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ブテイコ呼吸法が喘息コントロールと喘息児の生活の質に及ぼす影響

2024年3月24日 更新者:Emel Yürük、Cukurova University

ブテイコ呼吸法が喘息管理と 7 ~ 12 歳の喘息児の生活の質に及ぼす影響

この研究では、喘息のコントロールと生活の質に対する 7 ~ 12 歳の喘息疾患の子供に適用されるブテイコ呼吸法の効果が調べられます。

喘息は、すべての年齢層に影響を与える深刻な世界的な健康問題です。 ISSAC (小児期の喘息とアレルギーに関する国際研究) メソッドで実施された研究では、喘息の有病率は、先進集団で 4 ~ 23% の間で異なります。 わが国の小児期有病率研究では、累積喘息有病率は 13.7% から 15.3% の間であることがわかりました。

喘息の原因となる遺伝的要因の個人的および環境的要因があります。 その有病率は多くの国で、特​​に子供の間で増加しています。 喘息は気道の慢性炎症性疾患で、多くの細胞や細胞要素が関与しています。 下気道閉塞と慢性炎症による喘鳴、咳、息切れの再発エピソードで見られます。

看護師は、喘息患者に実践的なトレーニングを提供することで、患者の健康と幸福の保護と改善、喘息の管理、生活の質の向上、医療費の削減に貢献します。

キーワード: 喘息, 生活の質, 喘息コントロール

調査の概要

状態

募集

詳細な説明

喘息;これは、気道の炎症、気道過敏症、およびさまざまな程度の気道閉塞に起因する、喘鳴、息切れ、および咳の症状を特徴とする慢性疾患です。

喘息は、すべての年齢層に影響を与える深刻な世界的な健康問題です。 その有病率は多くの国で、特​​に子供の間で増加しています。 喘息は、経済的にだけでなく社会的にも社会に影響を与えます。 これは、世界中で学校や労働力が失われる重要な原因となっています。

全国疾病負担調査によると、わが国の喘息による疾病負担は、農村部で 9 位、都市部で 14 位です。 研究によると、喘息による死亡は予防できることが示唆されています。

世界の喘息に関する研究では有病率と死亡率の間に明確な関係はありませんが、世界で約 3 億人が喘息に罹患しています。 しかし、喘息は世界の 250 人に 1 人の死亡原因であると考えられています。 世界中で 1 年間に 25 万人が喘息で亡くなっていると推定されています。

小児喘息 小児喘息は、慢性気道炎症を特徴としています。 これは、喘鳴、息切れ、咳、胸の圧迫感などの呼吸器症状の病歴によって定義され、さまざまな呼気気流制限があります。

気道の慢性炎症は、子供の朝と夜の咳と胸の圧迫感を繰り返すことを特徴としています。 これらの炎症は、T リンパ球、平滑筋内皮細胞、好酸球などの気道構造細胞によって説明されます。 小児の喘息発作による気道閉塞は、薬でコントロールします。

子供の喘息と喘息発作の看護管理 慢性疾患である喘息は、地域社会の子供たちの社会生活や家族生活にも影響を与えます。 時間の経過とともに症状が増加するため、子供は社会的活動や日常活動を行うことが困難になり始めます。 治療を頻繁に行うと、子供は学校に通ったり、友達とコミュニケーションを取ったり、ゲームや娯楽に費やす時間が減ったりします。 慢性疾患の過程では、両親が仕事に行けないことや、家族の経済的負担が増加することにより、問題が発生します。

再発性喘息発作の症状は、日常活動(運動、栄養、排泄、衛生、睡眠など)の実行の困難、感情的ストレスの激化、および他者への依存の増加を引き起こす可能性があります.

