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PD1 抗体耐性 aNSCLC に対する L-TIL プラス ティスレリズマブ

2023年5月17日 更新者:Quanli Gao

PD-1 阻害剤耐性の進行 NSCLC 患者に対する第 2 選択療法としての L-TIL とティスレリズマブ

この観察研究の目的は、ネガティブドライバー遺伝子を持つ進行性非小細胞肺がん患者を対象に試験を行うことです。 これらの患者にとっては、化学療法と組み合わせた PD1 抗体療法が好ましいレジメンでした。 しかし、第一選択のPD1阻害剤ベースの治療で難治性の患者に対する標準的なレジメンは存在しない。

彼らが答えようとしている主な質問は次のとおりです。 1. 第一選択の化学療法および PD1 阻害剤療法で失敗した患者に対する、液状腫瘍浸潤リンパ球 (L-TIL) とティスレリズマブおよびドセタキセルの併用の有効性。 2. 二次療法としての L-TIL とティスレリズマブおよびドセタキセルの安全性。

すべての参加者は、疾患の進行、耐えられない毒性、インフォームドコンセントの撤回、死亡などを除き、ドセタキセル化学療法を4サイクル、L-TIL細胞注入を6サイクル、ティスレリズマブ治療を1年間受ける。

調査の概要

詳細な説明

この研究は 1 群、単一センター、第 II 相臨床試験です。 参加者は転移性非小細胞肺がんと診断されましたが、実用的なバイオマーカー(例:EGFR、ALK、MET、ROS1)はありませんでした。 第一選択療法としてのPD1阻害剤と化学療法は反応しなかったか、反応後に腫瘍の進行が生じた。 ドセタキセル化学療法を 4 サイクル、L-TIL 細胞注入を 6 サイクル、Tislelizumab レジメンを Q3W で 1 年間実施しました。 1日目にドセタクセルを75mg/m2、ティスレリズマブを200mg投与し、14日目にL-TIL細胞に(3-10)x10*9/m2を投与した。 適格な患者は18歳以上75歳以下で、臓器機能は十分であるが、活動性感染症や自己免疫疾患を有していない。

研究の種類

介入

入学 (推定)

33

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

  • 名前:Quanli NA Gao, PhD
  • 電話番号:86-0371-65587951
  • メールzlyygql@zzu.edu.cn

研究連絡先のバックアップ

研究場所

    • Henan
      • Zhengzhou、Henan、中国、450000
        • 募集
        • No.127 Dongming Road
        • コンタクト:

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

1. 病理組織学的検査により診断された非小細胞肺がん患者。 2. 画像検査により、ステージ IV の疾患が示されました。 3. 非扁平上皮癌患者は、EGFR、ALK、ROS1、RET、MET 陰性でなければなりません。 5. PD-1 抗体治療の失敗(治療が無効であるか、一定期間は効果がありその後進行する場合を含む)。

6. 東部腫瘍学連携グループ (ECOG) のスコアは 0-1 です。 7。 固形腫瘍の有効性を評価するための基準(RECIST 1.1)に従って、少なくとも 1 つの画像病変を測定できます。

8. 局所治療後の無症候性または安定した症状は許可されます。 9. 被験者は緩和放射線を受けることが許可されます。 10. 臓器が十分に機能する。 11. 患者は表在静脈の血液循環が良好であるため、点滴の必要性を満たすことができます。

12. この研究計画と矛盾する他の重篤な疾患がないこと(例: 自己免疫疾患、免疫不全、臓器移植、慢性感染症)。

13. 生殖年齢の女性被験者の場合、最初の治験薬投与前(サイクル 1 の 1 日目)の 3 日以内に妊娠検査が受け入れられ、結果は陰性である必要があります。

14. 妊娠のリスクがある場合、すべての被験者(男性または女性)は、最後の試験投与後120日(または180日)までの全治療期間にわたって、年1%未満の割合で避妊しなければなりません。薬の最後の研究の後)。

15. 患者自身がこの臨床試験に参加し、インフォームドコンセントレターに署名し、手順、治療、経過観察を完了することに同意します。

除外基準:

  1. 小細胞肺がん (SCLC) には、SCLC および NSCLC と組み合わされた混合病理が含まれます。
  2. 最初の薬剤が投与される前に特別な臓器への放射線治療を受け入れた例: 14 日以内に 30% 以上の骨髄。
  3. 5年以内に二次悪性疾患と診断された。
  4. 他の臨床試験に参加している。
  5. 胸腺ペプチド、インターフェロン、インターロイキンなどの他の薬剤による治療。
  6. 活動性の自己免疫疾患には全身治療が必要です。
  7. 鼻、吸入、その他の経路における局所的なグルココルチコイドを除くグルココルチコイド療法、またはその他の形態の免疫抑制療法を受けている。
  8. コントロールできない胸水と腹水。
  9. 患者は臓器移植または造血幹細胞移植を受け入れています。
  10. 介入薬(成分および補助成分を含む)に対するアレルギー。 11. 有害事象からの不完全な回復。

12. 活動性B型肝炎またはHCV感染。 13. 最初の接種前 30 日以内にアクティブワクチンを受け入れた。 14. 妊娠中または授乳中の女性。 15. 症候性の中枢神経系転移。 16. 制御されていない活動性感染症。 敗血症、菌血症、真菌性血腫。 17. 重度の精神障害を抱えている。 18. 研究者らが潜在的なリスクがあると考えているその他の状態は、この研究には適していません。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:L-TIL とティスレリズマブおよびドセタキセル
ティスレリズマブ、200mg、ivgtt、d1、Q3W 1 年間 L-TIL 細胞、(3-10)x10^9/m2、ivgtt、d14、Q3W 4 または 6 サイクル ドセタセル、75mg/m2、ivgtt、d1、Q3W 1 年間4サイクル
PD1 陽性リンパ球を末梢血から収集、分離、拡張し、患者の体内に注入して戻しました。 これに加えて、ティスレリズマブとドセタキセルが併用療法として使用されました。
他の名前:
  • リンパ球浸潤性液体腫瘍

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
ORR
時間枠:3ヶ月
全体的な奏効率(完全奏効と部分奏効を含む)
3ヶ月

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
PFS
時間枠:6ヶ月と12ヶ月
病気の期間が安定以上である
6ヶ月と12ヶ月
DCR
時間枠:3ヶ月
疾患制御率(完全寛解、部分寛解、安定した病状を達成した患者を含む)
3ヶ月
ドル
時間枠:6ヶ月と12ヶ月
反応期間
6ヶ月と12ヶ月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • スタディチェア:YanYan NA Liu, phD、Henan Cancer Hospital

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2022年9月16日

一次修了 (推定)

2023年9月15日

研究の完了 (推定)

2024年9月15日

試験登録日

最初に提出

2023年5月6日

QC基準を満たした最初の提出物

2023年5月17日

最初の投稿 (実際)

2023年5月26日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2023年5月26日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2023年5月17日

最終確認日

2023年5月1日

詳しくは

本研究に関する用語

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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