TAD とアライナーによる上部シーケンシャル ディスタライゼーション
テンポラリー アンカレッジ デバイス (TAD) と 2 つのアライナー システムを使用したアッパー シーケンシャル ディスタライゼーションに関する無作為化臨床試験
調査の概要
状態
詳細な説明
この研究では、研究者は、最初の不正咬合を遠位化段階の実際の終了および遠位化段階の予測された終了と重ね合わせたときに、クラスIIの大臼歯関係を持つ患者の上臼歯の遠位移動の予測可能性を評価および比較する予定です。 また、研究者は、別の歯の動き、痛みのレベル、アライナーの特性、口腔衛生、後根吸収、患者の満足度、生活の質、およびこれらのシステムの効率を研究する予定です。
使用される予定のアライナー システムは、Invisalign System (Align Technology、カリフォルニア州サンノゼ)、Spark Aligners (Ormco、Glendora、カリフォルニア州)、Quicksmile (マドリッド、スペイン)、および ClearCorrect (Straumann、オースティン、テキサス州) です。 大臼歯の動きを助けるために、2本の歯の間にTAD(一時的な固定装置)を配置する予定です。 研究を開始する前に、患者は診断を行い、患者が研究に適しているかどうかを確認するために、いくつかの治療前の記録(レントゲン写真、写真、歯型、口腔内スキャン)が必要になります。
必要なサンプルは 98 人の被験者であり、サンプル損失が 15% であると仮定すると、必要なサンプルはグループあたり 115 人の被験者になります。 患者は、ブロックランダム化システムを使用していずれかのグループにランダムに割り当てられ、研究に関与していない研究者によって実行されます。 Kolmogorov-Smirnov を使用して、データの正規性を調べます。 異なる結果の記述統計量は、グループごとに計算されます。 スチューデントの対応のあるサンプル t 検定は、T0 と T1 の間のグループ内の違いを分析するために使用されます。 異なる介入グループ間のグループ間比較は、多重分散分析 (MANOVA) と Tukey の事後検定を使用して実行されます。 研究者は、ピアソンの相関係数を使用して、達成された遠位化の mm と密集の mm の間、および達成された遠位化の mm と患者の年齢の間の線形関係を評価します。 治験責任医師は、一次転帰に対する交絡因子 (臨床変数) の影響を評価するために、バイナリ ロジスティック回帰を実行します。 すべての統計分析は、IBM SPSS 24.0 (SPSS Inc.、米国イリノイ州シカゴ) ソフトウェアを使用して、有意水準 0.05 で実施されます。
研究の種類
入学 (予想される)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前:Carmen García Marín, phd student
- 電話番号:913941979
- メール:carmeg06@ucm.es
研究連絡先のバックアップ
- 名前:Alejandro Iglesias Linares, FullProf
- 電話番号:913941972
- メール:aleigl01@ucm.es
研究場所
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Madrid、スペイン、28040
- 募集
- Universidad Complutense de Madrid
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コンタクト:
- Carmen García Marín, phd student
- 電話番号:913941979
- メール:carmeg06@ucm.es
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 両顎にアライナーを使用した矯正治療が必要な患者様。
- 成人患者 (>18 歳)
- 完全永久歯(第三大臼歯を除く)
- 非外科的または非抜歯(第三大臼歯を除く)の患者
- アクティブな歯周病がない
- 大臼歯の遠位化が必要なクラスIIの大臼歯関係の患者
除外基準:
- 骨代謝や歯に影響を与える全身疾患または炎症性疾患の患者
- 免疫抑制剤またはビスフォスフォネート剤による治療を受けている患者
- 化学療法および放射線療法を受けている患者
- 他の症候群に関連する口腔顔面の変形、口唇裂または口蓋裂を有する患者
- -妊娠中の女性または骨格の不一致を伴う非(または不良)コンプライアンス患者
- 片側3mm以上の拡張が必要な歯または骨格の交差咬合の患者
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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アクティブコンパレータ:インビザライン
インビザラインアライナーで治療された患者
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患者様はインビザラインアライナーによる矯正治療を受けます。
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実験的:スパーク
スパークアライナーで治療された患者
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患者さんはスパークアライナーで矯正治療を受けます。
