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喉頭気管狭窄症におけるエベロリムス試験

2023年12月20日 更新者:Johns Hopkins University

AERO: 喉頭気管狭窄症におけるアジュバント EveRolimus の結果

声門下狭窄 (喉頭と気管の瘢痕を閉塞する) は、自然発生 (特発性)、自己免疫疾患の患者、および長期の呼吸チューブ留置後に発生し、気道閉塞によるコミュニケーション障害と高い死亡率をもたらす可能性があります。 提案されている Adjuvant EveRolimus Outcomes (AERO) 試験は、特発性声門下狭窄症 (iSGS) 患者の手術回数を減らすために、免疫抑制剤のエベロリムスを使用した概念実証研究です。 AERO 試験の成功により、喉頭気管狭窄症の参加者を対象としたその後の大規模な試験でエベロリムスを使用できるようになり、エベロリムスが iSGS に対する最初の FDA 承認の治療法となる可能性があります。

調査の概要

状態

積極的、募集していない

研究の種類

介入

入学 (推定)

20

段階

  • 初期フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Maryland
      • Baltimore、Maryland、アメリカ、21287
        • Johns Hopkins Outpatient Center

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~80年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  • 喉頭気管狭窄症の現在の診断
  • 患者の年齢 18 ~ 80 歳
  • ECOGパフォーマンスステータス0~1
  • 血清総ビリルビンおよび SGPT (ALT) < 正常上限の 2.0 倍。
  • 血清クレアチニン < 2.0 mg/dL;
  • 患者はインフォームドコンセントを理解し、署名することができなければなりません。
  • 患者は、喉頭気管狭窄症の診断日と以前の病歴/手術歴の文書を持っている必要があります。
  • -参加者は、研究に参加する前に、瘢痕の内視鏡的切除およびバルーン拡張手順を伴うサスペンションマイクロ喉頭鏡検査も事前に受けていなければなりません

除外基準:

  • -エベロリムス投与から7日以内のコルチコステロイド(グルココルチコイド)の使用(生理的用量相当を除く)
  • -登録から7日以内に抗生物質、抗真菌剤、または抗ウイルス剤による治療を必要とする感染症
  • -治験薬または装置を含む骨髄採取から21日以内の臨床試験への参加
  • -登録から5年以内の悪性腫瘍の病歴、適切に治療された基底細胞または扁平上皮皮膚がんを除く
  • -積極的な全身治療を必要とする自己免疫疾患(例:関節リウマチ、多発性硬化症、全身性エリテマトーデス)の病歴。 バセドウ病または橋本甲状腺炎の証拠のない甲状腺機能低下症は許可されます。
  • HTLV1または2陽性
  • -過去6か月以内のNYHAクラスII〜IVの心不全
  • 免疫抑制を用いた臓器移植の歴史
  • 免疫抑制剤の現在の使用
  • -エベロリムスに対する禁忌または文書化された不耐性
  • 非常に効果的な避妊薬を使用していないか、少なくとも 30 日間禁欲していない、出産の可能性のある女性。 非常に効果的な避妊法には、少なくとも 2 つの形態の同時避妊法 (コンドーム、経口避妊薬、子宮内避妊器具、避妊インプラント) が含まれます。
  • 妊娠中または授乳中の女性、または妊娠を希望する女性は、この研究から除外されます
  • シトクロム P450 3A インデューサーの現在の使用 (一部の抗けいれん薬、リファンピン、イソニアジド、セントジョーンズワートなど)。
  • シトクロム P450 3A 阻害剤 (アゾール系抗真菌剤、非ジヒドロピリジン カルシウム チャネル遮断剤、一部のマクロライド系抗生物質、グレープフルーツなど) の現在の使用により、重大な相互作用が生じる可能性があります。
  • 尿試験紙分析によって定義されるベースラインのタンパク尿
  • 血管性浮腫の病歴
  • アンギオテンシン変換酵素阻害剤を含む、血管性浮腫に関連することが知られている薬物のベースライン/継続使用
  • -喉頭気管狭窄とは無関係の重大な肺疾患であり、 FEV1/FVC < 患者の年齢に対する期待値の10%。
  • -無嗅覚症、上気道症状を含むCOVID-19感染の証拠、または治験参加前30日以内の陽性検査結果。
  • -研究に参加する少なくとも4週間前にCOVID 19の予防接種を完全に受けていない患者
  • -過去21日以内の免疫抑制療法、または研究期間中の免疫抑制療法の必要性が予想される
  • 既知の免疫不全

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:外科的拡張後の補助エベロリムス
個人は、拡張後6週間低用量のエベロリムスを服用します。
エベロリムス 1.5mg を 1 日 1 回経口投与し、拡張手術後 42 日間投与します。
他の名前:
  • ゾルトレス

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
喉頭気管狭窄症患者の最大呼気流量の変化
時間枠:ベースライン、1ヶ月、2ヶ月、3ヶ月、4ヶ月、5ヶ月、6ヶ月、1年、2年
喉頭気管狭窄症患者の最大呼気流量(L/分)の変化を評価します。
ベースライン、1ヶ月、2ヶ月、3ヶ月、4ヶ月、5ヶ月、6ヶ月、1年、2年

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
拡張間隔(手術間の時間)
時間枠:2年まで
拡張間隔(手術間の時間)を月単位で評価します。
2年まで
音声関連の QOL スコアの変化
時間枠:ベースライン、1 か月、2 か月、3 か月、6 か月、1 年、2 年
0 ~ 100 の数値スケール
ベースライン、1 か月、2 か月、3 か月、6 か月、1 年、2 年
臨床 COPD アンケート QOL スコアの変化
時間枠:ベースライン、1 か月、2 か月、3 か月、6 か月、1 年、2 年
0 ~ 6 の数値スケール
ベースライン、1 か月、2 か月、3 か月、6 か月、1 年、2 年
摂食評価ツールの変化 (EAT-10) Swallow Quality of Life Score
時間枠:ベースライン、1 か月、2 か月、3 か月、6 か月、1 年、2 年
0 ~ 40 の数値スケール
ベースライン、1 か月、2 か月、3 か月、6 か月、1 年、2 年
12 項目の簡易形式 (SF-12) 調査のグローバル QOL スコアの変化
時間枠:ベースライン、1 か月、2 か月、3 か月、6 か月、1 年、2 年
0 ~ 100 の数値スケール
ベースライン、1 か月、2 か月、3 か月、6 か月、1 年、2 年
ルーメン表面積の変化
時間枠:ベースラインと 6 か月
CT ネックは、ミリメートルの二乗 (mm^2) で管腔表面積の変化を評価するために使用されます。
ベースラインと 6 か月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Alexander Hillel, MD、Johns Hopkins School of Medicine

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2022年9月30日

一次修了 (推定)

2025年3月1日

研究の完了 (推定)

2025年3月1日

試験登録日

最初に提出

2021年11月29日

QC基準を満たした最初の提出物

2021年11月29日

最初の投稿 (実際)

2021年12月10日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (推定)

2023年12月21日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2023年12月20日

最終確認日

2023年12月1日

詳しくは

本研究に関する用語

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

はい

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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