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Cepillado nasal para el diagnóstico y comprensión de las telomeropatías (TELOSTIC)

Hasta la fecha, el diagnóstico de las telomeropatías se basa en la longitud de los telómeros medida en las células sanguíneas. Sin embargo, este tipo de análisis no siempre es suficiente porque algunas mutaciones que subyacen al desarrollo de telomeropatías no están asociadas con telómeros acortados anormales. Dado que el análisis de la disfunción de los telómeros no se puede realizar en las células sanguíneas, es obligatorio tener acceso a otro material celular. Hasta la fecha se realizan biopsias de piel para la obtención de fibroblastos. Sin embargo, esta técnica es relativamente invasiva. El objetivo de este proyecto es evaluar si las células epiteliales nasales obtenidas mediante cepillado nasal podrían ofrecer la oportunidad de detectar alteraciones y mutaciones celulares implicadas en las telomeropatías, de una forma poco invasiva. Si tiene éxito, esta técnica podría convertirse en una herramienta clínica no invasiva para el diagnóstico de telomeropatías. Además, los investigadores pretenden evaluar si la función olfativa está alterada en pacientes con telomeropatías.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Punto final #1: Evaluar la idoneidad de los análisis de cepillado nasal para el diagnóstico de telomeropatías.

Hasta la fecha, el diagnóstico completo de las telomeropatías, incluida la identificación de las mutaciones responsables, se basa en muestras de sangre y cultivos de fibroblastos obtenidos a través de biopsias de piel. Las células obtenidas mediante cepillado nasal ofrecen la oportunidad de detectar alteraciones y mutaciones celulares implicadas en las telomeropatías, de forma poco invasiva. Por lo tanto, los investigadores evaluarán una población de pacientes con sospecha de telomeropatía, utilizando un cepillado nasal, y compararán sus resultados de cepillado nasal con los de controles sanos de la misma edad. En los pacientes, los resultados del cepillado nasal se compararán con el análisis de sangre estándar (longitud de los telómeros de los leucocitos mediante la técnica Flow-FISH). Si los investigadores confirman que el cepillado nasal ofrece la oportunidad de i) detectar telómeros dañados y senescencia celular prematura e ii) identificar mutaciones relacionadas con telomeropatías, esta técnica podría convertirse en una herramienta clínica no invasiva para el diagnóstico de telomeropatías.

Punto final #2: Desarrollar cultivos de células primarias para el estudio funcional de nuevas mutaciones de la línea germinal.

Hasta la fecha ya se han identificado diversas mutaciones germinales en pacientes con telomeropatía, en un total de 17 genes. Comprender cómo estas mutaciones estaban afectando la biología de los telómeros se basó en estudios in vitro con fibroblastos derivados de pacientes o líneas celulares humanas diseñadas que recapitulaban la mutación. Este fue un paso obligatorio hacia la comprensión molecular de estas patologías. Debido a que los precursores neuronales olfativos tienen la capacidad de crecer en cultivo, esto ofrece la posibilidad adicional de realizar estudios funcionales en cultivos primarios de células derivadas del cepillado nasal para identificar nuevas mutaciones, con un impacto aún desconocido en los telómeros. Nuevamente, esto podría reemplazar ventajosamente los cultivos de fibroblastos de los pacientes establecidos a través de una biopsia de piel.

Punto final #3: Evaluar si los pacientes con telomeropatías tienen una función olfatoria alterada.

La función olfativa está disminuida en varias enfermedades y se reconoce cada vez más como un indicador del envejecimiento biológico. Hasta la fecha, no existen datos sobre el impacto de las telomeropatías en la función olfativa. Por lo tanto, los investigadores pretenden evaluar psicofísicamente la función olfativa en pacientes con telomeropatías, en comparación con controles sanos de la misma edad.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Anticipado)

250

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Copia de seguridad de contactos de estudio

Ubicaciones de estudio

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • ADULTO
  • MAYOR_ADULTO
  • NIÑO

Acepta Voluntarios Saludables

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Pacientes: Sospecha o confirmación de telomeropatía

Criterio de exclusión:

Pacientes y controles: Sin acceso a la hendidura olfativa Pacientes y controles: Hallazgo endoscópico anormal (es decir, meningocele, ectasia vascular)

Criterios de exclusión específicos para la evaluación del olor (resultado 3):

Pacientes y controles: antecedentes de trastornos neurológicos o psiquiátricos que se sabe que interfieren con la función olfativa o problemas olfativos (postinfecciosos, postraumáticos, tóxicos) Pacientes y controles: antecedentes de rinosinusitis crónica

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: DIAGNÓSTICO
  • Asignación: NO_ALEATORIZADO
  • Modelo Intervencionista: PARALELO
  • Enmascaramiento: NINGUNO

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
EXPERIMENTAL: Pacientes con telomeropatía confirmada o sospechada
Pacientes con fibrosis pulmonar idiopática, displasia o mielodisplasia medular adulta o pediátrica, cirrosis hepática inexplicable o hiperplasia nodular regenerativa hepática inexplicable.
Cepillado nasal para recolectar células nasales y realizar experimentos de tinción
Evaluación de la función olfativa
OTRO: Control S
Participantes de control emparejados por edad y sexo
Cepillado nasal para recolectar células nasales y realizar experimentos de tinción
Evaluación de la función olfativa

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Evaluar la idoneidad del análisis del cepillado nasal para el diagnóstico de telomeropatías mediante la evaluación de la senescencia celular (actividad SA-B-gal) y los telómeros dañados (FISH/IF)
Periodo de tiempo: 5 minutos
Los investigadores evaluarán si es posible detectar telómeros dañados (a través de FISH/IF - hibridación in situ fluorescente /inmunofluorescencia -) y senescencia celular prematura en pacientes (a través de la actividad SA-B-gal - medición de la actividad de beta-galactosidasa asociada a la senescencia - y senescencia biomarcadores asociados por qRT-PCR - Transcripción inversa cuantitativa - Reacción en cadena de la polimerasa - ), en comparación con controles sanos.
5 minutos

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Desarrollar cultivos celulares primarios para estudiar cómo la mutación de la línea germinal afecta la integridad de los telómeros in vitro a través de ensayos de telómeros funcionales.
Periodo de tiempo: 5 minutos
Las células recolectadas de la mucosa nasal se cultivarán y analizarán para detectar daños en el ADN telomérico y senescencia celular prematura.
5 minutos

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Evaluar si los pacientes con telomeropatías tienen alteración de la función olfativa
Periodo de tiempo: 20 minutos
La función olfativa se evaluará mediante la prueba validada Sniffin' Sticks
20 minutos

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Caroline Huart, MD, PhD, Cliniques Universitaires Saint-Luc

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (ACTUAL)

1 de octubre de 2022

Finalización primaria (ANTICIPADO)

31 de diciembre de 2025

Finalización del estudio (ANTICIPADO)

31 de diciembre de 2025

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

10 de agosto de 2022

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

17 de agosto de 2022

Publicado por primera vez (ACTUAL)

19 de agosto de 2022

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ACTUAL)

4 de noviembre de 2022

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

3 de noviembre de 2022

Última verificación

1 de noviembre de 2022

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • 2022/07FEV/046

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

Ensayos clínicos sobre Cepillado nasal

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