは 28 日)
バイタル サインには、座っている収縮期および拡張期血圧と心拍数が含まれます。
ベースラインから治療終了まで (サイクル 6) (各サイクルは 28 日)
心電図(ECG)の結果が異常な参加者の数
時間枠:ベースライン時および治療終了時 (サイクル 6) (各サイクルは 28 日)
ECG 解釈スキームには、形態、リズム、伝導、ST セグメント、PR、QRS、QT および QTc (QTcFrid による) 間隔、T 波、U 波、および病理学的変化の有無の分析が含まれます。
ベースライン時および治療終了時 (サイクル 6) (各サイクルは 28 日)
異常な臨床検査評価結果を有する参加者の数
時間枠:ベースライン時および治療終了時 (サイクル 6) (各サイクルは 28 日)
検査評価には、血液学および生化学が含まれます。
ベースライン時および治療終了時 (サイクル 6) (各サイクルは 28 日)

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
サイクルごとのコンプライアンスの割合 [エストニア固有: および全体的なコンプライアンス]
時間枠:サイクル 1、2、3、4、5、6 (各サイクルは 28 日)

サイクルごとのコンプライアンスのパーセンテージは、参加者が電子日記に入力した毎日の反応値に基づいて、サイクル中に服用されたピルの総数と、サイクル中に服用されると予想されるピルの数の比率として計算されます。総治療日数。

[エストニア固有: 全体的なコンプライアンスのパーセンテージは、参加者が電子日記に入力した毎日の反応値に基づいて、すべてのサイクルで服用したピルの総数の比率として計算されます。サイクル1の開始日から最終投与日まで。

サイクル 1、2、3、4、5、6 (各サイクルは 28 日)
平均血漿エステトロール(E4)濃度
時間枠:サイクル 1 および治療終了時 (サイクル 6) (各サイクルは 28 日)
サイクル 1 および治療終了時 (サイクル 6) (各サイクルは 28 日)
平均血漿ドロスピレノン(DRSP)濃度
時間枠:サイクル 1 および治療終了時 (サイクル 6) (各サイクルは 28 日)
サイクル 1 および治療終了時 (サイクル 6) (各サイクルは 28 日)
予定外の出血および/またはスポッティングエピソードのある参加者の数
時間枠:サイクル 1、2、3、4、5、6 (各サイクルは 28 日)
サイクル 1、2、3、4、5、6 (各サイクルは 28 日)
出血/スポッティングのエピソードがない参加者の数
時間枠:サイクル 1、2、3、4、5、6 (各サイクルは 28 日)
サイクル 1、2、3、4、5、6 (各サイクルは 28 日)
1 サイクルあたりの予定外の出血とスポッティングの平均日数
時間枠:サイクル 1、2、3、4、5、6 (各サイクルは 28 日)
サイクル 1、2、3、4、5、6 (各サイクルは 28 日)
サイクルあたりの予定された出血およびスポッティングの平均日数
時間枠:サイクル 1、2、3、4、5、6 (各サイクルは 28 日)
サイクル 1、2、3、4、5、6 (各サイクルは 28 日)
ベースラインからサイクル 1、3、および 6 までの月経困難アンケート (MDQ) のスコアの変化
時間枠:ベースライン時およびサイクル 1、3、6 (各サイクルは 28 日)
MDQ は、周期的な月経前症状を測定するための標準的な方法です。 参加者は、次のスケールを使用して、月経に関連する一般的な症状と感情を評価します。月経前(月経の 4 日前)、月経(最近の出血)、および月経間(周期の残り)の段階で観察されます。
ベースライン時およびサイクル 1、3、6 (各サイクルは 28 日)
ベースラインからサイクル 1、3、および 6 までの月経困難症の Visual Analogue Scale (VAS) スコアの変化
時間枠:ベースライン時、サイクル 1、3、および治療終了時 (サイクル 6) (各サイクルは 28 日)
毎日、参加者は、過去 24 時間の月経痛を 0 から 10 までのスケールを使用して採点するよう求められます。0 = 痛みなし、10 = 最悪の痛みです。
ベースライン時、サイクル 1、3、および治療終了時 (サイクル 6) (各サイクルは 28 日)
ベースラインからサイクル 1、3、および 6 までの月経困難症の日数の変化
時間枠:ベースライン時、サイクル 1、3、および治療終了時 (サイクル 6) (各サイクルは 28 日)
ベースライン時、サイクル 1、3、および治療終了時 (サイクル 6) (各サイクルは 28 日)
ベースラインからサイクル 1、3、および 6 までに月経困難症の痛みに対してレスキュー薬を使用する参加者の数
時間枠:ベースライン時、サイクル 1、3、および治療終了時 (サイクル 6) (各サイクルは 28 日)
ベースライン時、サイクル 1、3、および治療終了時 (サイクル 6) (各サイクルは 28 日)
子供と若者のための健康アンケート (KIDSCREEN-27 アンケート) のベースラインからサイクル 1、3、および 6 への変更
時間枠:ベースライン時、サイクル 1、3、および治療終了時 (サイクル 6) (各サイクルは 28 日)
KIDSCREEN-27 は、子供および青年向けに開発された、検証済みの健康関連の QOL アンケートです。 このアンケートは、(1) 身体的幸福 (5 項目)、(2) 心理的幸福 (7 項目)、(3) 自律性と親 (7 項目)、(4 )仲間と社会的支援(4項目)、および(5)学校環境(4項目)。 回答は、「まったくない」から「常に」、「まったくない」から「非常に」、または「悪い」から「非常に優れている」の範囲の回答を持つ 5 段階の序数スケールを使用して示されます。
ベースライン時、サイクル 1、3、および治療終了時 (サイクル 6) (各サイクルは 28 日)
ベースラインからサイクル6までの性ホルモン結合グロブリン(SHBG)レベルの変化
時間枠:ベースライン時および治療終了時 (サイクル 6) (各サイクルは 28 日)
ベースライン時および治療終了時 (サイクル 6) (各サイクルは 28 日)
ベースラインからサイクル 6 までの活性型プロテイン C 耐性内因性トロンビン ポテンシャル ベース (APCr [ETP ベース]) レベルの変化
時間枠:ベースライン時および治療終了時 (サイクル 6) (各サイクルは 28 日)
ベースライン時および治療終了時 (サイクル 6) (各サイクルは 28 日)

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

スポンサー

捜査官

  • スタディディレクター:Estetra、Estetra

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2020年12月28日

一次修了 (実際)

2023年11月24日

研究の完了 (実際)

2023年11月24日

試験登録日

最初に提出

2021年3月5日

QC基準を満たした最初の提出物

2021年3月9日

最初の投稿 (実際)

2021年3月11日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2023年12月22日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2023年12月21日

最終確認日

2023年12月1日

詳しくは

本研究に関する用語

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

E4/DRSP 15/3mg配合錠の臨床試験

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