進行性または転移性固形悪性腫瘍の被験者を対象とした初のヒト研究
進行性または転移性固形悪性腫瘍の被験者におけるJSKN003の安全性、忍容性、および薬物動態を評価するための第I相、多施設、非盲検、用量漸増、ファーストインヒューマン研究
調査の概要
詳細な説明
用量漸増研究では、最初の 2 つの用量レベル 1.0 および 2.1 mg/kg に対して単一患者の加速用量滴定を利用し、続いて用量コホート 4.2、5.2、6.3、7.3、および 8.4 mg/kg を使用して登録および監視します。 JSKN003 の MTD、RDE/RP2D を決定することを目的とした、ベイジアン最適間隔設計。 9.4 mg/kg および 10.5 mg/kg の用量漸増は、必要に応じて安全監視委員会と治験依頼者との間の協議によって決定されるべきであり、SMC は他の用量レベルでの用量漸増を決定する権利を有していました。 さらに、SMC は、MTD および用量拡大試験の推奨用量レベルを決定する責任も負っています。
登録された患者は、プロトコルで要求されるように計画された用量レベルに順次割り当てられ、JSKN003 IV Q3Wで治療され、治療関連のAEおよび用量制限毒性の発生を観察します。 DLTの観察期間は、JSKN003の初回投与から21日間です。
この研究では、MTD と RDE/RP2D を決定するための投与コホート管理に修正された ADT デザインと BOIN デザインを使用します。 JSKN003 の開始用量は 1.0 mg/kg で、続いて 2.1、4.2、5.3、6.3、7.3、8.4、9.4、および 10.5 mg/kg です。 治験薬は3週間ごとに1日目に静脈内注入で投与され、JSKN003治療の最初のサイクルはDLT評価用です。
研究の種類
入学 (予想される)
段階
- フェーズ 1
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前:Jeannette Devoto
- 電話番号:61 8 6500 5555
- メール:jeannette.devoto@bcrc-wa.com.au
研究連絡先のバックアップ
- 名前:Silvie Radmil
- 電話番号:0061 8 6500 5555
- メール:silvie.radmil@bcrc-wa.com.au
研究場所
-
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Western Australia
-
Perth、Western Australia、オーストラリア、6009
- 募集
- Breast Cancer Research Centre
-
コンタクト:
- Jeannette Devoto
- 電話番号:61 8 6500 5555
- メール:jeannette.devoto@bcrc-wa.com.au
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コンタクト:
- Silvie Radmil
- 電話番号:0061 8 6500 5555
- メール:silvie.radmil@bcrc-wa.com.au
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- -試験のために署名済みのインフォームドコンセントフォーム(ICF)を提供する意思があり、提供できる。
- 18 歳以上の男性または女性。研究要件を順守する意思と能力がある。
- -東部共同腫瘍学グループのパフォーマンスステータス(ECOG PS)が0または1で、予定された研究治療から2週間以内に悪化がなく、平均余命が12週間以上。
- -病理学的に文書化された、HER-2発現(IHC≧1+)を伴う進行性/切除不能または転移性固形悪性腫瘍が必要であり、標準治療に抵抗性または耐えられない、または標準治療が利用できない。
- -RECIST 1.1によるベースラインの測定可能な疾患。 以前に照射された領域に位置する標的病変は、そのような病変で進行が示されている場合、測定可能であると見なされます。
- -最初の試験治療の前7日以内に評価された適切な臓器機能[治験薬の投与前14日以内に輸血、エリスロポエチン(EPO)、顆粒球コロニー刺激因子(G-CSF)またはその他の関連する医療サポートを受けていない]。
- 最初のトライアル治療の前に、十分な治療ウォッシュアウト期間を設けてください。
- -心エコー検査(ECHO)またはマルチゲート取得(MUGA)のいずれかにより、LVEFが50%以上であること 最初の試験治療の28日以内。
- 出産の可能性のある女性または男性の被験者は、最初の研究治療から試験治療の完了後180日まで、非常に効果的な避妊方法(失敗率が年間1.0%未満)を進んで使用する必要があります。 -出産の可能性のある女性は、最初の試験治療の前の7日以内に妊娠検査で陰性でなければなりません(出産の可能性は、卵管結紮または子宮摘出術が記録されていない閉経前の女性、または1年以内の閉経後の女性として定義されます)。
除外基準:
-臨床的にアクティブな中枢神経系(CNS)転移は、未治療で症状があると定義されていますが、次の例外があります。
- -MRI / CTスキャン(スクリーニング前の28日以内の1回のスキャンを含む、過去6か月以内に少なくとも2回の連続スキャン)で臨床的に安定しており、進行性または制御不能な神経学的症状または徴候(例:発作、頭痛、中枢性悪心/嘔吐、進行性神経学的)赤字、乳頭浮腫) 最初の治療の少なくとも 4 週間前。
- -即時の局所療法または全身療法を必要としない未治療の無症候性脳転移(例:マンニトールまたはコルチコステロイド)。
- 軟髄膜転移は研究項目から除外されます。
- -適切に治療された子宮頸部上皮内がん、皮膚の限局性扁平上皮がん、基底細胞がん、前立腺がん、治療を必要としない甲状腺がん、乳房の非浸潤性乳管がん、または< T1尿路上皮がん。
- -トポイソメラーゼI阻害剤誘導体からなる抗体薬物複合体(ADC)による前治療。
以下を含むがこれらに限定されない制御されていない併発疾患の病歴:
