基底細胞癌における VP-315 の非盲検概念実証研究
基底細胞がんの成人被験者における VP-315 の安全性、薬物動態、および有効性を評価するための安全性の慣らしを伴う第 2 相、多施設共同、非盲検、概念実証研究
これは、安全性、忍容性、MTD、および VP の漸増用量強度の客観的な抗腫瘍効果を評価するために設計された、安全性の導入を伴う 3 部構成の非盲検、多施設、用量漸増、概念実証研究です。生検で証明された基底細胞癌(BCC)の成人に腫瘍内投与した場合の315。
この研究は、少なくとも1つの適格な標的病変でBCCの組織学的診断を受けた約86人の被験者を登録する予定です(パンチまたはシェービング生検によって確認されます)。
調査の概要
詳細な説明
これは、安全性、忍容性、最大耐用量 (MTD)、および上行性の客観的な抗腫瘍効果を評価するために設計された、3 部構成の非盲検多施設用量漸増型概念実証研究です。生検でBCCが証明された成人に腫瘍内投与した場合のVP-315の用量強度。
この研究は、少なくとも1つの適格な標的病変でBCCの組織学的診断を受けた約86人の被験者を登録する予定です(パンチまたはシェービング生検によって確認されます)。
登録されたすべての被験者は、最大2つの標的病変への外来ベースでVP-315皮内注射を受けます。 試験のすべてのパート(以下の 1、2、または 3)で、各 7 日間の治療週は、最大 3 日間の連続治療日とそれに続く少なくとも 4 日間の非治療期間で構成されます。 投与は、単一の標的病変で開始されます。 病変が完全に壊死していることが観察されると(パート 1、パート 2、コホート 1 ~ 3 のみ)、その病変の治療は中止され、その後の標的病変(合計 2 つまで)の治療は翌週の 1 日目に継続されます。 .
研究の種類
入学 (推定)
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前:Wendy Pinson
- 電話番号:(504)732-4588
- メール:Wendy@vial.com
研究場所
-
-
California
-
San Diego、California、アメリカ、92123
- 募集
- Therapeutics Clinical Research
-
コンタクト:
- 電話番号:858-571-6800
-
主任研究者:
- Neal D Bhatia, MD
-
-
Florida
-
Saint Augustine、Florida、アメリカ、32080
- 募集
- Florida Center For Dermatology
-
コンタクト:
-
主任研究者:
- Jonathan Kantor, MD
-
-
Georgia
-
Snellville、Georgia、アメリカ、30078
- 募集
- Gwinnett Dermatology
-
主任研究者:
- Jonathan S Weiss, MD
-
-
Maryland
-
Rockville、Maryland、アメリカ、20850
- 積極的、募集していない
- Lawrence J Green, MD LLC
-
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Texas
-
Dripping Springs、Texas、アメリカ、78620
- 募集
- Austin Institute of Clinical Research - Dripping Springs
-
主任研究者:
- Daniel Carrasco, MD
-
Pflugerville、Texas、アメリカ、78660
- 募集
- Austin Institute of Clinical Research - Pflugerville
-
主任研究者:
- Edward Lain, MD
-
-
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- 18歳以上の成人
- -生検および切除に適した少なくとも1つから最大5つの適格な病変を伴う臨床的に疑われるBCC
- -承認されていない局所薬の使用を控える意思がある、またはその2 cm以内で、治療期間中の標的BCC病変およびその周辺領域。 被験者は、これらの領域の皮膚を刺激しない、穏やかな外用剤 (Aquaphor、CeraVe など) を使用する必要があります。
- -直射日光や紫外線への暴露を控え、研究期間中の日焼けパーラーの使用を避けたい
- -組織が中央皮膚病理学者によって検査され、スポンサーまたは被指名人によって保存されることへの同意を含む、書面によるインフォームドコンセントが得られた
- -研究治療後に標的および非標的BCC病変のBCC外科的切除を受ける意思がある
- -標的および非標的BCC病変の外科的切除を治療終了(EOT)訪問まで遅らせたい
- -標的および非標的BCC病変の写真を研究データの一部として使用することを許可する書面による同意を提供します
- -研究中および最後の治療から4週間後まで、非常に効果的な避妊方法を実践する意思がある。 非常に効果的な避妊には、性的禁欲、精管切除、両側卵管結紮/閉塞、または女性のホルモン避妊または子宮内避妊器具と組み合わせた殺精子剤を含むコンドーム (男性) が含まれます。
BCC病変の包含基準
- パンチ生検の場合: 病変のサイズは、パンチ生検前の最長直径で 0.5 cm 以上、2 cm 以下でなければなりません。
- -結節性、小結節性、または表在性BCCの組織学的診断は、W1D1の28日以内に実施されたパンチまたはシェーブ生検によって確認されます。 (注: 生検が臨床標準治療に従って実施され、スクリーニング前の 28 日以内に採取されたものであれば、歴史的なパンチまたはシェービング生検は許容されます。)
除外基準:
- -既知または疑われる全身性癌の存在
- -スクリーニング訪問前の6か月以内の全身化学療法剤による治療
- -スクリーニング期間前の12週間以内の全身免疫療法、免疫調節剤または免疫抑制剤による治療
- 遺伝的または母斑の状態(例,ゴーリン/基底細胞母斑症候群,色素性乾皮症)
以下を含む、評価スケジュールに記載されている検査について、治験責任医師によって評価された臨床的に重要な臨床検査値:
