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閉経後の女性における性交痛に対する局所DHEAおよびエストラジオール

2022年10月15日 更新者:Angelica Lindén Hirschberg

閉経後の女性における外陰膣萎縮の症状である中等度から重度の性交疼痛に対する局所デヒドロエピアンドロステロン (DHEA) およびエストラジオールの効果 - 無作為対照試験

外陰膣萎縮症 (VVA) は、膣の乾燥、かゆみ、灼熱感、炎症、および性交困難を特徴とする状態です。 この状態は主にエストロゲン欠乏によるもので、閉経中および閉経後によくみられます。 さらに、アンドロゲンはこれらの症状において重要な機能を持っている可能性があります。 この研究の目的は、閉経後の女性におけるVVAの症状である性交痛(主要転帰)について、膣内エストロゲンと膣内デヒドロエピアンドロステロン(DHEA、アンドロゲン前駆体)を比較することです。 副次評価項目は、VVA の総症状スコア (膣の乾燥、炎症/かゆみ、成熟指数、pH)、VVA の臨床徴候、性機能、泌尿生殖器の症状、膣の組織形態、性ホルモンレベル、および短期的な安全性です。 この研究の仮説は、治療が性交疼痛に対して同様の効果をもたらす一方で、DHEA は局所的なアンドロゲン効果 (例えば、筋肉組織の成長と膣壁の神経密度) を通じて、性行為などの他の関連する症状の治療により効果的である可能性があるというものです。機能障害。 170 人の閉経後の女性が、膣内エストロゲン (Vagifem) または膣内 DHEA (Intrarosa) による治療に無作為に割り当てられます。 女性は、研究の開始時、毎日の適用の4週間後、および膣治療の週2回の適用によるさらに8週間の治療後に検査される。 この研究は、閉経後の女性におけるVVAの治療の効果、および膣のDHEAが膣のエストロゲンと比較して性機能に追加のプラスの効果をもたらすかどうかについて、より多くの知識を提供することが期待されています.

調査の概要

研究の種類

介入

入学 (予想される)

170

段階

  • フェーズ 4

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究場所

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

38年~78年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

女性

説明

包含基準:

  • 閉経後の女性 (非子宮摘出または子宮摘出) は、次のいずれかを満たす必要があります。
  • VASQアンケート(セクション1)を使用して、スクリーニングおよびベースライン(1日目)で中等度から重度の性交疼痛を経験していると自己認識している女性
  • 40歳から80歳まで
  • 体格指数 (BMI) 19-35
  • -スクリーニングおよびベースラインで5を超える膣pHを有する女性(1日目)
  • 現在、少なくとも月に1回、パートナーと性交またはその他の性行為を行っている女性
  • 12か月以内(1日目)の正常なマンモグラム
  • 子宮摘出されていない女性と子宮摘出された女性の両方について、過去12か月(1日目)以内の正常なPAP塗抹標本(炎症性変化を含む)。
  • -スウェーデン語を理解し、研究に参加してインフォームドコンセントに署名する意思がある

除外基準:

  • 診断されていない異常性器出血
  • -皮膚がん(非黒色腫)を除く、がんの以前の診断
  • 外陰部および/または膣の苔癬硬化症およびその他の病的状態
  • -血栓塞栓症の活動性または病歴
  • -臨床的に重要な代謝または内分泌疾患(糖尿病を含む) 投薬によって制御されない
  • -ベースライン評価の8週間前の経口エストロゲン、プロゲスチンまたはDHEA曝露または子宮内プロゲスチン療法(スクリーニング訪問)
  • -膣ホルモン製品(リング、クリーム、ゲルまたは錠剤)または経皮エストロゲン単独またはベースライン評価の4週間前のエストロゲン/プロゲスチン製品(スクリーニング訪問)
  • -スクリーニング訪問前の6か月以内のテストステロンまたは他のアナボリックステロイドの使用
  • ベースライン評価前の4週間の天然経口エストロゲン製品
  • -確認された臨床的に重要なうつ病(標準治療によって制御されていない)または確認された歴史 重度の精神障害
  • -スクリーニング訪問から30日以内の治験薬の投与

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:独身

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
アクティブコンパレータ:膣内エストラジオール 10 μg
Vagifem®(エストラジオール)、膣錠
アクティブコンパレータ:膣DHEA 6,5mg
Intrarosa® (デヒドロエピアンドロステロン; DHEA; プラステロン)、ペッサリー

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
性交痛、閉経後の女性におけるVVAの症状
時間枠:主要評価項目は、ベースラインから12週目までの性交痛(VASQセクション1)の変化として評価されます
膣萎縮症状質問票 (VASQ、セクション 1) の患者報告。 4 段階のスケールで、ポイントが高いほど症状が多いことを意味します。
主要評価項目は、ベースラインから12週目までの性交痛(VASQセクション1)の変化として評価されます

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
VVAの合計症状スコア
時間枠:ベースラインから 4 週目および 12 週目への変更
腟の乾燥および炎症/かゆみ (VASQ、セクション 2 および 3、4 段階スケール、ポイントが高いほど症状が多いことを意味します)
ベースラインから 4 週目および 12 週目への変更
VVAの臨床徴候
時間枠:ベースラインから 4 週目および 12 週目への変更
膣萎縮症状(VAX)の検査。 4 段階のスケールで、ポイントが高いほど症状が多いことを意味します。
ベースラインから 4 週目および 12 週目への変更
性機能
時間枠:ベースラインから 4 週目および 12 週目への変更
女性の性的機能 (PFSF) のプロファイルと、その 7 つのドメイン (欲求、覚醒、オーガズム、喜び、関心、反応性、自己イメージ) (0 から 100 の範囲で、スコアが低いほど機能障害が多いことを意味します)
ベースラインから 4 週目および 12 週目への変更
尿失禁
時間枠:ベースラインから 4 週目および 12 週目への変更
失禁影響アンケート (IIQ-7、4 点尺度、点数が高いほど症状が多いことを意味します)
ベースラインから 4 週目および 12 週目への変更
膣壁の組織形態
時間枠:ベースラインから 4 週目および 12 週目への変更
組織形態学(膣生検における上皮、固有層および筋層の厚さ)
ベースラインから 4 週目および 12 週目への変更
性ホルモンレベル
時間枠:ベースラインから 4 週目および 12 週目への変更
性ホルモンレベル(エストラジオールとテストステロン)
ベースラインから 4 週目および 12 週目への変更

その他の成果指標

結果測定
メジャーの説明
時間枠
性行為
時間枠:ベースラインから 4 週目および 12 週目への変更
性行為ログ(SAL、1週間の満足できる性行為の回数)
ベースラインから 4 週目および 12 週目への変更
性的苦痛
時間枠:ベースラインから 4 週目および 12 週目への変更
個人的苦痛尺度 (PDS、0 [苦痛なし] から 100 [最大の苦痛])。
ベースラインから 4 週目および 12 週目への変更
泌尿生殖器の苦痛
時間枠:ベースラインから 4 週目および 12 週目への変更
泌尿生殖器の苦痛目録 (UDI-6、4 段階の尺度で、点が高いほど症状が多いことを意味します)
ベースラインから 4 週目および 12 週目への変更

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2020年12月18日

一次修了 (予想される)

2023年12月1日

研究の完了 (予想される)

2024年12月1日

試験登録日

最初に提出

2022年10月9日

QC基準を満たした最初の提出物

2022年10月15日

最初の投稿 (実際)

2022年10月19日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2022年10月19日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2022年10月15日

最終確認日

2022年10月1日

詳しくは

本研究に関する用語

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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