- -アクティブなHBVまたはHCV感染。 HBsAg および HCV 抗体が陽性の場合は、HBV DNA および HCV RNA アッセイを実施する必要があります。 -HBV DNAが500 UI / ml以下(または2000コピー/ ml)またはHCV RNA陰性の場合、被験者は適格です。
- -既知のHIV感染または後天性免疫不全症候群(AIDS)の既知の病歴;
- 活動性結核感染。
- -全身抗生物質の使用を必要とする試験治療の最初の投与前4週間以内の活動性感染 ≧7日。
- 標準療法では制御されていない高血圧(160/100 mmHgに安定していない);
- -臨床的に重要な(つまり、アクティブな)心血管疾患:脳血管障害/脳卒中(登録前<6か月)、心筋梗塞(登録前<6か月)、不安定狭心症(登録前<6か月)、うっ血性心臓-失敗(ニューヨーク心臓協会分類クラスII-IV)または投薬を必要とする重篤な不整脈(フリデリシアおよび/またはペースメーカーまたは先天性QT延長の以前の診断に従って計算された、女性の場合は> 470ミリ秒、男性の場合は> 450ミリ秒の補正QT間隔延長を含む)症候群;
- 治癒しない深刻な傷、潰瘍または骨折。
- -ステロイドまたは現在のILD /肺炎を必要とする(非感染性)間質性肺疾患(ILD)/肺炎の病歴がある、またはスクリーニング時の画像でILD /肺炎の疑いを除外できない場合。
- -以前の重症急性呼吸器症候群コロナウイルス2(SARS-COV-2)感染が疑われるか、スクリーニング前の4週間以内に確認されました。 急性症状は除外されるか、治験責任医師の評価に基づいて解決されている必要があり、参加者を治験治療を受けるリスクが高くなるような後遺症はありません。
- -適切な介入によって制御できない腹水、胸水、心嚢液のある被験者。
- -以前の抗がん療法からの未解決の毒性があり、以前の抗がん療法に関連する毒性(脱毛症、グレード2の副甲状腺機能低下症以外)および安定した貧血(すなわち、スクリーニングの2週間以内に支持輸血を必要とせずに輸血されていないHb≧9 g / dL)まだグレード1以下に解決されていません(NCI-CTCAEV5.0)。
- -コルチコステロイド(> 10 mgの毎日のプレドニゾン相当)または治験薬投与から14日以内の他の免疫抑制薬による全身治療を必要とする状態の被験者。 吸入または局所ステロイド、および副腎置換用量 ≤ 10 mg/日プレドニゾン相当量は、アクティブな自己免疫疾患がない場合に許可されます。 予防(造影剤アレルギーなど)または非自己免疫疾患(接触アレルゲンによる遅延型過敏反応など)の治療のためのコルチコステロイドの短期投与は許可されています。
- -生命を脅かす過敏症の病歴、またはJSKN003製剤中のタンパク質薬または組換えタンパク質または賦形剤にアレルギーがあることが知られている。
- -ハーセプチン誘発アナフィラキシー、血管性浮腫、または重度の低血圧の既往歴。
- 研究者の意見では、精神疾患、アルコール依存症、薬物乱用の病歴など、被験者がこの研究に参加するのに不適切であると思われるその他の状態。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:順次割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
---|---|
実験的:用量漸増
これは、変更された ADT 設計および BOIN 設計に基づいて、JSKN003 の最大耐量 (MTD) 、拡張の推奨用量 (RDE) または推奨される第 II 相用量 (RP2D) を特定するための用量漸増です。
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JSKN003は静脈内(IV)投与で投与されます
他の名前:
|
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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MTD
時間枠:最後の参加者の投与後 1 年まで
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最大耐量
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最後の参加者の投与後 1 年まで
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暫定 RDE/RP2D
時間枠:最後の参加者の投与後 1 年まで
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拡張の推奨用量 / 推奨される第 2 相用量
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最後の参加者の投与後 1 年まで
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DLT
時間枠:最初の投与後 21 日までのベースライン
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用量制限毒性
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最初の投与後 21 日までのベースライン
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有害事象
時間枠:治験薬の最終投与後 30 日までのベースライン、最長 1 年
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治療に起因する有害事象(TEAE)、治療関連の有害事象(TRAE)、重篤な有害事象(SAE)の発生率と重症度
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治験薬の最終投与後 30 日までのベースライン、最長 1 年