子供の喘息の看護ケアの目的は、病気を受け入れ、治療を順守することによって、病気をコントロールできるようにすることです。 これにより、子どもたちの自信が高まります。 このために、看護師は病気に関する不確実性を取り除き、予防と薬の効果について教育を提供して、日常の症状と発作を軽減する必要があります。 これに関連して、看護介入は、発作や症状の予防、正常な肺機能と、家庭、仕事、学校、および運動活動への参加をサポートすることに基づいている必要があります。

Buteyko 呼吸法 近年、呼吸法は、多くの慢性疾患および状態の管理において、非薬理学的、代替的および/または補完的なアプローチの 1 つとして使用されています。 Buteyko 呼吸法 (BST)、ロシアの Dr. 1950 年代にコンスタンチン ブテイコによって開発されました。 Buteyko 博士は、二酸化炭素に対する通常の呼吸を評価し、この技術で使用される呼吸停止時間をコントロール ポーズとして定義します。この値は、身体の酸素化と二酸化炭素耐性を示します。 BST は、吸入後の呼吸制御と呼吸停止を含む、鼻からのみ実行される技術です。 この技術の主な目的は、時間をかけてこの時間を延長する目的で、制御休止/呼吸停止期間を含む、呼吸の制御された延長です。

呼吸法は、肺疾患で広く使用されています。 多くの肯定的な結果が研究で報告されています。 これらの研究では、吸気筋トレーニングを受けた中等度または重度の喘息患者では、喘息症状の改善、β2-アゴニストの使用の減少、救急部門への入院と入院の減少、および病院からの回復率の増加が示されています。 .

気管支拡張薬の代わりにブテイコ法を使用することで、患者が症状(胸の圧迫感、喘鳴など)をコントロールし、症状の頻度と重症度を軽減できることを目的としています。 この方法を適用すると、喘息患者は粘液の形成が少なくなり、胸の圧迫感が少なくなり、睡眠が改善され、より元気になり、薬の使用量が少なくなることが報告されています.

重要性 世界とトルコでの治療と選択肢へのアクセスの増加により、この病気による死亡が減少しています。 しかし、人々の健康を維持するための行動が増加するにつれて、慢性疾患との闘いの問題が表面化しています。

喘息は、すべての年齢層に影響を与える深刻な世界的な健康問題です。 喘息の原因となる遺伝的要因の個人的および環境的要因があります。 その有病率は多くの国で、特​​に子供の間で増加しています。 喘息患者の疾患を最適に管理するために、国内および国際的な喘息ガイドラインが作成されています。

喘息がコントロールされていない場合、患者の身体的、心理的、社会的生活に悪影響を及ぼします。

喘息の子供では、発作を引き起こし、症状を引き起こす要因を特定し、それらを保護するための対策を講じ、定期的にフォローアップする必要があります。 医療従事者として、看護師はこの点で重要な義務を負っています。

貢献 この情報に照らして、トルコではまだあまり行われていないブテイコ呼吸法の効果を、慢性疾患である喘息の効果について評価します。 適用された技術の有効性は、小児喘息コントロール テスト (CISAT) および小児喘息の生活の質 (ÇAYKO) スケールを使用して評価されます。

研究の種類

介入

入学 (推定)

45

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究連絡先のバックアップ

研究場所

      • Adana、七面鳥
        • 募集
        • Balcali Hospital Adana
        • コンタクト:
          • 3229110001 BALCALI
        • 主任研究者:
          • EMEL YÜRÜK, PhD
      • Adana、七面鳥
        • 募集
        • Çukurova Üniversitesi Balcalı Hastanesi
        • コンタクト:

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

7年~12年 (子)

健康ボランティアの受け入れ

はい

説明

包含基準:

  • 喘息で、
  • 喘息のある7〜12歳
  • 少なくとも6ヶ月前に喘息と診断された人は治療を受けました

除外基準:

  • 喘息なし、
  • 12歳以上7歳未満の喘息の方
  • 呼吸法の練習を妨げたり、妨げたりする病気

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:支持療法
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:ダブル

