大転子痛症候群（GTPS）の浸潤治療におけるMD組織コラーゲン医療機器の使用の有効性の評価 (MEDANTRO)

GTPS (大転子痛症候群) としても知られる大転子痛症候群は、大腿骨の大転子付近の股関節の外側領域における慢性的かつ再発性の痛みを特徴とする複雑な臨床状態です。

転子周囲腔の構造の生体力学的および解剖学的 - 組織学的相互作用。解剖学的機能的密接な関係を考えると、その起源は、互いに影響を及ぼし、症候学の進行性悪化を助長する可能性のある3つの異なる病理学的実体にまでさかのぼることができます。 これらは次のとおりです: 外部スナップ ヒップ、転子滑液包炎、中臀筋と最小臀筋の腱の腱障害。

GTPS に関する最近の研究では、ほとんどの場合、この状態は大臀筋と中臀筋の腱の変性性腱障害によるものであることが示されています。 腱障害は、コラーゲン線維の組織の変化、プロテオグリカン、グリコサミノグリカンの割合の相対的な増加、および血管新生および炎症状態を伴うECMのコラーゲン成分の欠如をもたらす可能性のある組織学的変化に関連する病的状態として定義されます。

このように、腱障害は痛みを伴う症状をもたらし、生体力学的機能障害をもたらすことも非常に多い.

臨床的には、GTPS は、歩く、階段を上る、夜間に患側に横たわるなどの活動によって衰弱および悪化することが多い痛みとして現れ、股関節外転運動における狭窄の進行性の喪失に関連しています。 客観的な検査では、大転子の領域のレベルに圧痛点（トリガーポイント）が認められ、腰部に放射状になり、太ももの側面に沿って同側の膝まで広がり、筋力対筋力が困難になります。股関節外転運動の抵抗テスト。

それは非常に一般的な症候群ですが、痛みを伴う大転子症候群の治療は、一般的な腱障害の治療と同様に、依然として大きなハードルです. 伝統的に、GTPSの治療は最初は保守的であり、安静、氷、NSAID、および筋膜のストレッチ運動を伴う理学療法が含まれます。 腱障害の治療のための全身または局所浸潤摂取によるコルチコステロイドの使用は、非常に議論の余地があり、いずれにせよ、長期的な有効性はないようです.

MD-Tissue Collagen Medical Device は、ブタ I 型コラーゲンに基づく注射可能な医療機器です。コラーゲン含有量は100μg/2mLです。 ブタのコラーゲンはヒトのコラーゲンに似ており、親和性が高いです。副作用を誘発するリスクが非常に低いため、いくつかの臨床現場で使用されています。