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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JSKN003のCmax
時間枠:90日目までの最終投与後
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初回投与後のJSKN003の最大(ピーク)観察血中濃度(Cmax)
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90日目までの最終投与後
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JSKN003のTmax
時間枠:90日目までの最終投与後
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初回投与後のJSKN003の最大血中濃度(Tmax)の時間
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90日目までの最終投与後
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JSKN003のAUC
時間枠:90日目までの最終投与後
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JSKN003 の血液 PK パラメーターとその検体の時間 0 から時間 0 から最後の定量化可能な濃度までの濃度対時間曲線の下の領域の分析物 (線形アップ ログ ダウン台形法 (AUClast) および時間 0 から無限大までの AUC (終末期に関連する AUCinf) 排泄速度定数は、標準的な非コンパートメント法を使用して推定されました。
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90日目までの最終投与後
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終末消失半減期 (t1/2)
時間枠:90日目までの最終投与後
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JSKN003の終末消失半減期の血中PKパラメータ
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90日目までの最終投与後
|
ORR
時間枠:最後の参加者の投与後 1 年まで
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独立した中央審査による客観的奏効率 (ORR) は、固形腫瘍の応答評価基準 (RECIST) v1.1 に従って、完全奏効 [CR] または部分奏効 [PR] のいずれかを達成した参加者の割合として定義されました。
|
最後の参加者の投与後 1 年まで
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TTR
時間枠:最後の参加者の投与後 1 年まで
|
TTR は、最初の試験投与日から最も早い適格な反応の日までの時間として定義されます。
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最後の参加者の投与後 1 年まで
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DoR
時間枠:最後の参加者の投与後 1 年まで
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レスポンダーの応答期間 (CR または PR) は、適格な応答が得られた日から、PD または何らかの原因による死亡のいずれか早い方の日付までの時間間隔として定義されます。
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最後の参加者の投与後 1 年まで
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PFS
時間枠:最後の参加者の投与後 1 年まで
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PFS は、最初の試験投与日から疾患の進行または死亡のいずれか早い方までの時間として定義されます。
イベントのない被験者(病気の進行がないか、最後の訪問で生きている)は、「最後の腫瘍評価」の日に打ち切られます。
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最後の参加者の投与後 1 年まで
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抗JSKN003抗体
時間枠:90日目までの最終投与後
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抗JSKN003抗体の状態(陽性または陰性)および血清力価
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90日目までの最終投与後
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Arlene Chan、Breast Cancer Research Centre-WA,Hollywood Consulting Centre
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (予想される)
研究の完了 (予想される)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- JSKN003-101
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
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