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上顎欠損症のクラスIII患者における歯の負担と骨固定の延長処置の治療効果の評価

2021年4月27日 更新者:Burçin Akan、Izmir Katip Celebi University
この前向き無作為対照臨床研究の目的は、骨格クラス III 患者の歯顔面構造に対する骨固定および歯による上顎突出の効果を比較することです。

調査の概要

詳細な説明

今日、クラス III の不正咬合の治療は、人々の容姿に対する意識の高まりと、容姿が心理社会的状態に与える影響により、より重要になっています。

クラス III の不正咬合の 40% は臨床的に上顎欠損によって、42% は下顎骨過剰によって、18% は上顎欠損症と下顎過剰症の組み合わせによって引き起こされることがさまざまな研究で示されています。

フェイスマスクは、上顎欠損によるクラス III 不正咬合の最も効果的な治療法です。 フェイスマスクを使用する理由は、上顎骨を前方に前進させるために顔面中央部に大きな力を加えるためです。 これらの力は、縫合関節における吸収および並置を開始することによって、関節離断を引き起こす。 しかし、これらの治療中に歯による急速な上顎拡大 (RME) を使用すると、望ましくない歯への影響が生じます。 これらには、上顎歯列の近心化、上顎大臼歯の押し出しと後顎回転、および上顎骨の不十分な前方変位 (1 ~ 3 mm) 中の固定と切歯の前傾の喪失が含まれます。

研究によると、骨格効果を高めることで、歯科矯正における最も重要な問題の 1 つである治療後の再発を減らすことができることが示されています。

上顎骨の前進量を増加させ、歯による上顎骨の拡大と伸展の副作用を最小限に抑えるために、新しい骨固定ハイブリッド hyrax 器具が提案されました。 雑種のハイラックス処理には、歯による力学に比べて次のような利点があります。

  • 力が上顎骨の抵抗の中心近くに適用されるため、上顎骨の反時計回りの回転および関連する下顎後方の回転は観察されません。
  • 横方向の力が前臼歯または乳臼歯に適用され、ミニ インプラントは、歯を介在する器具で発生する可能性のある歯周損傷、開窓、および裂開のリスクなしに回避されます。
  • 歯列の近心移動、上顎切歯の前傾、および犬歯の萌出に必要な場所の占有が回避されます。
  • 治療は低侵襲です。
  • 上下のアーチは、矯正治療のために完全にアクセス可能なままです。
  • 上顎骨の前進のみが達成される。 私たちの研究では、さらに、従来の急速な上顎拡大よりも上顎周囲縫合のより効果的な関節離断を提供することにより、上顎伸展中の骨格効果を高める代替急速上顎拡大および収縮(AltRamec)プロトコルが使用されました。

研究の種類

介入

入学 (予想される)

42

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究場所

    • Çiğli
      • İzmir、Çiğli、七面鳥、35640
        • 募集
        • Izmir Katip Celebi University,Faculty of Dentistry, Department of Orthodontics
        • コンタクト:
          • Burcin Akan, Phd

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

10年~13年 (子)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 後期混合または早期永久歯列
  • 頸椎成熟法によるC3期またはC4期
  • 骨格クラスIIIの不正咬合の存在(ANB <0°)。
  • 後退性鼻顎複合体 (Nperp-A <1 mm)。
  • 歯科クラスIIIの不正咬合の存在
  • 通常または水平の成長パターン (SNGoGn <40 °)。
  • 負のオーバージェット (オーバージェット <0)
  • 良好な協力
  • 全身性疾患がないこと
  • 歯周病
  • 矯正治療歴なし
  • 頭蓋顔面変形なし
  • 神経筋変形なし
  • 先天異常がないこと

除外基準:

  • 連携不足
  • 初期の混合歯列
  • C4期を過ぎた方
  • 頭蓋顔面変形
  • 先天異常
  • 顔面外傷の病歴 口唇口蓋裂などの症候群

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:独身

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:骨固定上顎前突グループ
ハイラックス入りフェイスマスク
ハイラックス入りフェイスマスク
実験的:歯による上顎前突グループ
従来の接着RMEを使用したフェイスマスク
従来の接着RMEを使用したフェイスマスク
介入なし:対照群
未治療のクラス III 不正咬合被験者 14 人からなる対照群

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
治療前 (T0) セファロ分析測定
時間枠:0ヶ月
上顎骨 (SNA) と下顎骨 (SNB) の位置の頭部計測分析
0ヶ月
治療前 (T0) の軟組織測定
時間枠:0ヶ月
3Dステレオフォトグラメトリーを用いた上下顎(軟部組織凸角)軟部組織解析
0ヶ月

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
治療後 (T1) セファロ分析測定
時間枠:平均6ヶ月
上顎骨 (SNA) および下顎骨 (SNB) の位置の治療後の頭部計測変化の評価
平均6ヶ月
治療後 (T1) 軟組織測定
時間枠:平均6ヶ月
3Dステレオフォトグラメトリーを用いた上顎・下顎軟部組織変化(軟部組織凸角)評価
平均6ヶ月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • スタディディレクター:Burcin AKAN, Phd、Academician

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2020年6月15日

一次修了 (予想される)

2021年5月20日

研究の完了 (予想される)

2021年10月20日

試験登録日

最初に提出

2021年4月21日

QC基準を満たした最初の提出物

2021年4月27日

最初の投稿 (実際)

2021年4月28日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2021年4月28日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2021年4月27日

最終確認日

2021年4月1日

詳しくは

本研究に関する用語

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

クラスⅢの不正咬合の臨床試験

ハイラックス入りフェイスマスクの臨床試験

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