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GWICTIC: 걸프전 참전용사에 대한 NAC 기계론적 연구 (NAC)

2024년 3월 26일 업데이트: Nova Southeastern University

걸프전 질병(GWI)을 앓는 재향군인의 NAC(N-Acetyl Cysteine) 보충 중 산화 스트레스의 메커니즘

이 기계론적 연구는 NAC가 GWI 참가자의 만성 산화 스트레스와 항산화제 고갈에 영향을 미치는지 테스트할 것입니다. 위약과 비교할 때 NAC가 CNS의 혈청 글루타티온(GSH) 농도 및 산화 스트레스에 영향을 미치는지 여부를 결정하기 위해 혈액 표본 수집 및 신경 영상이 사용될 것입니다.

연구 개요

상세 설명

1990-91년 걸프 전쟁(GW) 동안 군인들은 살충제 살포, 석유 연소 제품 및 신경 가스를 포함하여 배치 중에 수많은 화학 및 환경 작용제에 노출되었습니다. 이러한 화학적 및 환경적 작용제에 노출되면 세포 기능, 특히 미토콘드리아 기능이 손상되어 에너지 생산에 부정적인 영향을 미치고 산화 스트레스 및 신경염증을 유발할 수 있습니다. 유사한 노출을 사용하는 동물 모델은 중추신경계(CNS) 구획에서 이를 문서화했습니다. 미토콘드리아 기능 및 에너지 생산의 이러한 중단은 피로, 두통, 관절 및 근육통, 위장 및 수면 장애, 신경학적 및 신경심리학적 증상, 호흡기 문제 및 심혈관 문제를 포함한 걸프전 질병(GWI)의 결과적인 증상과 관련이 있을 수 있습니다.

GWICTIC(Gulf War Illness Clinical Trials and Interventions Consortium)는 NAC(N-Acetyl Cysteine)를 CNS가 만성 산화 스트레스와 항산화제 고갈로부터 회복하는 데 도움이 되는 유망한 접근 방식으로 평가할 계획입니다. 의회 주도 의학 연구 프로그램(CDMRP)의 2개 걸프전 질병 컨소시엄(GWIC) 등은 GWI 증상에서 CNS 산화 스트레스와 신경염증의 역할에 대한 증가하는 증거를 추가했지만 항산화제 전달에 대한 결정적인 작업은 거의 없습니다. CNS 환경에. 이 기계론적 연구에서 우리는 NAC가 미토콘드리아 기능 장애를 표적으로 하고 CNS에서 산화 스트레스를 역전시키는 능력이 있는지 확인하는 것을 목표로 합니다. 글루타티온(GSH) 결핍 감소에 대한 NAC의 입증된 기록과 함께 GWI 및 기타 복잡한 질병 상태의 항산화제에 대한 당사의 초기 경험을 바탕으로, 이 항산화제가 미토콘드리아 기능을 복원하고 결과를 개선하기 위한 보다 표적화된 접근 방식을 제공하는 데 도움이 될 가능성이 있습니다. GWI를 가진 재향 군인에서.

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

170

단계

  • 초기 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 연락처 백업

연구 장소

    • California
      • Palo Alto, California, 미국, 94304
        • 모병
        • VA Palo Alto Health Care System War Related Illness and Injury Study Center
        • 연락하다:
        • 수석 연구원:
          • Wes Ashford, MD
    • Florida
      • Fort Lauderdale, Florida, 미국, 33314
        • 모병
        • Nova Southeastern University
        • 수석 연구원:
          • Nancy Klimas, MD
        • 연락하다:
        • 연락하다:
        • 부수사관:
          • Amaanpreet Cheema, PhD
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, 미국, 02215
        • 모병
        • Boston University Medical School
        • 연락하다:
          • Kimberly Sullivan, PhD
          • 전화번호: 617-358-2168
          • 이메일: tty@bu.edu
        • 수석 연구원:
          • Kimberly Sullivan, PhD
        • 부수사관:
          • Anna Cervantes-Arslanian, MD
        • 부수사관:
          • Bang-bon Koo, PhD
        • 부수사관:
          • Maxine Krengel, PhD
    • New Jersey
      • East Orange, New Jersey, 미국, 07018
        • 모병
        • VA New Jersey Health Care System War Related Illness and Injury Study Center
        • 연락하다:
        • 수석 연구원:
          • Helena Chandler, PhD
    • New York
      • New York, New York, 미국, 10021
        • 모집하지 않고 적극적으로
        • Weill Cornell Medical College
    • North Carolina
      • Durham, North Carolina, 미국, 27709
        • 모집하지 않고 적극적으로
        • RTI International
    • Texas
      • Houston, Texas, 미국, 77030
        • 모병
        • Michael E. DeBakey VA Medical Center
        • 연락하다:
        • 수석 연구원:
          • Drew Helmer, MD

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

47년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • 47~70세
  • 1990년 8월부터 1991년 7월 사이의 기간 동안 걸프전 극장에서 복무했습니다.
  • 걸프전 질병에 대한 수정된 캔자스 사례 정의 기준을 충족합니다. 수정된 Kansas 정의에는 다음이 포함됩니다.

    1. 고혈압 및 당뇨병과 같은 정상적인 노년기 질병이 치료되고 선별 및 평가 시점에서 입증할 수 있는 안정적이고 정상 범위에 있는 경우 허용.
    2. 외상 후 스트레스 장애(PTSD), 주요 우울 장애(MDD), 경미한 외상성 뇌손상(mTBI)과 같이 채용 전 2년 동안 입원이 필요하지 않은 안정적인 동반이환 상태에 대한 허용. 심한 TBI는 제외됩니다.
  • 연구에 대한 서면 동의를 제공할 수 있음
  • 후속 방문에 참여하는 데 동의합니다.