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実験的:クイックスマイル
Quicksmileアライナーで治療された患者
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患者さんは、クイックスマイル アライナーで矯正治療を受けます。
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実験的:クリアコレクト
ClearCorrect アライナーで治療された患者
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患者は、クリアコレクト アライナーを使用した矯正治療を受けます。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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上顎大臼歯遠位化の予測可能性
時間枠:時間 0 (治療の最初の日) から時間 1 (クラス I の達成、10 ~ 12 か月)
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上顎大臼歯の遠位化の予測可能性は、遠位化前後の 3D モデルを比較して mm 単位で評価されます。
治療前の 3D モデル (ModT0) に、理想的な遠位端モデル (ClinT1) と実際の遠位端モデルを重ね合わせて、どれだけの遠位端が達成されたかを確認します。
予測可能性は、達成された歯の移動量と予想される量の差であり、遠位化の測定を定量化するために、さまざまなビューと歯で行われます。
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時間 0 (治療の最初の日) から時間 1 (クラス I の達成、10 ~ 12 か月)
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モルクラスIの達成
時間枠:時間 0 (治療の最初の日) から時間 1 (クラス I の達成、10 ~ 12 か月)
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遠位化後のクラス I の達成は、はい (=1) またはいいえ (=0) で評価されます。
0.5 mm の不一致で咬合しているモデルを見たときに、上顎第一大臼歯の近頬頬側咬頭が下顎第一大臼歯の近頬頬溝と咬合する場合、クラス I と見なされます。
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時間 0 (治療の最初の日) から時間 1 (クラス I の達成、10 ~ 12 か月)
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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個々の歯の動き
時間枠:時間 0 (治療の最初の日) から時間 1 (クラス I の達成、10 ~ 12 か月)
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個々の歯の動きは、遠位化前後の 3D モデルを比較して評価されます。
前のセクションで説明したのと同じ重ね合わせ手順で、歯の個々の動きを調べて、どこでどの動きが達成されていないかを確認します。
そして、達成された歯の移動量と予想される歯の移動量との差が計算されました。
個々の動きの精度を定量化し、各動きの精度の指標を取得します。値が 1 に近いほど、動きはより正確になります。
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時間 0 (治療の最初の日) から時間 1 (クラス I の達成、10 ~ 12 か月)
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歯周粘膜の健康状態 - Plaque Index (PI)
時間枠:時間 0 (治療の最初の日)、3 か月目と 6 か月目
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歯周健康状態の測定は、右上顎第一大臼歯、前大臼歯、および中切歯で、治療前と、両方のアライナー システムでの治療中の 1、3、および 6 か月後に行われます。
プラーク インデックス (PI) を評価するために、歯肉の領域で歯垢の蓄積を視覚的に検査し、レーの修正指数の 0 ~ 3 のスコアに分類します。 3は「歯垢の厚い層の存在」になります。
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時間 0 (治療の最初の日)、3 か月目と 6 か月目
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歯周粘膜の健康状態 - 歯肉指数 (GI)
時間枠:時間 0 (治療の最初の日)、3 か月目と 6 か月目
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歯周健康状態の測定は、右上顎第一大臼歯、前大臼歯、および中切歯で、治療前と、両方のアライナー システムでの治療中の 1、3、および 6 か月後に行われます。
色と組織の一貫性は、歯肉縁の炎症の重症度に応じて評価され、0 が「生理的歯肉」、3 が「重度の炎症」であるレーの修正指数の 0 から 3 のスコアに分類されます。 .
