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GWICTIC: 湾岸戦争退役軍人における NAC メカニズム研究 (NAC)

2024年3月26日 更新者:Nova Southeastern University

湾岸戦争病(GWI)の退役軍人におけるN-アセチルシステイン(NAC)補給中の酸化ストレスのメカニズム

このメカニズム研究は、NAC が GWI 参加者の慢性的な酸化ストレスと抗酸化物質の枯渇に影響を与えるかどうかをテストします。 血液検体の収集と神経画像を使用して、プラセボと比較した場合に、NAC が CNS の血清グルタチオン (GSH) 濃度と酸化ストレスに影響を与えるかどうかを判断します。

調査の概要

詳細な説明

1990 年から 1991 年の湾岸戦争 (GW) の間、軍人は配備中に殺虫剤、石油燃焼生成物、神経ガスの散布など、多数の化学物質および環境因子にさらされました。 これらの化学物質や環境要因への曝露は、細胞機能、より具体的にはミトコンドリア機能に損傷を与える可能性があり、エネルギー生産に悪影響を及ぼし、酸化ストレスや神経炎症を引き起こす可能性があります. 同様の暴露を使用した動物モデルは、中枢神経系 (CNS) コンパートメントでこれを文書化しています。 このミトコンドリア機能とエネルギー生産の混乱は、疲労、頭痛、関節と筋肉の痛み、胃腸と睡眠障害、神経学的および神経心理学的症状、呼吸器系の問題、心血管系の問題など、湾岸戦争病 (GWI) の結果として生じる症状に関連している可能性があります。

Gulf War Illness Clinical Trials and Interventions Consortium (GWICTIC) は、CNS が慢性的な酸化ストレスと抗酸化物質の枯渇から回復するのを助けるための有望なアプローチとして、N-アセチル システイン (NAC) を評価することを計画しています。 議会主導の医学研究プログラム (CDMRP) の 2 つの湾岸戦争病コンソーシアム (GWIC) などは、GWI の症状における CNS の酸化ストレスと神経炎症の役割の証拠が増えていることに加えていますが、抗酸化物質の送達に関する決定的な研究はほとんどありません。 CNS 環境に。 この機構研究では、NAC がミトコンドリア機能不全を標的とし、CNS の酸化ストレスを逆転させる能力があるかどうかを判断することを目的としています。 グルタチオン (GSH) 不足を軽減する NAC の証明された記録に加えて、GWI およびその他の複雑な疾患状態における抗酸化物質に関する私たちの初期の経験に基づいて、この抗酸化物質がミトコンドリア機能の回復を助け、結果を改善するためのより的を絞ったアプローチを提供する可能性があります。 GWIの退役軍人。

研究の種類

介入

入学 (推定)

170

段階

  • 初期フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

  • 名前:Nancy Klimas, MD
  • 電話番号:9542622855
  • メールnklimas@nova.edu

研究連絡先のバックアップ

研究場所

    • California
      • Palo Alto、California、アメリカ、94304
        • 募集
        • VA Palo Alto Health Care System War Related Illness and Injury Study Center
        • コンタクト:
        • 主任研究者:
          • Wes Ashford, MD
    • Florida
      • Fort Lauderdale、Florida、アメリカ、33314
        • 募集
        • Nova Southeastern University
        • 主任研究者:
          • Nancy Klimas, MD
        • コンタクト:
        • コンタクト:
        • 副調査官:
          • Amaanpreet Cheema, PhD
    • Massachusetts
      • Boston、Massachusetts、アメリカ、02215
        • 募集
        • Boston University Medical School
        • コンタクト:
          • Kimberly Sullivan, PhD
          • 電話番号:617-358-2168
          • メールtty@bu.edu
        • 主任研究者:
          • Kimberly Sullivan, PhD
        • 副調査官:
          • Anna Cervantes-Arslanian, MD
        • 副調査官:
          • Bang-bon Koo, PhD
        • 副調査官:
          • Maxine Krengel, PhD
    • New Jersey
      • East Orange、New Jersey、アメリカ、07018
        • 募集
        • VA New Jersey Health Care System War Related Illness and Injury Study Center
        • コンタクト:
        • 主任研究者:
          • Helena Chandler, PhD
    • New York
      • New York、New York、アメリカ、10021
        • 積極的、募集していない
        • Weill Cornell Medical College
    • North Carolina
      • Durham、North Carolina、アメリカ、27709
        • 積極的、募集していない
        • RTI International
    • Texas
      • Houston、Texas、アメリカ、77030
        • 募集
        • Michael E. DeBakey VA Medical Center
        • コンタクト:
        • 主任研究者:
          • Drew Helmer, MD

