慢性疼痛患者に力を与えるプレハビリテーション介入

実験的：副社長グループ

参加者は、集学的疼痛センター (Rigshospitalet、DK) によって作成された慢性疼痛に関するオンラインの有益なビデオにリンクされています。 それぞれ 2 ～ 6 分の 10 個のビデオ モジュール。 1. デンマークにおける慢性疼痛の発症、センターで提供される治療。 2. 慢性的な痛みが人生のあらゆる側面にどのように影響するか。 慢性の複雑な痛みについて説明しました。 3. 影響を受ける生活領域を説明するために使用される心理モデル。 たとえば、機能不全の思考の役割。 不安。 4. 痛みとエネルギーレベルを低下させる要因との関係。 5. おなじみのダイナミクスと関係における痛みの干渉。 6. 活動と休息のバランスを取る方法と、毎日の呼吸法に関する情報。 7. 健康が労働生活に影響を与える場合のルールと機会。 転勤。 8. 食事、睡眠、自己治療に関する健康的な習慣の重要性。 9.患者の生活の質に応じた投薬の選択。 10. 薬に期待される副作用と副作用対策について。

行動：教育ビデオベースの痛みプログラム

痛みに関する情報を含む 10 個のモジュールを含む教育ビデオ。

他の名前：

• 副社長

実験的：小胞体グループ

参加者は、1 セッション 2 時間のオンライン グループ クラスに参加します。 このプログラムには、教訓とスキルの習得という 2 つの主要な要素があります。 参加者は、痛みの自己調整と自己管理について学びます。 プログラムの内容には、がん以外の慢性疼痛を持つ個人に力を与える戦略が含まれています。1) 現時点での役に立たない思考パターンの特定、2) 思考のリフレーミングと考え方を含む認知と感情の調節、3) 生理的過覚醒を軽減する方法リラクゼーション技術（横隔膜呼吸と漸進的な筋肉弛緩のためのバイノーラル リラクゼーション オーディオ ファイル）の使用、および 4）自己鎮静作用の確立。 クラスの終わりに、参加者は日常生活でこれらのスキル/戦略を実装して、注意力を調節し、無力感に対抗する行動を使用するための自己調整の計画を作成します (Darnall et al 2014)。 オンラインクラスは、ERで認定された看護師によって配信されます。

行動：エンパワード・リリーフ・プログラム

痛みを管理するためのスキル習得のためのオンライン教育セッション。 Empowered Relief TM by Beth Darnall ©2013-2022 Stanford University

他の名前：

• 小胞体

介入なし：対照群

対照群の参加者は介入を受けません。 このプロジェクトは、現在または将来の痛みの治療を妨げるものではありません。 データ収集の終了後、集学的疼痛センターは最終的にすべての患者に VP を構成するビデオを提供します。

2、6、および12か月で破局的なベースラインの痛みからの変化

過去 24 時間に壊滅的な痛み;壊滅的な痛みのスコア

2、6、および12か月でのベースラインの痛みの強さからの変化と日常活動への干渉

痛みの強さと、一般的な活動、気分、歩行能力、仕事、社会的関係、睡眠、および他者との生活の楽しみに対する干渉を測定するための簡単な痛みのインベントリ。

2、6、および12か月でのベースラインの痛みの受容からの変化

活動への関与（痛みにもかかわらず）、痛みへの意欲、および合計痛み受容スコアを評価するための慢性疼痛受容アンケート。

2 か月、6 か月、12 か月でのベースラインの健康状態からの変化

Measure Yourself Medical Outcome Profile (MYMOP 2) は、身体的、感情的、または社会的な症状/問題に対する患者自身のアウトカムへの影響を測定します。 それは問題に特化したものであり、一般的な幸福を含みます。

2、6、および 12 か月でのベースラインの健康関連 QOL からの変化

RAND 36-Item Short Form Health Survey バージョン 1.0 は、身体機能、身体的健康による役割の制限、感情的な問題による役割の制限、エネルギー/疲労、感情的な幸福、社会的機能、痛み、および一般的な健康を評価します。

2、6、および12か月でのベースライン不安からの変化

全般性不安障害 - 7 (GAD-7) は、全般性不安の重症度の尺度として一般的に使用されます。

2、6、および12か月でのベースラインうつ病からの変化

患者健康アンケート スケール (PHQ-9) は、患者の全体的なうつ病の重症度を追跡し、治療による特定の症状の改善を追跡するのに役立ちます。

2、6、および12か月での投薬およびヘルスケアシステムの使用

使用した薬（種類と量）、慢性疼痛の問題のためにヘルスケアシステムを利用した回数と受けた治療（薬理学、外科、リハビリテーションなど）、および痛みのために仕事を休んだ日数.

2 か月、6 か月、12 か月での介入に対する満足度

使用した介入に対する満足度に関する 1 つの一般的な質問 (6 段階評価) と追加のコメント。