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時間 0 (治療の最初の日)、3 か月目と 6 か月目
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歯周粘膜の健康状態 - 乳頭出血指数 (PBI)
時間枠:時間 0 (治療の最初の日)、3 か月目と 6 か月目
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歯周健康状態の測定は、右上顎第一大臼歯、前大臼歯、および中切歯で、治療前と、両方のアライナー システムでの治療中の 1、3、および 6 か月後に行われます。
PBI は、これら 3 本の歯の歯肉溝に歯周プローブを挿入し、プロービング後 20 秒間待機することによって評価され、0 が「出血なし」、 3は「大量出血」。
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時間 0 (治療の最初の日)、3 か月目と 6 か月目
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インプラント周囲粘膜の炎症
時間枠:時間 0 (治療の最初の日)、3 か月目と 6 か月目
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インプラント周囲粘膜の健康状態も、歯周プローブによる TAD 周囲の圧力の反応として評価され、Absence=0 または Presence=1 で出血が記録されます。
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時間 0 (治療の最初の日)、3 か月目と 6 か月目
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TADの安定性
時間枠:時間 0 (治療の最初の日)、3 か月目と 6 か月目
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安定性は、綿ピンセットを使用して各予定で評価され、可動 (はい = 1) と可動でない (いいえ = 1) の 2 つのグループがあります。
TAD の失敗は、インプラントが使用完了前または使用中に緩んだ場合、またはパーカッションで可動性または痛みを示した場合に考慮されます。
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時間 0 (治療の最初の日)、3 か月目と 6 か月目
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弾性率の定量化
時間枠:時間 0 (治療の最初の日) と週 2
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弾性係数は、応力が加えられたときに弾性的に変形することへの抵抗を測定します。
これは、受け取ったままのアライナーから切り出されたサンプルと、2 週間使用した後のアライナーで、万能試験機を使用した計装インデンテーション テストで評価されます。
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時間 0 (治療の最初の日) と週 2
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75回の脱着サイクル後の力の変化の定量化
時間枠:時間 0 (治療の最初の日) と週 2
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脱挿入力は、歯からアライナーを取り外すために必要な力です (N)。
これは、汎用試験機を使用してステレオリソグラフィーの挿入/脱挿入を 75 サイクル行った後、最初のパッシブアライナーで in vitro で評価されます。
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時間 0 (治療の最初の日) と週 2
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75 回の脱着サイクル後の脱着時間の変化の定量化
時間枠:時間 0 (治療の最初の日) と週 2
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脱着時間は、歯からアライナーを取り外す必要がある時間です。
これは、汎用試験機を使用してステレオリソグラフィーの挿入/脱挿入を 75 サイクル行った後、最初のパッシブアライナーで in vitro で評価されます。
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時間 0 (治療の最初の日) と週 2
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75 回の脱着サイクル後の変形の変化の定量化
時間枠:時間 0 (治療の最初の日) と週 2
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アライナー変形量とは、アライナーを取り外した際の変形量(mm)です。
これは、汎用試験機を使用してステレオリソグラフィーの挿入/脱挿入を 75 サイクル行った後、最初のパッシブアライナーで in vitro で評価されます。
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時間 0 (治療の最初の日) と週 2
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アタッチメントへのアライナーの適合の定量化
時間枠:時間 0 (治療の最初の日) と週 2
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アライナーの適合は、アライナーの内面と歯またはアタッチメントとの間の距離です。
これは、アライナーと歯の間のギャップを研究するために使用されます。
これは、受け取ったままのパッシブアライナーで、万能試験機を使用してステレオリソグラフィーの挿入/脱挿入を 75 サイクル行った後に、in vitro で評価されます。
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時間 0 (治療の最初の日) と週 2
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矯正によって誘発された外根尖根吸収 (OIEARR)
時間枠:時間 0 (治療の最初の日) と月 6
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OIEARR は、パノラマ X 線写真を使用して遠位化前後の上臼歯根の長さで測定されます。
彼らは2つのグループに分けられました(存在> 2mm /不在<2mm)。
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時間 0 (治療の最初の日) と月 6
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痛みレベルの定量化