제외 기준:

  • 현재 치료 중이거나 치료받지 않은 정신병적 또는 우울 증상이 있는 주요 우울증(자기 보고 및 Hamilton Depression Inventory(Ham-D)에 의해 결정됨), 정신분열증, 양극성 장애, 망상 장애, 모든 유형의 치매 또는 과거력에 대한 자가 보고 인지 기능에 영향을 미칠 수 있는 중추신경계(CNS) 장애(예: 간질, 뇌졸중, 뇌종양, 다발성 경화증, 파킨슨병, 알츠하이머병) 또는 알코올 중독 또는 약물 남용
  • 심한 밀실공포증 또는 MRI 스캐너 또는 기타 밀폐된 공간에 있는 데 심각한 어려움이 있는 경우(MRS 하위 연구만 해당)
  • 철을 이식한 의료 기기 또는 금속 파편 또는 피부 아래 박힌 물체의 존재(MRS 하위 연구만 해당)
  • 현재 과도한 알코올 또는 담배 사용(자가 보고). 알코올 소비량은 주당 약 15잔(맥주 12온스, 와인 5온스 또는 증류주 1.5온스로 정의됨)을 초과하지 않으며 흡연은 하루 20개비(또는 이에 상응하는 양)를 초과하지 않습니다.
  • HIV, B형 간염 바이러스(HBV) 및 C형 간염 바이러스(HCV)와 같은 만성 활동성 감염(자가 보고 또는 항체 역가)
  • 신장 질환(자가 보고 또는 실험실 결과: 혈청 크레아티닌 > 2.0 mg/dL의 신장 기능 부전)
  • 간 질환(자가 보고 또는 실험실 결과: 간 기능 부전(빌리루빈 >2.5mg/dL 또는 트랜스아미나제 > 정상 상한치의 3배)
  • 적절한 치료 없이 조절되지 않는 당뇨병(HgbA1c > 7.5). HgbA1c > 7.5인 개인은 PI 또는 대리인이 검토하고 판단합니다. 잠재적 참가자가 당뇨병을 관리할 수 있는 적절한 의료 서비스가 있는 경우 등록이 허용됩니다. 그렇지 않으면 HgbA1c> 7.5는 제외입니다.
  • 진단된 혈관 질환(울혈성 심부전 포함)
  • 진단된 출혈 장애 또는 혈액 희석제 사용
  • 스크리닝 전 30일 이내 7일 이상 스타부딘 또는 디다노신 투여
  • 현재 피로를 유발하는 질병의 증상과 중증도를 합리적으로 설명할 수 있는 배제 진단이 있는 경우
  • 연구 참여 기간 동안 수술 예정이거나 스크리닝 전 6주 이내에 수술을 받은 경우

금지된 병용 또는 선행 요법

  • 현재 투석 중
  • 스크리닝 전 30일 이내에 7일 이상 페길화 인터페론, 리바비린, 엔테카비르, 테노포비르 또는 디다노신과 같은 임의의 항바이러스 약물을 이전 또는 현재 투여받았음
  • 동의 전 6주 이내에 조사 요법의 다른 중재(사회 행동 요법 포함) 임상 시험에 참여하거나 이 연구 과정 동안 조사 요법의 다른 중재 임상 시험에 참여할 계획
  • 동의 및 선별 채혈 전 30일 이내의 한약재

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 삼루타

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
활성 비교기: N-아세틸 시스테인(NAC)
중재군에 무작위로 배정된 참가자는 연구 약물의 첫 번째 용량을 시작한 후 8주 동안 N-아세틸-L-시스테인(자유 형태/NAC) 900mg을 하루에 두 번 투여받습니다.
900mg 1일 2회
다른 이름들:
  • NAC
위약 비교기: 위약
위약군에 무작위 배정된 참가자는 연구 약물의 첫 번째 용량을 시작한 후 8주 동안 하루에 두 번 일치하는 위약을 복용하게 됩니다.
일치하는 위약 입찰가
다른 이름들:
  • NAC 위약

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
글루타티온 수치 평가
기간: 기준선에서 8주
걸프전 질병(GWI) 참가자의 위약과 비교하여 NAC 보충 후 글루타티온 수치의 변화
기준선에서 8주

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
글루타티온 수치의 변화
기간: 기준선 ~ 8주
기준선 및 8주에서 연구의 두 부문의 하위 집합에서 자기 공명 분광법(MRS)으로 뇌 글루타티온 수치의 변화를 측정합니다.
기준선 ~ 8주
치료 관련 부작용이 있는 참가자 수의 변화
기간: 기준선에서 16주까지
안전성 설문에 의해 평가된 개입 기간 동안 기준선에서 16주까지 치료 관련 부작용이 있는 참가자 수의 변화.
기준선에서 16주까지

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Nancy Klimas, MD, Nova Southeastern Univeristy

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2023년 11월 30일

기본 완료 (추정된)

2024년 8월 1일

연구 완료 (추정된)

2024년 9월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2021년 6월 7일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2021년 8월 2일

처음 게시됨 (실제)

2021년 8월 3일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2024년 3월 28일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2024년 3월 26일

마지막으로 확인됨

2024년 3월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

IPD 계획 설명

계획은 연구의 주요 결과를 공개하는 것입니다. 데이터는 Nova Southeastern University의 재산이지만 데이터 및 출판은 부당하게 보류되지 않습니다.

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

걸프전 증후군에 대한 임상 시험

N-아세틸 시스테인에 대한 임상 시험

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