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テロメロパシーの診断と理解のための鼻ブラッシング (TELOSTIC)

今日まで、テロメアパシーの診断は、血液細胞で測定されたテロメアの長さに基づいています。 ただし、テロメアパシーの発症の根底にある突然変異の一部は異常な短縮テロメアと関連していないため、この種の分析は必ずしも十分ではありません。 テロメア機能不全の分析は血球では実行できないため、別の細胞材料へのアクセスが必須です。 今日まで、線維芽細胞を得るために皮膚生検が行われています。 ただし、この手法は比較的侵襲的です。 このプロジェクトの目的は、鼻をブラッシングして得られた鼻上皮細胞が、テロメロパシーに関与する細胞の変化や突然変異を軽度の侵襲的な方法で検出する機会を提供できるかどうかを評価することです。 成功すれば、この技術はテロメロパシーの診断精密検査のための非侵襲的な臨床ツールになる可能性があります。 さらに、研究者は、テロロパシー患者の嗅覚機能が損なわれているかどうかを評価することを目指しています。

調査の概要

詳細な説明

エンドポイント #1: テロメロパシーの診断のための鼻ブラッシング分析の適合性を評価する。

今日まで、原因となる突然変異の同定を含むテロメロパシーの完全な診断は、皮膚生検によって得られた血液サンプルと線維芽細胞培養に基づいています。 鼻をブラッシングして得られた細胞は、テロメロパシーに関与する細胞の変化や突然変異を軽度の侵襲的な方法で検出する機会を提供します。 したがって、研究者は、テロメロパシーの疑いのある患者の集団を鼻ブラッシングを使用して評価し、鼻ブラッシングの結果を年齢が一致した健康な対照の結果と比較します。 患者では、鼻ブラッシングの結果を標準の血液検査(Flow-FISH法を使用した白血球テロメア長)と比較します。 研究者が鼻ブラッシングが i) 損傷したテロメアと早期細胞老化を検出し、ii) テロメロパシーに関連する変異を特定する機会を提供することを確認した場合、この技術はテロメロパシーの診断精密検査のための非侵襲的な臨床ツールになる可能性があります。

エンドポイント #2: 新しい生殖細胞変異の機能研究のための初代細胞培養を開発する。

現在までに、テロメロパシー患者では、合計 17 の遺伝子でさまざまな生殖細胞変異がすでに確認されています。 これらの変異がテロメア生物学にどのように影響しているかを理解するには、患者由来の線維芽細胞または遺伝子操作されたヒト細胞株を用いた in vitro 研究に依存して、変異を再現しました。 これは、これらの病理の分子的理解に向けた必須のステップでした。 嗅覚神経前駆体は培養で増殖する能力を持っているため、これにより、識別されるテロメアへの影響がまだ未知である新規変異について、鼻ブラッシング由来細胞の初代培養で機能研究を実行する追加の可能性が提供されます。 繰り返しになりますが、これは、皮膚生検によって確立された患者の線維芽細胞培養を有利に置き換えることができます。

エンドポイント #3: テロメロパシー患者の嗅覚機能が損なわれているかどうかを評価する。

嗅覚機能はいくつかの疾患で低下しており、生物学的老化の指標としてますます認識されています。 今日まで、嗅覚機能に対するテロメロパシーの影響に関するデータは存在しません。 したがって、研究者は、同年齢の健常対照者と比較して、テロロパシー患者の嗅覚機能を精神物理学的に評価することを目指しています。

研究の種類

介入

入学 (予想される)

250

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究連絡先のバックアップ

研究場所

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • アダルト
  • OLDER_ADULT
  • 子供

健康ボランティアの受け入れ

はい

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 患者:テロメロパシーの疑いがある、または確認されている

除外基準:

患者とコントロール: 嗅覚裂へのアクセスなし 患者とコントロール: 異常な内視鏡所見 (すなわち. 髄膜瘤、血管拡張症)

におい評価の具体的な除外基準 (結果 3):

-患者および対照:嗅覚機能または嗅覚障害(感染後、外傷後、中毒性)を妨げることが知られている神経学的または精神障害の病歴 患者および対照:慢性鼻副鼻腔炎の病歴

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:診断
  • 割り当て:非ランダム化
  • 介入モデル:平行
  • マスキング:なし

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:テロメロパシーが確認された、または疑われる患者
特発性肺線維症、成人または小児髄質異形成または骨髄異形成、原因不明の肝硬変または原因不明の肝再生結節性過形成の患者。
鼻細胞を採取し、染色実験を行うための鼻ブラッシング
嗅覚機能の評価
他の:コントロール
年齢と性別が一致した対照参加者
鼻細胞を採取し、染色実験を行うための鼻ブラッシング
嗅覚機能の評価

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
細胞老化 (SA-B-gal 活性) および損傷したテロメア (FISH/IF) の評価を通じて、テロメロパシーの診断のための鼻ブラッシング分析の適合性を評価する
時間枠:5分
研究者は、損傷したテロメア (FISH/IF - 蛍光 in situ ハイブリダイゼーション /ImmunoFluoresence -) および患者の早期細胞老化 (SA-B-gal 活性 - 老化関連ベータ-ガラクトシダーゼ活性測定 - および老化を介して) を検出できるかどうかを評価します。健康なコントロールと比較して、qRT-PCR - 定量的逆転写 - ポリメラーゼ連鎖反応 - による関連するバイオマーカー。
5分

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
初代細胞培養を開発して、機能的テロメアアッセイを通じて in vitro で生殖細胞変異がテロメアの完全性にどのように影響するかを研究する
時間枠:5分
鼻粘膜から採取した細胞を培養して分析し、テロメア DNA 損傷と早期細胞老化を検出します。
5分

その他の成果指標

結果測定
メジャーの説明
時間枠
テロメロパシー患者の嗅覚機能障害の有無を評価する
時間枠:20分
嗅覚機能は、検証済みの Sniffin' Sticks テストを使用して評価されます
20分

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Caroline Huart, MD, PhD、Cliniques universitaires Saint-Luc

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2022年10月1日

一次修了 (予期された)

2025年12月31日

研究の完了 (予期された)

2025年12月31日

試験登録日

最初に提出

2022年8月10日

QC基準を満たした最初の提出物

2022年8月17日

最初の投稿 (実際)

2022年8月19日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2022年11月4日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2022年11月3日

最終確認日

2022年11月1日

詳しくは

本研究に関する用語

キーワード

その他の研究ID番号

  • 2022/07FEV/046

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

鼻ブラッシングの臨床試験

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