- 血清クレアチニン > 1.5x 正常および
- 血清トリプターゼ濃度 >11.4 ng/mL
-治験責任医師の判断で、研究の実施を妨げる、または被験者を過度のリスクにさらす慢性的な病状。
- コントロールされていない感染症または抗生物質を必要とする感染症
- コントロールされていない心不全:分類 III または IV ニューヨーク心臓協会
- -脳血管障害または心臓障害の病歴、またはスクリーニングまたは1日目での収縮期血圧<110 mmHgおよび/または拡張期血圧<70 mmHgの被験者を含む、短い低血圧エピソード後の後遺症のリスクが特に高い被験者
- 制御されていない全身性または胃腸の炎症状態
- -既知の骨髄異形成
- -ヒト免疫不全ウイルス/後天性免疫不全症候群または活動性B型またはC型肝炎の陽性検査の歴史
- -1日目の前3か月以内に抗炎症または免疫抑制療法を必要とする全身性自己免疫疾患の病歴、次の例外:
私。 -自己免疫性甲状腺炎の病歴のある被験者は、被験者が甲状腺ホルモン補充療法のみを必要とし、疾患が1年以上安定している場合に適格です
ii. -適切に制御されたI型糖尿病の被験者(研究者の意見による)は適格です
h.既知のマスト細胞活性化症候群、肥満細胞症、または慢性特発性蕁麻疹
- -治験薬の成分のいずれかに対する既知の感受性
- -スクリーニング訪問の4週間前、研究中、または治療期間の4週間後の待機手術
- 現在の慢性的なアルコールまたは薬物乱用の証拠
- -治験薬またはデバイス研究への現在の登録、またはスクリーニング訪問から4週間以内のそのような研究への参加
- -治験責任医師の意見では、不本意、またはプロトコルの制限に従って研究を完了することができないという証拠
- 妊娠中または授乳中の女性
BCC病変の除外基準
- 再発または以前に治療された病変
- まぶたや唇から1cm以内の病変、または手、足、耳、鼻、性器の病変
- -生検標本における他の腫瘍の組織学的証拠
- -生検標本における浸潤性、線維形成性、硬化性、または形態学的BCCサブタイプの組織学的証拠
-National Comprehensive Cancer Network (NCCN) または Mohs Appropriate Use Criteria (すなわち、Mohs 手術に適格な BCC) によって定義された、中リスクおよび高リスクの基底細胞癌。
標的病変の除外のみ:
- 重度のうっ滞性皮膚炎の被験者の場合、標的のBCC病変が下肢にない場合があります
標的BCC病変から2cm以内:
- -スクリーニング訪問前の12週間以内の次の局所薬剤による治療:アミノレブリン酸、5-フルオロウラシル、コルチコステロイド、ジクロフェナク、イミキモド、インゲノールメブテート
- -スクリーニング訪問前の2週間以内の外科的切除または掻爬による治療
- -臨床評価を妨げる可能性のある皮膚疾患または交絡する皮膚状態の証拠(すなわち、乾癬、アトピー性皮膚炎、湿疹、ケロイドまたは肥厚性瘢痕を形成する傾向)
- -研究中の局所免疫調節剤の使用
- -標的BCC病変から5 cm以内:現在特定されている他の標的および非標的BCC病変を除く、皮膚がんの病歴
- -ターゲットBCC病変は、CO2レーザーまたは光線力学および光線療法による以前の表面再建手順の領域にあります スクリーニング訪問前の3か月以内の治療
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:非ランダム化
- 介入モデル:順次割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:パート 1 LTX-315 安全慣らし運転
パート 1: LTX-315 の開始総 1 日量は、最初の被験者では 2 mg になります。
被験者は、最初の病変が壊死するまで、またはDLTが発生するまで、7日間の治療週で最大3日間、1mgずつ増加する1日1回の用量を1日1回上昇させます
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LTX-315 を 1 日 1 回投与。最初の被験者の 1 日総投与量 2 mg から開始します。
1 日 1 回 1 mg の漸増投与(例:1 日目に 2 mg、2 日目に 3 mg)。
被験者は最大 2 週間、第 1 部では最大 1 日総投与量 8 mg の治療を受けることができます。
開始用量は、前のコホートが第 1 週の投与を完了した後 (DLT 観察期間)、対象コホート間で 1 mg ずつ増加します。
他の名前:
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実験的:パート 2 VP-315 レジメンの調査結果
パート 2: VP-315 は 1 日 1 回投与。最大5つのコホートで1日の総用量8 mg
コホート 4 および 5、VP-315 の 1 日の総用量 (8.0 mg) は分割用量に分割されます。最初の用量は 2.4 mg (8 mg 用量の 30%) を超えず、残りの用量は 5.6 mg (8 mg 用量の 70%) を超えず、15 分間隔で投与します (30 分を超えない)。
PK データはコホート 4 および 5 の拡張グループで収集されます。 |
VP-315 は 1 日 1 回投与。パート 2 はパート 1 の完了後に開始され、VP-315 の最適な投与計画を決定します。
研究のパート 1 では DLT は観察されず、最大用量 8 mg が達成されました。
したがって、パート 2 で評価される用量は、4 つのコホートにおける 1 日の合計用量 8 mg になります。
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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パート1:有害事象による中止例の割合
時間枠:最長9週間
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有害事象により研究を中止した被験者
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最長9週間