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

47年~70年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  • 47~70歳
  • 1990 年 8 月から 1991 年 7 月までの任意の期間、湾岸戦争戦区で勤務。
  • 湾岸戦争病の修正されたカンザス症例定義基準を満たしています。 修正されたカンザスの定義には、次のものが含まれます。

    1. 高血圧や糖尿病などの加齢に伴う通常の病気の許容範囲は、スクリーニングと評価の時点で状態が治療され、実証可能な安定した正常範囲内にある場合です。
    2. 心的外傷後ストレス障害 (PTSD)、大うつ病性障害 (MDD)、軽度の外傷性脳損傷 (mTBI) など、採用前の 2 年間に入院を必要としなかった安定した併存疾患の許容。 重度の外傷性脳損傷は除外されます。
  • -研究に書面による同意を提供できる
  • -フォローアップ訪問に参加することに同意します。

除外基準:

  • -精神病的またはメランコリックな特徴を伴う現在治療中または未治療の大うつ病の自己報告(自己報告およびHamilton Depression Inventory(Ham-D)によって決定される)、統合失調症、双極性障害、妄想性障害、あらゆるタイプの認知症、または認知機能に影響を与える可能性のある中枢神経系 (CNS) 障害 (てんかん、脳卒中、脳腫瘍、多発性硬化症、パーキンソン病、アルツハイマー病など)、またはアルコール依存症または薬物乱用
  • 重度の閉所恐怖症または MRI スキャナーまたはその他の密閉された空間にいることの重大な困難 (MRS サブスタディのみ)
  • 皮膚の下に埋め込まれた鉄製の埋め込み医療機器または金属の破片または物体の存在 (MRS サブスタディのみ)
  • 現在の大量のアルコールまたはタバコの使用 (自己申告)。 アルコールの消費は週に約 15 杯を超えないようにし (12 オンスのビール、5 オンスのワイン、または 1.5 オンスの蒸留酒として定義される飲み物を含む)、タバコの使用は 1 日あたり 20 本のタバコ (または同等のもの) を超えないようにしてください。
  • HIV、B型肝炎ウイルス(HBV)、C型肝炎ウイルス(HCV)などの慢性活動性感染症(自己申告または抗体価)
  • -腎疾患(自己報告または検査結果:血清クレアチニン> 2.0 mg / dLの腎不全)
  • 肝疾患(自己申告または検査結果:肝不全(ビリルビン>2.5mg/dLまたはトランスアミナーゼ>正常上限の3倍)
  • 適切な医療を受けていないコントロール不良の糖尿病 (HgbA1c > 7.5)。 HgbA1c > 7.5 の個人は、PI または代表者によって審査および判断されます。潜在的な参加者が糖尿病を管理するのに十分な医療を受けている場合、登録は許可されます。それ以外の場合、HgbA1c > 7.5 は排他的です
  • -診断された血管疾患(うっ血性心不全を含む)
  • -診断された出血性疾患または血液希釈剤の使用
  • -スクリーニング前の30日以内に7日以上スタブジンまたはジダノシンを受け取った
  • 現在、疲労を伴う病気の症状とその重症度を合理的に説明できる除外診断を受けている
  • -研究参加期間中に手術が予定されているか、スクリーニング前の6週間以内に手術を受けました