時間枠:3週目、7週目、11週目。
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痛みのレベルは、0 が「痛みなし」、10 が「考えられる最悪の痛み」である 0 ~ 10 の数値による痛みの評価スケールを使用して評価されます。
また、痛みの評価、最後に鎮痛剤の消費量、種類、頻度に関するいくつかの質問もされます。
これらは、第 7 週と第 11 週の第 3 週の間、毎日完了する必要があります。
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3週目、7週目、11週目。
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生活の質の定量化 (OHIP-14sp)
時間枠:時間 0 (治療の最初の日) と月 1
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生活の質は、口腔健康影響プロファイル-14 (OHIP-14sp) のスペイン語版で評価されます。
これは 14 項目のアンケートで、参加者は次のようにコード化された 5 段階のリッカート スケールに回答する必要があります。
全体的な OHIP-14sp の結果は項目を合計することで得られるため、スコアは 0 ~ 56 の範囲であり、スコアが高いほど口腔生活の質のレバーが高くなり、その逆も同様です。
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時間 0 (治療の最初の日) と月 1
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患者満足度の定量化 (DSQ)
時間枠:時間 0 (治療の最初の日) と月 1
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歯科満足度アンケート (DSQ) を使用して、患者の満足度を調査します。
リッカート尺度は 1 から 5 までの 19 項目あり、1 は「まったくそう思う」、2 は「そう思う」、3 は「どちらともいえない」、4 は「そう思わない」、5 は「まったくそう思わない」である。
回答が 5 点で評価されたことに完全に同意し、1 に完全に同意しません。
全体的な結果は項目を合計することで得られるため、項目 1、3、4、5、8、11、13、および 17 が逆に採点されることを考慮して、スコアは 19 から 95 の範囲になります。
スコアが高いほど患者の満足度が高く、逆もまた同様です。
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時間 0 (治療の最初の日) と月 1
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治療とチェアタイムの定量化。
時間枠:時間 0 (治療の最初の日) から時間 1 (クラス I の達成、10 ~ 12 か月)
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遠位化治療時間は、最初のアライナーが患者に送達されてから、最初の小臼歯の遠位化の最終日までの月と日で測定されます。 必要に応じて、途中での修正を考慮する必要があります。 予定または予定外の各予約の椅子の時間は、医師または助手とのやり取りに関係なく、患者が歯科椅子で過ごす合計時間です。 分単位の治療時間は、ストップウォッチで推定され、最も近い 30 秒に切り上げられます。 |
時間 0 (治療の最初の日) から時間 1 (クラス I の達成、10 ~ 12 か月)
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予定数の定量化。
時間枠:時間 0 (治療の最初の日) から時間 1 (クラス I の達成、10 ~ 12 か月)
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予約の総数、アプライアンスに関連する緊急訪問、およびキャンセルも記録されます。
緊急訪問に関しては、理由、アタッチメントの剥離、アライナーの損傷または紛失、または TAD に関連するその他の理由が記録されます。
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時間 0 (治療の最初の日) から時間 1 (クラス I の達成、10 ~ 12 か月)
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直接費と間接費の定量化。
時間枠:時間 0 (治療の最初の日) から時間 1 (クラス I の達成、10 ~ 12 か月)
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この研究の直接費 (ユーロ) には、材料費と必要な処理時間が含まれていました。
間接費 (ユーロ) は、歯科矯正の予約中に患者が仕事を休むと仮定して、収入の損失として定義されます。
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時間 0 (治療の最初の日) から時間 1 (クラス I の達成、10 ~ 12 か月)
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協力者と研究者
捜査官
- スタディディレクター:Alejandro Iglesias Linares、Universidad Complutense de Madrid
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (予想される)
一次修了 (予想される)
研究の完了 (予想される)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- URI 39-150221
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
IPD プランの説明
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
米国で製造され、米国から輸出された製品。
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
インビザラインシステムによる矯正治療の臨床試験
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Catholic University of the Sacred HeartUniversity of Milanまだ募集していません失読症 | 読解問題
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Avacen, Inc.University of California, San Diego; San Diego Veterans Healthcare System完了
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Singapore Eye Research Instituteわからない