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パート 1: 用量制限毒性 (DLT) のある被験者の割合
時間枠:4日目(安全性評価)
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-低血圧などの事前に決定された用量制限毒性のある被験者(特定の基準);血清トリプターゼの有意な上昇;グレード2以上の有害事象(特定基準あり)
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4日目(安全性評価)
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パート 1: 重症度別の皮膚反応のある被験者の割合
時間枠:最長9週間
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以下の皮膚反応のそれぞれの存在および重症度に関する治療部位の組織状態の評価;紅斑、硬結、腫れ、水疱形成、落屑、びらん、潰瘍、壊死のスケールはなし。軽度;適度;ひどい。
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最長9週間
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パート 2: 有害事象のある被験者の割合
時間枠:最長15週間
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有害事象のある被験者
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最長15週間
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パート 2: 有害事象による中止例の割合
時間枠:最長15週間
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有害事象により研究を中止した被験者
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最長15週間
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パート 2: 特別に関心のある治療関連の有害事象 (TRAEs SI) を有する被験者の割合
時間枠:治療 1週目 1日目
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-低血圧などのSIの事前に決定されたTRAEを持つ被験者(特定の基準);血清トリプターゼの有意な上昇;グレード2以上の有害事象(特定基準あり)
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治療 1週目 1日目
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パート 2: 特別に関心のある治療関連の有害事象 (TRAEs SI) を有する被験者の割合
時間枠:治療 1週目 2日目
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-低血圧などのSIの事前に決定されたTRAEを持つ被験者(特定の基準);血清トリプターゼの有意な上昇;グレード2以上の有害事象(特定基準あり)
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治療 1週目 2日目
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パート 2: 特別に関心のある治療関連の有害事象 (TRAEs SI) を有する被験者の割合
時間枠:治療 1週目 3日目
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-低血圧などのSIの事前に決定されたTRAEを持つ被験者(特定の基準);血清トリプターゼの有意な上昇;グレード2以上の有害事象(特定基準あり)
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治療 1週目 3日目
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パート 2: 特別に関心のある治療関連の有害事象 (TRAEs SI) を有する被験者の割合
時間枠:治療 2週目 1日目
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-低血圧などのSIの事前に決定されたTRAEを持つ被験者(特定の基準);血清トリプターゼの有意な上昇;グレード2以上の有害事象(特定基準あり)
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治療 2週目 1日目
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パート 2: 特別に関心のある治療関連の有害事象 (TRAEs SI) を有する被験者の割合
時間枠:治療 2週目 2日目
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-低血圧などのSIの事前に決定されたTRAEを持つ被験者(特定の基準);血清トリプターゼの有意な上昇;グレード2以上の有害事象(特定基準あり)
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治療 2週目 2日目
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パート 2: 特別に関心のある治療関連の有害事象 (TRAEs SI) を有する被験者の割合
時間枠:治療 2週目 3日目
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-低血圧などのSIの事前に決定されたTRAEを持つ被験者(特定の基準);血清トリプターゼの有意な上昇;グレード2以上の有害事象(特定基準あり)
