カテーテル オーバー ニードル (CON) とカテーテル スルー ニードル (CTN)。 (CONvsCTN)
ランダム化対照試験(RCT):肩外傷手術における斜角筋間ブロックの実行時間に関する優越性研究と、2つのブロック法間の有効性の非劣性:カテーテルオーバーニードル(CON)とカテーテルスルーニードル(CTN)。
調査の概要
詳細な説明
現在、持続的な神経ブロックを行うためのカテーテルが 2 種類市販されています。 1 つは Contiplex スローニードル カテーテルと呼ばれるもので、最もよく使用されるデバイスであり、もう 1 つは Contiplex® C セットと呼ばれるこのブロックの実行に利用できる針で、カテーテル オーバー ニードル (CON) と呼ばれる別の方法を使用します。 この方法では、穿刺と同時にカテーテルを針とともに直ちに前進させ、カテーテルが標的部位に到達すると、カテーテル内の針が除去され、カテーテルが最終的な作業位置に残されます。 これにより、カテーテルを針に通すステップが不要になります。 さらに、この技術により、1 人のオペレーターで生体内での最終的なカテーテル部位の視覚化が可能になります。
両方の技術の違いを考慮すると、この研究で提案された仮説は、斜角筋間カテーテルによる麻酔/鎮痛管理を必要とする肩および上腕骨近位部の手術を受ける成人患者において、針上カテーテル (CON) 技術を使用すると、設置時間が短縮されるというものです。トンネル固定による針を通してカテーテルを挿入する従来の技術(CTN)と比較して、時間と同様の効果が得られます。
主な目的は、CTN 技術と CON 技術のブロック実行時間と、両方のカテーテルの有効率を比較することです。
研究の種類
入学 (推定)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
-
-
Santiago
-
Santiago de Chile、Santiago、チリ
- 募集
- Hospital Clínico UC Christus
-
コンタクト:
- alejandro luengo, instructor
- 電話番号:+56990951086
- メール:ajluengo@uc.cl
-
コンタクト:
- Juan cristobal Pedemonte, Asociate Professor
- 電話番号:+56223543269
- メール:jcpedemo@uc.cl
-
-
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- 18歳以上の患者
- 腱板または上腕骨近位部の手術
- ASA I-III
- BMI 18-39 kg/m2
- 末梢神経ブロックの受け入れ
除外基準:
- 研究への同意が得られない
- 凝固障害
- 敗血症
- 重度の腎臓または肝臓疾患 (クレアチニン > 2.0 または Child C)
- 局所麻酔薬に対するアレルギー
- 以前の末梢神経損傷
- 術後持続ブロック法の拒否
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:独身
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:コンチプレックス C または CON
斜角筋間神経ブロックのためにコンチプレックスCブロックを受ける患者。
このカテーテルはカテーテル・オーバー・ニードル(CON)とも呼ばれ、針を進めると同時に挿入するカテーテルです。
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針の刺入と同時に挿入する末梢神経ブロックに使用するカテーテルです。
目標が達成されると、針は退避します。
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|
アクティブコンパレータ:コンチプレックスまたはCTN
斜角筋間神経ブロックまたはカテーテル挿入針 (CTN) とも呼ばれる定期的な対対神経ブロックを受ける患者。
このカテーテルはこのセンターのゴールドスタンダードであり、挿入のメカニズムは針を投げてカテーテルを導入することです。
|
当センターで末梢神経ブロックに使用している伝統的なカテーテルです。
このカテーテルでは、最初に針が導入されます。
目標が達成されると、カテーテルが導入され、針が投げられ、その後、針が引き抜かれます。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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挿入時間
時間枠:処置中
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針を皮膚に刺してから、カテーテルを挿入し、テガダームを皮膚に固定するまでの時間
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処置中
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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ビジュアルアナログスケール(VAS)。 VAS スケールの 0 (最小) ~ 10 (最大) ポイント。スコアが低いほど痛みが少ないことを意味し、スコアが高いほど痛みが大きいことを意味します。
時間枠:VASの決定には72時間かかる
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VAS の痛みのレベルに関して両グループを比較します。
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VASの決定には72時間かかる
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事故率
時間枠:偶発的離脱率を評価するには 72 時間
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偶発的抜去とは、手術後 72 時間以内にカテーテルが偶発的に抜去されることです。
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偶発的離脱率を評価するには 72 時間
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協力者と研究者
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Ilfeld BM. Continuous Peripheral Nerve Blocks: An Update of the Published Evidence and Comparison With Novel, Alternative Analgesic Modalities. Anesth Analg. 2017 Jan;124(1):308-335. doi: 10.1213/ANE.0000000000001581.
- Malik T, Mass D, Cohn S. Postoperative Analgesia in a Prolonged Continuous Interscalene Block Versus Single-Shot Block in Outpatient Arthroscopic Rotator Cuff Repair: A Prospective Randomized Study. Arthroscopy. 2016 Aug;32(8):1544-1550.e1. doi: 10.1016/j.arthro.2016.01.044. Epub 2016 Apr 20.
- Nogawa R, Maruyama T, Kimoto Y, Yamazaki A, Kawamata T. Comparison of catheter-over-needle and catheter-through-needle on leakage from the catheter insertion site during continuous femoral nerve block. J Anesth. 2018 Jun;32(3):439-442. doi: 10.1007/s00540-018-2479-7. Epub 2018 Mar 22.
- Tsui BC, Tsui J. Less leakage and dislodgement with a catheter-over-needle versus a catheter-through-needle approach for peripheral nerve block: an ex vivo study. Can J Anaesth. 2012 Jul;59(7):655-61. doi: 10.1007/s12630-012-9713-9. Epub 2012 May 8.
- Ip VH, Rockley MC, Tsui BC. The catheter-over-needle assembly offers greater stability and less leakage compared with the traditional counterpart in continuous interscalene nerve blocks: a randomized patient-blinded study. Can J Anaesth. 2013 Dec;60(12):1272-3. doi: 10.1007/s12630-013-0032-6. Epub 2013 Sep 17. No abstract available.
- Tsui BC, Ip VH. Catheter-over-needle method reduces risk of perineural catheter dislocation. Br J Anaesth. 2014 Apr;112(4):759-60. doi: 10.1093/bja/aeu066. No abstract available.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
キーワード
その他の研究ID番号
- 211124003
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医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
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