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局所進行切除不能/転移性固形腫瘍患者におけるRC118の研究

2023年6月19日 更新者:RemeGen Co., Ltd.

第 1 相、ファースト イン ヒューマン、多施設共同、RC118 の局所進行切除不能/転移性固形腫瘍患者への注射に関する非盲検試験

これは、RC118 の安全性と最大耐量 (MTD) を含む、RC118 の忍容性を決定するための、局所進行切除不能/転移性固形腫瘍患者への注射のための RC118 の第 1 相、ファースト イン ヒューマン、多施設共同、非盲検試験です。最大投与量 (MAD)、および推奨される第 II 相用量 (RP2D) を定義します。

調査の概要

詳細な説明

これは、オーストラリアでの用量漸増 (パート A) および用量確認 (パート B) からなる非盲検、第 1 相、FIH 試験です。 この試験は、安全性、忍容性 (MTD/MAD)、PK、RC118 の免疫原性を評価し、さらに RP2D を決定することです。 さらに、単剤としての RC118 の予備的な抗腫瘍効果が評価されます。

研究の種類

介入

入学 (実際)

7

段階

  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • New South Wales
      • Macquarie Park、New South Wales、オーストラリア、2109
        • Remegen Site #12
    • South Australia
      • Bedford Park、South Australia、オーストラリア、5042
        • Remegen Site #14
    • Victoria
      • Frankston、Victoria、オーストラリア、3199
        • Remegen Site #13
      • Malvern、Victoria、オーストラリア、3144
        • Remegen Site #11

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~75年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  1. 患者は文書化された自発的なインフォームドコンセントを提供できなければなりません。
  2. -18歳以上75歳以下の男性または女性患者。
  3. -Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) パフォーマンス ステータス (PS) スコア 0 または 1。
  4. 予想生存期間は12週間を超えています。
  5. 固形腫瘍の応答評価基準 (RECIST) v1.1 に従って測定できる少なくとも 1 つの標的病変。
  6. 組織学的に記録された、不治の、切除不能な局所進行性または転移性腫瘍で、標準治療に耐えられないか難治性である。
  7. -患者は、レトロスペクティブクローディン18.2テストのために、治療前のアーカイブ/生検腫瘍サンプルを提供することに同意します。 アーカイブ腫瘍組織は、試験に入る前の最新の時点のものでなければなりません。 さらに、事前に治験責任医師と治験依頼者が話し合い、承認した場合、スクリーニングから得られたアーカイブされたサンプルは許容されます。 アーカイブされたサンプルが入手できない場合にのみ、スクリーニング時に生検が考慮されます。 治験責任医師の裁量により重大なリスクを伴う処置が必要な場合、新鮮な腫瘍生検は考慮されません。
  8. 適切な骨髄、肝臓、および腎機能として定義: 絶対好中球数 (ANC) ≥ 1.5 × 109/L、血小板 ≥ 100 × 109/L、ヘモグロビン ≥ 90 g/L、血清総ビリルビン ≤ 1.5 × 正常上限(ULN)、ALT、AST または ALP ≤ 2.5 × ULN (既知の肝転移がある場合は ≤ 5 × ULN)、血清クレアチニン ≤ 1.5 × ULN、INR ≤ 1.5 × ULN、APTT ≤ 1.5 × ULN。
  9. 以下の基準に基づいて、妊娠または子供の父親を避ける意思がある:

    • 出産の可能性のある女性患者およびRC118で治療された出産の可能性のあるパートナーを持つ男性患者は、研究中および最後の投与後6か月以内に非常に効果的な避妊法を使用することに同意する必要があります。 これらの方法には、組み合わせた (エストロゲンとプロゲストゲンを含む) ホルモン避妊薬、子宮内避妊具、子宮内ホルモン放出システム、両側卵管閉塞または精管切除されたパートナー (研究期間全体でこれが唯一のパートナーであるという理解に基づく) が含まれますが、これらに限定されません。そして性的禁欲。
    • -出産の可能性のない女性(例:子宮摘出術および/または両側卵巣摘出術による外科的無菌または化学的無菌または化学療法、抗エストロゲン、または卵巣抑制がない場合の12か月以上の無月経)。 これらの女性は妊娠検査を受ける必要はありません。

除外基準:

  1. 妊娠中または授乳中の女性。
  2. -診断された活動性B型肝炎感染(B型肝炎表面AgおよびB型肝炎DNA≧500IU / mlの陽性と定義)、活動性C型肝炎感染(C型肝炎RNAの存在と定義)、およびヒト免疫不全ウイルス感染(HIV検査陽性と定義)上映期間中。
  3. -投与前4週間以内にワクチンを接種したか、研究中にワクチンを接種する予定。
  4. -他の後天性/先天性免疫不全疾患または臓器移植の病歴がある被験者。
  5. -患者は、クローディンの標的療法の既往があるか、他の臨床試験に参加し、治験薬の最初の投与前4週間以内に治験薬を受け取りました。
  6. -アレルギー体質または既知の研究薬の有効成分または賦形剤に対するアレルギー。
  7. 抗凝固薬(ワルファリン、アピキサバン、ヘパリンなど)で治療中の患者。 -予防用量のヘパリン(LMWHなど)を使用している患者は、研究に適格です。
  8. -手術、化学療法、放射線療法、生物学的療法を含む抗腫瘍療法を受けている患者 治験薬の最初の投与前4週間以内、または治験薬の最初の投与前2週間以内の骨/その他の孤立性転移に対する緩和放射線療法.
  9. -以前の抗腫瘍療法に起因する以前の副作用で、スクリーニング時にNCI-CTCAE v5.0(脱毛症を除く)に従ってグレード0または1に戻っていない。
  10. ドレナージやその他の治療法では制御できない、第 3 腔の体液の臨床症状 (大量の胸水や腹水など) があります。
  11. -治験責任医師が判断した臨床的に重要な活動性感染症。
  12. -患者の安全を深刻に危険にさらしたり、研究の完了に影響を与えたりする可能性のある併存疾患、たとえば、消化管出血(スクリーニング期間の4週間前まで)、消化性潰瘍、腸閉塞、腸麻痺、間質性肺炎、肺線維症、腎不全、およびコントロールされていない糖尿病。
  13. 男性と女性の両方でQTc間隔> 480ミリ秒(3回のスクリーニングECGの平均値に基づく); -長い/短いQT症候群の家族歴または個人歴、研究者によって臨床的に重要と見なされた心室性不整脈の病歴、または現在抗不整脈薬治療を受けている、または不整脈除細動装置の埋め込み。
  14. -スクリーニング期間前の6か月以内の心筋梗塞の病歴、重度または不安定な狭心症、冠動脈または末梢動脈バイパス移植、心不全≥3(ニューヨーク心臓協会)、または制御されていない高血圧。
  15. -既知の現在のアルコール依存症または薬物乱用のある患者。
  16. -全身ステロイド療法の長期の歴史を持つ患者。 -短期間(7日以内)の使用と2週間を超える薬物離脱の患者が適格です。
  17. -制御されていない原発性脳腫瘍(例、軟髄膜癌腫症)または転移性脳腫瘍の病歴または存在 治験責任医師が安定していると見なし、局所療法が完了した場合を除く。
  18. -グレード2以上の末梢神経障害の病歴または存在。
  19. -治験責任医師の裁量による管理されていない精神疾患の病歴または存在。これにより、参加者が安全性/忍容性の問題のリスクが高くなる可能性があります。
  20. 治験責任医師の意見では、患者は重要な試験手順に準拠していないと予想され、将来的に試験の要件を順守する意思がない、または順守することができません。
  21. -研究者の裁量により、この臨床試験に適していない患者。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:インジェクション用RC118

パート A (用量漸増): RC118 は、0.25、0.5、1.0、1.5、2、2.5、および 3 mg/kg を含むさまざまな用量レベルで、IV 注入によって投与されます。

パート B (用量確認): RC118 は、IV 注入により、MTD/MAD 以下の最大 2 つの用量レベルで投与されます。 各用量レベルには 3 ~ 6 人の被験者が含まれます。

RC118 は、14 日サイクルごとの 1 日目に静脈内 (IV) に投与されます。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
用量制限毒性 (DLT) の数に基づく MTD/MAD
時間枠:18ヶ月まで
最大耐用量(MTD)/最大投与量(MAD)は、DLTを経験している患者の数に基づいて評価され、National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events(NCI-CTCAE)v5.0に従って等級付けされます。 この調査で MTD に到達できない場合は、MAD が記録されます。
18ヶ月まで
推奨されるフェーズ 2 用量の決定 (RP2D)
時間枠:18ヶ月まで
RP2D は、利用可能なすべてのデータを使用して安全監視委員会と協議した後、MTD/MAD に基づいて選択することができます。
18ヶ月まで
有害事象
時間枠:18ヶ月まで
治験薬の初回投与時または投与後に発生または悪化した有害事象を記録します。
18ヶ月まで

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
オブジェクト応答率 (ORR)
時間枠:18ヶ月まで
ORRは、固形腫瘍の反応評価基準(RECIST)v1.1に従って決定されます。 ORR は、目的の研究に属する患者数に対する、完全奏効 (CR) または部分奏効 (PR) のいずれかである患者数として定義されます。
18ヶ月まで
無増悪生存期間 (PFS)
時間枠:18ヶ月まで
PFS は、最初の投与日から、疾患の進行または何らかの原因による死亡が最初に記録された日までの時間として定義されます。
18ヶ月まで
疾病制御率 (DCR)
時間枠:18ヶ月まで
DCR は、疾患がコントロールされている患者の割合です。
18ヶ月まで
奏功期間(DOR)
時間枠:18ヶ月まで
DOR は、反応が見られた患者の場合、最初に反応が記録された日 (CR または PR) から、疾患の進行または何らかの原因による死亡が最初に記録された日までの時間として定義されます。
18ヶ月まで
免疫原性
時間枠:18ヶ月まで
RC118に対する抗薬物抗体(ADA)の発生率
18ヶ月まで
最大血漿濃度[Cmax]
時間枠:18ヶ月まで
総抗体、RC118 および遊離 MMAE の Cmax
18ヶ月まで
血漿中濃度下面積[AUC]
時間枠:18ヶ月まで
総抗体、RC118 および遊離 MMAE の AUC
18ヶ月まで
Tmax
時間枠:18ヶ月まで
総抗体、RC118 および遊離 MMAE のピーク時間 (Tmax)
18ヶ月まで

その他の成果指標

結果測定
メジャーの説明
時間枠
CLDN18.2 発現
時間枠:18ヶ月まで
CLDN18.2の発現は、提供されたアーカイブ/生検腫瘍サンプルの染色強度と染色の割合に基づいて、半定量的にスコア付けされます
18ヶ月まで

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2021年11月29日

一次修了 (実際)

2022年11月15日

研究の完了 (実際)

2023年3月11日

試験登録日

最初に提出

2021年5月21日

QC基準を満たした最初の提出物

2021年6月3日

最初の投稿 (実際)

2021年6月4日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2023年6月22日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2023年6月19日

最終確認日

2023年6月1日

詳しくは

本研究に関する用語

追加の関連 MeSH 用語

その他の研究ID番号

  • RC118G001

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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