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治療 2週目 3日目
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パート 2: 重症度別の皮膚反応のある被験者の割合
時間枠:最大105日
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以下の皮膚反応のそれぞれの存在および重症度に関する治療部位の組織状態の評価;紅斑、硬結、腫れ、水疱形成、落屑、びらん、潰瘍、壊死のスケールはなし。軽度;適度;ひどい。
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最大105日
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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パート 2: 切除時に治療病変の臨床的クリアランスが得られた被験者の割合
時間枠:84~91日目
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視覚的評価によって決定される切除時の治療病変の臨床的クリアランス(視覚的検査で残存腫瘍は見られない)
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84~91日目
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パート 2: 切除時に治療病変が組織学的にクリアランスされた被験者の割合
時間枠:84~91日目
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-切除時に治療された病変の組織学的クリアランスを持つ被験者
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84~91日目
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パート 2: 切除時にアブスコパル効果があった被験者の割合
時間枠:84~91日目
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-切除時の未治療病変の臨床的および組織学的クリアランスによって決定されるアブスコパル効果
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84~91日目
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パート 2: 切除時の推定残存腫瘍体積の平均
時間枠:84~91日目
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切除時の残存腫瘍体積(壊死細胞:腫瘍細胞)の推定
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84~91日目
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パート 2: スケール別の医師の総合的評価を受けた被験者の割合
時間枠:最大105日
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次のスケールで測定される、病変ごとの改善に関する医師の全体的な評価: 100% 改善、目に見える腫瘍なし。 75% から <100% の改善。 50% から <75% の改善。 25% から <50% の改善。最大 25% の改善。変化なし;悪い
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最大105日
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パート 2 (コホート 4 および 5 拡大グループ): VP-315 の血漿濃度
時間枠:1日目~2日目
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最適な用量計画で投与された 8 mg 用量の VP-315 の薬物動態 (PK)
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1日目~2日目
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Neal Bhatia, MD、Therapeutics Clinical Research
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
LTX-315 パート1の臨床試験
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Lytix Biopharma ASKarolinska University Hospital; Oslo University Hospital完了
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Lytix Biopharma ASKael-GemVax Co., Ltd.完了
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Lytix Biopharma ASICON plc; Theradex完了メラノーマ | リンパ腫 | 癌 | 乳がん | 頭頸部がん | トリプルネガティブ乳がんイギリス, フランス, ノルウェー, ベルギー, イタリア
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Lytix Biopharma ASLaboratory Corporation of America; OWL積極的、募集していない
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VA Office of Research and Development完了