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:BUTEYKO 呼吸法適用グループ
このグループは、喘息の治療を受けている 7 歳から 12 歳までの子供で構成されています。 家族から書面および口頭で同意を得た子供には、個人情報フォーム、喘息コントロールテスト、および子供の生活の質の尺度が記入されます。 実験群に含まれる喘息の子供の標準的なケアと治療は、介入なしで継続されます。 このグループに含まれる子供は、スマートフォンを介してビューテイコ呼吸法 (BST) を教えられ、トレーニング ビデオが視聴され、教えられます。 トレーニングビデオは、BSTを実践的に説明する公式サイトで視聴できます。 ビデオは、自宅でスマートフォンを使用して子供または親の電話にダウンロードされ、研究者は後で自宅で申請できます。 参加者は、朝と夕方に気管支拡張薬が必要なときの治療に加えて、自宅でこのテクニックを 10 分間適用し続け、4 週間続けます。
Buteyko 呼吸法 近年、呼吸法は、多くの慢性疾患および状態の管理において、非薬理学的、代替的および/または補完的なアプローチの 1 つとして使用されています。 Buteyko 呼吸法 (BST)、ロシアの Dr. 1950 年代にコンスタンチン ブテイコによって開発されました。 Buteyko 博士は、二酸化炭素に対する通常の呼吸を評価し、この技術で使用される呼吸停止時間をコントロール ポーズとして定義します。この値は、身体の酸素化と二酸化炭素耐性を示します。 BST は、吸入後の呼吸制御と呼吸停止を含む、鼻からのみ実行される技術です。
介入なし:標準的なケアと治療を受けるグループ
このグループは、標準的なケアと治療を受け続けている 7 ~ 12 歳の喘息の子供で構成されています。 家族から書面および口頭で同意を得た子供には、個人情報フォーム、喘息コントロールテスト、および子供の生活の質の尺度が記入されます。 喘息コントロールテストと喘息の子供の生活の質の尺度は、標準的な治療とケアを4週間続ける参加者に実施されます。 研究データが収集された後、コントロール グループの子供たちには、BST を実際的な方法で説明するビデオが表示されます。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
小児喘息コントロールテスト(CISAT)
時間枠:4週間の終わりに

喘息コントロール検査は、現在最も利用されている検査であり、患者さんやそのご家族に分かりやすく、喘息の良し悪しを判断する重要な検査です。 AKTは5つの質問からなるアンケートです。

これは、喘息が適切にコントロールされていない子供を定義する 5 項目の喘息コントロール質問票です。 ACT は、質問ごとに 1 ~ 5 のスケールで採点されます。

患者は各質問を 1 ~ 5 点で評価します。 5 つの質問の合計スコアがテスト結果になります。 合計スコアが 25 の場合、完全なコントロール、24 ~ 20 の場合は部分的なコントロール、19 以下の場合はコントロールされていないと見なされます。

4週間の終わりに

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
喘息の子供の生活の質のスケール ÇAYKÖ
時間枠:4週間の終わりに
ÇAYKÖジュニパーら。 Yukselらによって開発されました。 ÇAYKÖ が作成した は、「症状」、「活動制限」、「感情機能」の 3 つのサブユニットと 23 の質問で構成されています。 10 の質問 (4、6、8、10、12、14、16、18、20、23) からなる「症状」サブユニットでは、息切れ、喘鳴、咳、胸の圧迫感、疲労について質問します。 8つの質問(5、7、9、11、13、15、17、21)からなる「感情機能」サブユニットでは、悲しみ、恨み、恐怖、不安、怒り、他者との違い、排除などの感情が問われます。 . 5 つの質問からなる「活動制限」サブユニット (1、2、3、19、22) では、身体的、社会的、学校、睡眠の状態が質問されます。 研究の開始時に、患者は先週の 39 の活動から最も困難な 3 つの活動を選択するよう求められました。
4週間の終わりに

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2023年10月15日

一次修了 (実際)

2024年3月15日

研究の完了 (推定)

2024年9月15日

試験登録日

最初に提出

2023年2月3日

QC基準を満たした最初の提出物

2023年3月20日

最初の投稿 (実際)

2023年3月31日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2024年3月26日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2024年3月24日

最終確認日

2024年3月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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