禁止されている併用療法または前療法

  • 現在透析中
  • -ペグ化インターフェロン、リバビリン、エンテカビル、テノホビル、またはジダノシンなどの抗ウイルス薬の以前または現在の受領は、スクリーニング前の30日以内に7日以上
  • -別の介入(社会行動療法を含む)治験に参加する 同意前6週間以内の治験療法の臨床試験、またはこの研究の過程で治験療法の別の介入臨床試験に参加する予定
  • -同意および採血のスクリーニング前の30日以内の漢方薬

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:トリプル

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
アクティブコンパレータ:N-アセチルシステイン (NAC)
介入群に無作為に割り付けられた参加者は、N-アセチル-L-システイン (フリーフォーム/NAC) 900mg を、治験薬の初回投与開始後 8 週間、1 日 2 回投与されます。
900mg 1日2回
他の名前:
  • NAC
プラセボコンパレーター:プラセボ
プラセボ群に無作為に割り付けられた参加者は、治験薬の初回投与開始後 8 週間、対応するプラセボを 1 日 2 回服用します。
一致するプラセボ入札
他の名前:
  • NACプラセボ

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
グルタチオンレベルを評価する
時間枠:ベースラインから8週間
湾岸戦争病(GWI)の参加者におけるプラセボと比較したNAC補給後のグルタチオンレベルの変化
ベースラインから8週間

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
グルタチオンレベルの変化
時間枠:ベースラインから 8 週間まで
磁気共鳴分光法 (MRS) を使用して、研究の両部門のサブセットにおけるベースラインおよび 8 週間の脳内グルタチオン レベルの変化を測定します。
ベースラインから 8 週間まで
治療関連の有害事象を起こした参加者数の変化
時間枠:ベースラインから 16 週間まで
安全性アンケートによって評価された、ベースラインから介入期間中の16週間までの治療関連の有害事象が発生した参加者数の変化。
ベースラインから 16 週間まで

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Nancy Klimas, MD、Nova Southeastern Univeristy

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2023年11月30日

一次修了 (推定)

2024年8月1日

研究の完了 (推定)

2024年9月1日

試験登録日

最初に提出

2021年6月7日

QC基準を満たした最初の提出物

2021年8月2日

最初の投稿 (実際)

2021年8月3日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2024年3月28日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2024年3月26日

最終確認日

2024年3月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

IPD プランの説明

この研究の主要な結果を発表する予定です。 データはノバ サウスイースタン大学の所有物ですが、データとその公開は不当に差し控えられることはありません。

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

湾岸戦争症候群の臨床試験

  • Sanford Health
    National Ataxia Foundation; Beyond Batten Disease Foundation; Pitt Hopkins Research Foundation; Cornelia... と他の協力者
    募集
    ミトコンドリア病 | 網膜色素変性症 | 重症筋無力症 | 好酸球性胃腸炎 | 多系統萎縮症 | 平滑筋肉腫 | 白質ジストロフィー | 痔瘻 | 脊髄小脳失調症3型 | フリードライヒ失調症 | ケネディ病 | ライム病 | 血球貪食性リンパ組織球症 | 脊髄小脳失調症1型 | 脊髄小脳性運動失調2型 | 脊髄小脳失調症6型 | ウィリアムズ症候群 | ヒルシュスプルング病 | 糖原病 | 川崎病 | 短腸症候群 | 低ホスファターゼ症 | レーバー先天性黒内障 | 口臭 | アカラシア心臓 | 多発性内分泌腫瘍 | リー症候群 | アジソン病 | 多発性内分泌腫瘍2型 | 強皮症 | 多発性内分泌腫瘍1型 | 多発性内分泌腫瘍2A型 | 多発性内分泌腫瘍2B型 | 非定型溶血性尿毒症症候群 | 胆道閉鎖症 | 痙性運動失調 | WAGR症候群 | アニリディア | 一過性全健忘症 | 馬尾症候群 | レフサム... およびその他の条件
    アメリカ, オーストラリア

N-アセチルシステインの臨床試験

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